Kasdienis aspirino vartojimas siekiant išvengti širdies ligų gali turėti nenumatytų pasekmių. Naujame tyrime mokslininkai nustatė, kad aspirinas ir kiti vaistai nuo trombocitų gali sukelti mirtiną kraujavimą iš virškinimo trakto, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. nebent vaistai skiriami kartu su protonų siurblio inhibitoriais (PSI) – vaistų nuo rėmens, kurie, kaip įrodyta, mažina kraujavimas.
Daugkartinisišparduotuviųpranešė kad vien JK reguliarus aspirino ir kitų antitrombocitinių vaistų vartojimas gali sukelti iki 20 000 didelių kraujavimų ir maždaug 3 000 mirčių kiekvienais metais. Tačiau, laimei, Tėviškas patikrino, ar tai nebūtinai tiesa. „Skaičiai yra labai apytiksliai – tai aš tuo metu paaiškinau žurnalistams spaudos konferencijoje, bet tai galėjo būti prarasta verčiant“, – Peteris Rothwellas, knygos bendraautoris. studijuoti, patikslinta. „Neskirčiau jiems per daug svorio“.
Rothwellas ir jo komanda Jungtinėje Karalystėje stebėjo 3 166 pacientus, kurie anksčiau buvo patyrę insultą ar širdies priepuolis ir gydytojas nurodė kasdien vartoti aspirino ar panašaus antitrombocitinį preparatą narkotikų. Per dešimtmetį 314 iš šių pacientų (beveik 10 proc.) atsidūrė ligoninėje dėl kraujavimo. Jie taip pat nustatė, kad rizika didėja su amžiumi. 65 metų ir jaunesni žmonės turėjo vos 0,5 procento didelio kraujavimo dėl aspirino, tačiau 85 metų ir vyresniems rizika buvo 2,5 procento.
Lancetas | Metinis kraujavimo atvejų, kuriems reikia medicininės pagalbos, dažnis.
Nors išvados gąsdina nervus, jos turi prasmę. Aspirinas ir kiti vaistai nuo trombocitų mažina širdies priepuolio ir insulto riziką, nes sumažina kraujo gebėjimą formuotis krešuliams, kurie gali blokuoti arterijas. Tuo pačiu metu, jei jūsų kraujas negali krešėti, jums gresia didelis kraujavimas. Vis dėlto Rothwellas yra įsitikinęs, kad širdies priepuolio ir insulto rizika yra daug didesnė nei kraujavimo rizika dėl vaistų nuo trombocitų, todėl pacientai tikrai turėtų toliau vartoti aspiriną. „Žmonėms, jaunesniems nei 75 metų, aspirino vartojimo nauda antrinei profilaktikai po širdies priepuolio ar insulto akivaizdžiai nusveria santykinai mažą kraujavimo riziką“, - sakė Rothwellas. Globėjas „Tiems žmonėms nereikia jaudintis“. Grąžink seneliui aspiriną.
Daktaras Timas Chico iš Šefildo universiteto (kuris nedalyvavo tyrime) sutinka. „Aš primygtinai rekomenduoju žmonėms, kurie svarsto galimybę vartoti aspiriną, kad išvengtų galimų problemų ateityje kaip vėžys ar širdies priepuolis (bet kurie nepatyrė insulto ar širdies priepuolio) turėtų tai aptarti su savo gydytoju“, – jis pasakė BBC. Ne todėl, kad negalime užkirsti kelio trombocitų nuosėdoms. Rothwell pabrėžia tyrimus, kurie rodo, kad pacientams, vartojantiems PSI kartu su aspirinu, yra mažesnė tikimybė, kad gausus kraujavimas. „Svarbiausia, kad šios rizikos galima iš esmės išvengti vartojant PSI kartu su aspirinu“, – sakė jis Globėjas.
Tačiau kitiems pažadas vartoti aspiriną be pasekmių yra pernelyg optimistiškas. Dr Yoon Loke iš Rytų Anglijos universiteto, kuris turi studijavo kraujavimo ir aspirino ryšį, mano, kad tai neišvengiamas laimikis-22. „Jūs negalite turėti šios naudos, jei tuo pat metu nekyla kraujavimo iš žarnyno pavojaus. Atrodo tikėtina“, – sakė Loke'as WebMD. "Todėl bet kokia aspirino dozė, kuri yra veiksminga insulto prevencijai, kelia kraujavimo komplikacijų riziką."
