Pirmadienio vakarą Atstovų rūmų respublikonai pristatė savo formalus pakeitimas Įperkamos priežiūros įstatymui (ACA), paprastai vadinamam Obamacare. Tai nenuostabu: nuo pat savo įkūrimo ACA sulaukė respublikonų pasipriešinimo, nes padidino mokesčius ir privertė daug ką mokėti už privalomą draudimą. Prezidentas Trumpas ne kartą tai vadino „nelaimė“ ir pažadėjo greitai jį panaikinti. Naujajame įstatymo projekte, kuris kitą savaitę bus pristatytas į kalną, siūloma pažvelgti į tai, kokia galėtų būti sveikatos priežiūros ateitis Jungtinėse Valstijose.
Įstatymo projektas, žinomas kaip Amerikos sveikatos priežiūros įstatymas (AHCA), išlaiko keletą populiariausių ACA sąlygų. Pavyzdžiui, vaikai gali likti pagal savo tėvų planą iki 26 metų ir nebus uždrausta taikyti aprėpties ribas. Tačiau kai kurie pagrindiniai komponentai bus išmontuoti. Pajamomis pagrįstų subsidijų dabar nebeliko, Medicaid buvo visiškai restruktūrizuotas, o finansavimas atimtas iš Planned Parenthood ir kitų panašių institucijų.
Akivaizdu, kad viskas gali keistis. The Kongreso biudžeto biuras, nešališka organizacija, nagrinėjanti vyriausybės išlaidas, nepatikrino naujojo plano dėl išlaidų ir veiksmingumo. Ir iki šiol Atstovų Rūmų demokratai ir mažiausiai 4 respublikonai išreiškė nepritarimą planui. Tačiau didelė problema yra ta, ką tai gali reikšti jums ir jūsų šeimai? Štai keletas dalykų, kuriuos reikia žinoti:
Tai daro didesnį poveikį mažas pajamas gaunančioms šeimoms ir pagyvenusiems žmonėms nei jauniems žmonėms
Viena iš pagrindinių Įperkamos priežiūros įstatymo sudedamųjų dalių buvo pajamomis pagrįstos subsidijos. Šie kreditai buvo nustatyti pagal pajamų lygį, vietą ir amžių – mažiau uždirbantys (ty mažesnes pajamas gaunančios šeimos ir vyresnio amžiaus žmonės) gautų daugiau. Apskritai daugiau nei 80 procentų ACA dalyvaujančių asmenų gauna tam tikrą subsidiją.
AHCA dabar šias pajamomis pagrįstas subsidijas pakeičia amžiaus mokesčių kreditais. Šie kreditai prasideda nuo 2000 USD per metus 20 metų žmonėms ir palaipsniui didėja. Kiekvienas, kuris uždirba mažiau nei 75 000 USD (arba 150 000 USD už bendrą paraišką), gaus tą patį kreditą. Štai kaip tai veikia:
- Iki 30 metų: 2000 USD per metus
- Amžius nuo 30 iki 39 metų: 2500 USD per metus
- Amžius nuo 40 iki 49 metų: 3000 USD per metus
- Amžius nuo 50 iki 59 metų: 3500 USD per metus
- 60 metų ir vyresni: 4000 USD per metus
Taigi, tarkime, kad tau 40. Jūs gausite 3000 USD per metus, o tai sumažėja iki 250 USD per mėnesį, kad sumokėtumėte už subsidijas. Jei esate viduriniosios klasės atstovas, subsidijos padidės maždaug 1500 USD; jei esate aukštesnės klasės, gausite papildomus 3000 USD per metus. Bet jei jūsų pajamos mažesnės? Gaunate 1 100 USD mažiau, todėl mokėti mokėti daug sunkiau. Dėl to daugelis žmonių negalėtų sau leisti jiems ir jų šeimoms reikalingos aprėpties. Ir nors atrodo, kad pagyvenę žmonės gauna nemažą grynųjų pinigų gabalą iki 333 USD per mėnesį, AHCA leidžia draudikams imti iš jų tiek, kiek 5 kartus daugiau nei jaunesni amerikiečiai.
Anksčiau buvusios sąlygos vis dar taikomos, su įspėjimu
Vienas iš pagrindinių ACA tikslų buvo nutraukti draudikų diskriminaciją prieš žmones, sergančius diabetu, vėžiu ar kitomis panašiomis jau esamomis ligomis. AHCA tai panaikina. Nors tai neneigia aprėpties, tiems sunkiau tai sau leisti. Naujame įstatymo projekte rašoma, kad tie, kurie eina 63 dienas iš eilės ar ilgiau be aprėpties ir tada pereiti į AHCA bus nubaustas 30 procentų bauda už įmokas. Taip, tai neleidžia žmonėms tiesiog apsidrausti, kai iškyla įsisenėjusi problema, bet taip pat žmonėms, kurie tradiciškai negali sau leisti draudimo, sunku pasinaudoti, kai reikia aprėptis.
flickr / lee
Vaiko gimimas gali tapti daug brangesnis
ACA sąlyga pareiškė 2019 m. visi gaus būtiniausią sveikatos draudimą. „Esminė“ apima psichinę sveikatą, bendruosius apsilankymus ligoninėje, motinystės priežiūrą ir panašias paslaugas, ir tai reikštų jie iš esmės yra „name“. Panaikinus šią sąlygą išlaikoma, bet nutraukiami pakopiniai aprėpties kokybės planai (t.y. nėra sveikatos priežiūros paslaugų Cadillac). Vietoj to, ji perduoda ją valstybėms, kad jos įgyvendintų savo aprėpties planus. Priklausomai nuo to, kaip valstybės nori padalyti savo vyriausybinę stipendiją, ir taip brangios kūdikio gimimo išlaidos gali labai padidėti.
Tai gali turėti įtakos jūsų taupomajai sąskaitai
Taigi, ar žinote, kaip „visiems reikia turėti sveikatos priežiūros“, kuris buvo „Obamacare“ pagrindas? Ši nauja programa panaikina nuobaudas, susijusias su draudimu. Tie, kurie nenori mokėti už draudimą, nebus skatinami jį gauti. Negana to, tie, kurie nenori būti apkrauti dabartine aprėptimi, gali jo atsisakyti. Iš karto. Jei nenorite sveikatos priežiūros arba tiesiog nemanote, kad vyriausybė turėtų priversti jus ką nors nusipirkti, tai yra jūsų prerogatyva. Tačiau, kaip „Los Angeles Times“. apžvalgininkas Michaelas Hiltzikas atkreipia dėmesį į, didžiulis skaičius žmonių, kurie atsisakys savo aprėpties, gali iš tikrųjų nuskandinti akcijų rinką.
Žinoma, tai tik pasiūlymas dabartine forma ir gali būti keičiamas, pataisytas ir daug kartų rodomas Kapitolijaus kalne. Tačiau, jei esate mažesnes pajamas gaunanti šeima arba turite tėvų, kurie priklauso nuo Medicare, stebėkite šį planą, kol jis vyksta Kongrese.