COVID-19 항체 검사: 가족을 위한 질문, 답변

같이 재택 명령, 사회적 거리두기, 그리고 나머지 일상생활에 지장 COVID-19가 계속됨에 따라 항체 검사는 이러한 대규모 위기의 여파로 일상으로의 복귀 또는 최소한 일상 생활로의 복귀를 추구하는 정치인의 표어로 부상했습니다.

그러나 항체 검사란 정확히 무엇입니까? 몇 달 동안 사용한 테스트와 다른 점은 무엇입니까? 그리고 그들은 COVID-19에 대한 광범위한 싸움에 어떻게 부합합니까? 알아야 할 사항이 있습니다.

항체검사란?

항체 검사는 바이러스 감염 퇴치를 돕기 위해 신체가 생산하는 단백질을 측정합니다. 많은 바이러스의 경우 이 면역 반응은 신체가 다시 감염될 수 없음을 의미합니다. 적어도 초기 감염 직후에는 말이죠. 중합효소연쇄반응검사와 달리 바이러스의 존재를 감지하는, 항체(또는 혈청학적) 검사는 증상이 시작된 후 혈액에 나타나는 면역 반응의 지표인 항체의 존재를 감지합니다. 항체 검사는 현재 COVID-19에 감염되었는지 여부를 알려주지 않지만 이전에 바이러스에 감염되었음을 나타내는 항체가 있는지 여부는 알려줍니다.

항체 검사가 왜 중요한가요?

혈청학적 검사에서 양성 반응을 보인 사람은 다른 코로나바이러스의 경우와 마찬가지로 일정 시간 동안 바이러스로부터 면역이 될 가능성이 매우 높습니다. 하버드 전염병 학자 마크 립시치 썼다 사용 가능한 연구에 기초하여 그의 "교육적 추측"은 "대부분의 개인이 적어도 1년 동안 지속되는 면역 반응을 가질 것"이라는 것입니다. 지금까지 연구자들은 새로운 연구에 따르면 감염 후 최소 2개월 동안 항체 수치가 감소하지 않는 것으로 나타났습니다. 공부하다 177명의 COVID-19 환자 중 해당 기간 동안 지속되었습니다. 이 연구는 인쇄 전 웹사이트 MedRxiv에 게시되었으며 아직 동료 심사를 받지 않았습니다.

따라서 양성 항체 검사는 COVID-19의 증상을 나타내지 않는 사람에게 큰 안도의 원천이 될 수 있으며, 이는 그들이 감염 위험이 훨씬 낮다는 것을 암시합니다. 그리고 광범위한 테스트를 통해 다른 사람들이 집에 남아 있는 동안에도 학교로 돌아가거나 일할 수 있는 그런 사람들의 임계 집단이 드러날 수 있습니다.

혈청학적 검사는 또한 집단 면역을 확립하기에 충분한 사람들이 감염되었는지 여부를 포함하여 바이러스가 얼마나 널리 퍼졌는지에 대한 더 나은 그림을 제공할 수 있습니다. 집단 면역이 달성되면 경제의 많은 부분이 안전하게 재개될 수 있습니다.

항체는 또한 COVID-19를 치료하기 위한 치료법의 개발을 약속하며, 여러 연구 항체 검사에 의존하는 것은 이미 진행 중입니다.

그러한 연구 중 하나 저자 중 한 사람의 말에 따르면 "감염된 숙주의 감염 경로를 변경하고 바이러스 제거를 지원하거나 바이러스에 노출된 감염되지 않은 개인." 연구는 계속해서 항체 47D11이 다음의 혈청학적 검사 개발에 유용할 것이라고 분명히 말하고 있습니다. 사스 코로나 바이러스 2. 또한 이 항체가 잠재력을 발휘한다면 혈액 내 항체의 존재 여부를 밝히는 검사가 의사에게 유용할 것입니다.

항체 양성 반응은 무엇을 의미합니까?

항체 검사는 당신이 감염되었거나 전염성이 있는지 여부를 말할 수 없습니다. 오히려 항체 검사가 양성이라는 것은 바이러스에 감염되어 회복되었지만 전염성이 없거나 여전히 바이러스에 감염되어 전염성이 있음을 의미할 수 있습니다.

"좋은 항체를 가지고 있다고 해서 질병을 퍼뜨릴 수 없는 것은 아닙니다."라고 오리건 대학의 생물학자인 Janis Weeks는 말합니다.

거짓 부정의 위험도 있습니다. 예비 데이터에 따르면 검출 가능한 항체 반응을 나타내는 데 10-15일이 소요될 수 있습니다. 코로나바이러스, 따라서 SARS-CoV-2에 감염된 지 며칠 만에 혈액을 검사하면 나타나지 않을 수 있습니다. 테스트에서.

그러나 항체 검사가 음성이라고 해서 코로나바이러스에 감염되지 않았다는 의미는 아닙니다. 새로운 MedRxiv 연구에 따르면 COVID-19에 감염된 사람들의 약 2~8.5%는 감염된 지 몇 주 후에도 항체가 생성되지 않습니다.

이러한 모든 주의 사항과 함께 질병 통제 센터(CDC)는 추천 본질적으로 많은 주의가 필요합니다. 바이러스에 양성 반응을 보이는 사람은 1주일 동안 자가 격리한 후 추가로 3일 동안 다른 사람과 6피트 거리를 유지해야 합니다. CDC는 이 10일의 기간이 지난 후에도 누군가가 전염될 가능성은 낮다고 말합니다.

항체 검사는 신뢰할 수 있습니까?

FDA 정상적인 규제 절차를 포기했습니다. 코로나바이러스 항체 테스트의 경우 개발자가 검증하는 한 FDA 승인 없이 테스트를 시장에 출시할 수 있습니다. FDA는 그 밸리데이션에 대해 통지를 받았고, 테스트는 테스트의 유일한 근거로 사용되지 않는다는 것을 분명히 하기 위해 라벨이 붙어 있습니다. 진단.

실제로 이것은 테스트의 효능에 대한 외부 검토가 없기 때문에 사용 가능한 테스트 중 많은 부분이 반드시 신뢰할 수 있는 것은 아님을 의미합니다.

까다로운 시험이기 때문에 문제입니다. 일반적인 감기, SARS 및 MERS의 큰 덩어리를 유발하는 다른 종류의 코로나바이러스는 유사한 항체를 생성합니다 보호되지 않은 사람이 면역이 있다고 가정하고 바이러스.

FDA는 독립적인 검토를 포함하는 긴급 사용 승인 절차 조건에 따라 9명의 혈청 검사 개발자에게 권한을 부여했습니다. 또한 NIH와 협력하여 해당 기관이 개발자가 제출한 테스트를 평가할 수 있도록 합니다. 이러한 프로세스 중 하나를 통과한 테스트는 그렇지 않은 테스트보다 테스트를 수행하는 사람들에게 "테스트 성능에 대한 더 큰 자신감"을 제공해야 합니다.

중국을 한국으로 본다면 코로나19 곡선의 반대편에 있는 국가들은 공통점이 하나 있습니다. Oregon National Primate Research의 면역학자인 Mark Slifka는 바이러스에 노출된 사람과 노출되지 않은 사람에 대한 그림을 말합니다. 센터. 세심하게 접촉 추적 그리고 (중국의 경우) 사람들의 위치를 ​​감시하면서 삶이 어느 정도 정상으로 돌아가고 있습니다.

현재로서는 항체 검사가 일상 생활에 즉각적인 변화를 주기에는 알려지지 않은 것이 너무 많습니다. 그러나 새로운 개발은 여전히 ​​중요하다고 Slifka는 말합니다. 누가 바이러스를 가지고 있고 누가 가지지 않았는지 연구하면 과학자들이 누가 바이러스를 퍼뜨리는지, 얼마나 많은 사람들이 감염되었지만 무증상인지, 사람들이 면역을 발달시키는 경향이 있는지를 더 잘 이해하는 데 도움이 될 것입니다. 이미, 국립 보건원 (NIH)는 이러한 질문 중 일부를 시도하고 답하기 위해 최대 10,000명의 자원봉사자를 대상으로 항체 검사를 실시하고 있습니다.

이러한 유형의 데이터는 우리를 정상으로 되돌리는 데 도움이 될 수 있다고 Weeks는 말합니다. "점점 더 많은 데이터가 쏟아지면 모든 것이 더 집중될 것입니다."

항체 검사는 누가 받아야 하나요?

현재 증상이 나타나면 항체가 혈액에 나타나기까지 시간이 걸리기 때문에 항체 검사는 별로 소용이 없습니다. PCR 검사는 이 상황에서 더 관련성 있는 검사입니다.

현재로서는 모든 사람이 하나를 받아야 한다고 말할 만큼 신뢰할 수 있는 혈청학적 검사가 충분하지 않으며, 이것이 이상적입니다. 대신, 검사는 질병으로부터 면역이 될 가능성이 높다는 지식으로부터 가장 큰 이익을 얻을 수 있는 의료 종사자와 같은 사람들을 위해 예약되어야 합니다. FDA 및 기타 정부 기관에서 더 많은 검사가 정밀 조사를 거치면 더 많은 사람들이 검사를 받아야 하며, 뉴욕처럼 연방 정부와 함께 1인당 수십만 명을 검사하는 프로그램을 늘리고 있습니다. 일. 우선 순위가 더 높은 그룹에 속하지 않는 한 모든 사람이 항체 검사를 받을 수 있을 때까지 가만히 앉아 있어야 합니다.

사실, 한 아버지의 편집자는 지난 주 텍사스의 한 병원에서 항체 검사를 받았고 그 결과 항체 존재에 대해 음성이었습니다. 그러나 테스트를 담당한 의사는 오늘날 쉽게 구할 수 있는 대다수, 대부분이 중국 제조업체에서 검증되지 않았으며 결과가 매우 신뢰할 수 없다고 경고했습니다. 예를 들어, 그는 이전에 COVID-19에 대해 양성 반응을 보인 환자에게 항체가 음성으로 돌아왔습니다.

항체가 있다는 것은 면역이 있다는 것을 의미합니까?

COVID-19 항체에 대해 양성 반응을 보인 다음 10일을 기다린다고 가정해 보겠습니다. 사회적 거리두기를 중단하는 것이 분명합니까? 대답은 단호한 아니오입니다. 코로나바이러스 항체가 재감염에 대한 면역을 만드는지 여부는 알 수 없습니다. 미네소타 대학의 역학자인 Ryan Demmer는 “확실한 것은 아닙니다.

오리건 국립 영장류 연구 센터(Oregon National Primate Research Center)의 면역학자 마크 슬리프카(Mark Slifka)는 면역은 가지고 있거나 없는 것이 아니라고 말합니다. 슬라이딩 스케일에 가깝습니다. 홍역을 포함한 일부 바이러스의 경우 항체가 평생 면역을 부여한다고 Slifka는 말했습니다. 수두와 뎅기열을 포함한 다른 사람들의 경우 두 번째로 감염될 수 있으며 그 이후의 감염은 더욱 심각합니다. Slifka는 COVID-19가 그 규모에 해당하는 위치를 알 때까지 항체 양성 여부에 관계없이 사회적 거리를 계속 유지해야 한다고 말했습니다.

“당신이 할 수 있는 최악의 일은 누군가에게 면역이 있고 당신이 틀렸다고 말하는 것입니다. 그런 다음 그들은 방탄처럼 잘못된 보안 감각을 가지고 있습니다.”라고 Slifka는 말합니다.

다른 코로나바이러스에 대한 인간 면역 반응에 대한 연구는 우리의 면역 체계가 COVID-19에 어떻게 반응하는지에 대한 통찰력을 제공할 수 있습니다. 하나 공부하다 SARS 대유행을 일으킨 코로나바이러스인 SARS-CoV-1에서 회복된 176명의 환자를 추적한 결과 평균 2년 동안 면역 반응을 유지한 것으로 나타났습니다. 또 다른 공부하다 감기에서 회복된 지 1년 후 동일한 코로나바이러스에 다시 노출된 환자의 3분의 2가 또 다른 감염을 일으켰지만 덜 심각했습니다. 이 데이터에 따르면 코로나바이러스가 발병하면 두 번째 감염에 면역이 될 수 있지만 1~2년 동안만 가능하다고 Slifka는 말합니다.

그러나 새로운 코로나바이러스 발병의 사례 연구와 예비 데이터는 더 복잡한 그림을 그립니다. 상하이 푸단대학교 연구원들 공부했다 경증 코로나바이러스 환자 175명 중 10명이 검출 가능한 항체를 개발하지 못하는 것으로 나타났습니다. 이 환자들은 일반적으로 젊고 건강했습니다. MedRxiv에 게재되고 아직 동료 심사를 거치지 않은 이 연구는 코로나바이러스에 걸린 일부 사람들이 단기간에라도 면역이 생기지 않을 수 있음을 시사합니다.

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