Daug mamų ir tėčių mesti savo kūdikius. Glostyti, žinome. Atrodo, kad medicinos sutarimas yra tas, kad kūdikiai nėra puikūs dėl gravitacijos, pasak Andrew J. Bernsteinas, gydytojas ir Amerikos pediatrų akademijos bendradarbis, remdamasis klinikine ir asmenine patirtimi, kaip tėtis.
„Manyčiau, kad dauguma tėvų buvo susiję su tuo, kad jų kūdikiams kažkada užkliuvo galva“, – sako Bernsteinas. „Aš tikrai turėjau susimušti su abiem savo vaikais.
Tačiau šie kritimai gali svyruoti nuo kliūčių iki krizės, ir nors pirmasis yra dažnesnis ir gali prireikti daugiau nei paskambinti pediatrui, kitiems reikia skubios pagalbos. Atsižvelgiant į tai, kad smegenų sužalojimai yra a pagrindinė mirties priežastis išsivysčiusių šalių vaikams labai svarbu, kad tėvai žinotų, kada jiems reikia kreiptis pagalbos. Štai į ką gydytojai atkreipia dėmesį, kai kūdikiai nuleidžiami, ir kaip galite greitai nuspręsti, ar laikas griebti ledo paketą, ar laikas skambinti 9-11.
Pirmas žingsnis: išsiaiškinkite, kas atsitiko
„Norime tiksliai žinoti, kaip įvyko sužalojimas ir koks buvo kritimo mechanizmas“, – sakė Laura Hagopian, greitosios medicinos pagalbos gydytoja, mačiusi savo dalį kliūčių ir krizių.
Antras žingsnis: ar yra mėlynių? Jei taip, kur?
Ieškodami kaukolės lūžio požymių, gydytojai ieško mėlynių, bet nebūtinai ant kūdikio galvos. Vietoj to, gydytojai žiūri aplink akis ir už ausų, ar nėra mėlynių žinomas kaip mūšio ženklai. Ne visos mėlynės yra lygios, sako Bernsteinas. Kitos mėlynės nėra linksmos, bet turi „Jokio ryšio su tuo, ar galvoje kraujuoja, ar ne. Tai yra tikroji galima galvos traumos problema.
Trečias žingsnis: ar jie verkė iškart po kritimo?
Vienas iš pirmųjų dalykų, kuriuos Bernsteinas klausia pacientų, yra tai, ar kūdikis buvo numuštas be sąmonės. Tačiau kūdikis gali apalpti tik trumpam ir tėvams gali būti sunku tai tiksliai žinoti, todėl jis klausia apie verkimą. Jei kūdikis nukrenta ir neverkia iš karto, tai gali reikšti, kad jis trumpam buvo be sąmonės. Tam gali prireikti tolesnių patikrinimų ir bandymų, pvz., KT.
Ketvirtas žingsnis: ar yra piktnaudžiavimo požymių?
Kūdikį vežti į skubios pagalbos skyrių yra kankinimas, o gydytojo pasiūlymas, kad tai padarėte tyčia, yra dar blogiau. Tačiau turėtumėte tikėtis kelių klausimų, nes tikrinimas dėl prievartos prieš vaikus yra įprastas ir gali apsaugoti vaikus, kuriems to labiausiai reikia. Ir jei jūsų kūdikį krisdamas prižiūrėjo kitas šeimos narys ar draugas, neturėtumėte atmesti prievartos. Kai gydytojas užduoda klausimus, kurie atskleidžia piktnaudžiavimą, žiūrėkite į juos rimtai ir atidžiai atsakykite.
Penktas žingsnis: ar pasikeitė elgesys?
Traukuliai, daugybiniai vėmimo epizodai ir akivaizdus sąmonės netekimas reikalauja nedelsiant vykti į ligoninę, tačiau yra ir subtilesnių elgesio pokyčių, kurie gali būti tokie pat rimti. Kai vaikas nusiramina nuo pradinio kritimo, tėvai turi atidžiai stebėti jo veiksmus. Jei kūdikis ima buteliuką ir elgiasi įprastai, greičiausiai jam viskas gerai. Tačiau jei kūdikis yra mieguistas ir irzlus, tai gali būti daugiau nei įtempta diena. „Kūdikiai, patyrę smegenų sužalojimus, dažnai neturi simptomų – mažiems kūdikiams gali atsirasti lūžių ar kitų smegenų sužalojimų, net ir patyrus nedidelę traumą“, – sako Hagopianas.
