Nepaisant to, kad keturis kartus dažniau nei moterys mirti nuo savižudybės ir du ar tris kartus dažniau piktnaudžiauja narkotikais ir alkoholiu, vyrai vangiai kreipiasi pagalbos dėl psichikos sveikatos problemų. Psichologai gana gerai supranta, kodėl taip yra. Vyrai, kurie nesilaiko normų tradicinis vyriškumas — saugoti ir teikti be skundų — jautiesi išsekęs ir kalbėjimą apie šį jausmą linkęs vertinti kaip tolesnį išsekimą. Nes psichoanalizė tradiciškai reikalauja perduoti balsą emocijoms, ji išlieka mažiau populiari tarp vyrų, kurie šiuo metu sudaro tik trečdalį terapijos pacientų. Štai kodėl vis daugiau terapeutų, norinčių išplėsti arba tinkamai pritaikyti vyrų pacientų bazę, džiaugiasi el.judesių jautrumo mažinimo ir perdirbimo terapija, kuri gali pasiūlyti tradicinės terapijos privalumus, nereikalaujant tiek pat atskleidimo.
„EMDR nėra jūsų tradicinė psichoterapijos patirtis ir iš tikrųjų gali būti ideali žmogui, kuriam nejauku kalbėti“, – aiškina psichoterapeutė Tara Bulin. Bullinas, kuris nuo 2005 m. praktikuoja EMDR su vyrais, apibūdina tai kaip į sprendimus orientuotą terapiją, kuri dažniausiai vyksta tyliai. „Kalbama minimaliai, nes darbas tikrai yra apie vidinį traumos apdorojimą. Taip pat nėra spaudimo kalbėti apie mintis ir jausmus, kurie vyrams iš pradžių gali jaustis nepatogiai.
Kas yra EMDR?
EMDR sukūrė psichologė Francine Shapiro devintojo dešimtmečio pabaigoje, kai ji suprato, kad greiti akių judesiai sumažino jos pačios psichologinę kančią. Net ir po dešimtmečių trukusių atvejų tyrimų tobulinant ir demonstruojant šią techniką, EMDR stengėsi tapti įteisinta už „pseudomokslo“ ribų, daugiausia todėl, kad atrodė, kad tai yra tiesa. Tačiau vėliau studijos pabrėžkite keletą paklaidų tyrime, paneigiančiame EMDR, ir yra įrodymai kad veiksmingumui gali trukdyti tinkamo mokymo trūkumas ir seansą palengvinančių gydytojų skepticizmas. Nepaisant kritikos, EMDR veiksmingumas buvo įrodytas jau ne kartą 30 atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų kai PTSD remisijos rodikliai svyruoja nuo nuo 77 iki 100 proc, priklausomai nuo traumos tipo ir seansų skaičiaus.
Veteranų reikalų departamentas, Tarptautinė trauminio streso tyrimų draugija ir Amerikos psichiatrų asociacija rekomenduoja EMDR kaip perspektyvią PTSD gydymo galimybę. 2017 m. Amerikos psichologų asociacija taip pat rekomendavo trumpam naudoti EMDR Suaugusiųjų potrauminio streso sutrikimo (PTSD) gydymo klinikinės praktikos gairės. Naudojamas nuo 2000-ųjų pradžios, jis pakeitė kovos veteranų ir seksualinės prievartos išgyvenusiųjų žaidimą. Dabar kyla klausimas, ar EMDR gali dirbti žmonėms, kurie nepatyrė didelių traumų. EMDR gali padėti tiems, kurie gali tiksliai nustatyti savo psichologinę kančią.
Kaip veikia EMDR?
TRaumatic patirtis susieja smegenis, lavina migdolinį kūną ir limbinę sistemą reaguoti į prisiminimus taip, tarsi jie būtų grėsmė. Tai reiškia, kad traumą patyrę žmonės praranda prieigą prie proto. Tai yra pagrindinė dinamika PTSD, taip išsivysto potrauminio streso sutrikimas. Asmeniui, sergančiam PTSD, nesvarbu, ar jie racionaliai supranta, kad nėra užpulti, nes jų migdolinis kūnas yra viršesnis už vykdomąją funkciją. Jie lieka nuolatinėje neurologinėje ugnyje.
EMDR sprendžia psichologinę kančią, gydant neurologinius painiavos šaltinius taip, kaip fizinė terapija gydo fizinio skausmo šaltinius. Tiksliau, taikant metodą naudojama dvišalė stimuliacija, dažnai greitų akių judesių forma iš dešinės į kairę, atkurti smegenų apdorojimo sistemą ir numalšinti psichologinį poveikį traumos.
Vaizduojantis a skausminga atmintis Nors buvo nustatyta, kad dvišalė stimuliacija pakankamai sumažina psichologinį susijaudinimą ir nerimą kad traumuoti žmonės gali susigrąžinti prieigą prie įveikos mechanizmų, kurie jiems nepasiekiami kovodami ar pabėgdami režimu. Terapeutai negali ištrinti traumos, tačiau jie gali sumažinti prisiminimų intensyvumą, kad jie būtų lengviau valdomi. Mokslininkai įtaria, kad jis toks veiksmingas, nes iš esmės derina ekspozicijos terapiją su greitais akių judesiais, susijusiais su miegu. REM miego metu smegenys pašalina nereikalingą informaciją, vadinamą atvirkštiniu mokymusi, o tai taip pat gali padėti nuslopinti įkyrias mintis.
„Šis analitinis metodas gali pašalinti silpnumo ar padidėjusio jautrumo stigmą, kuri dažniausiai siejama su psichoterapija“, – aiškina psichoterapeutė Jessica Jefferson.
Kodėl vyrams to reikia
Traumos būna įvairių. Psichoterapeutė, podcaster ir autorė Esther Perel savo pagrindiniame pranešime neseniai nurodė traumą kaip vieną iš penkių pagrindinių vyriškos tapatybės ramsčių. jos konferencija „Vyriškumo paradoksas“. Pasak Perel, dauguma vyrų patiria didelį savo vyriškumo atmetimą, dėl kurio jie formuojasi yra. Vyrams jų bendraamžiai ar tėvai sako, kad jie nėra pakankamai stiprūs, kompetentingi ar vyriški. Atrodo, kad tai yra individuali patirtis, kuri nėra traumuojanti, bet iš tikrųjų yra neįtikėtinai įprasta ir daroma, nes sukelia tokią pat nepagrįstą reakciją į atmintį.
Tai, ką EMDR reiškia vyrams, gali būti galimybė perkelti praeities prisiminimus apie atskirtį ir izoliaciją, kad būtų išvengta žalingo vyriškumo. Ir vyrams galiausiai nereikia laikyti, kad pastangos tai padaryti yra traumos. Tai daug labiau susiję su konkrečių, nepageidaujamų jausmų paguldymu į lovą. Tai tikslinė ataka. Tai gali leisti daugeliui vyrų jaustis geriau, neatsisakant kontrolės jausmo ar neperduodant daug pinigų psichoterapijai.
„Yra didžiulė dezinformacija apie tai, kas kvalifikuojama kaip traumuojantis įvykis ir kaip asmenys turėtų ar turėtų nepaveikti“, – sako Bulinas ir pažymi, kad trauma yra bet koks įvykis, kuris pažintiškai veikia žmogaus gebėjimą susidoroti. „Trauminis poveikis vyrams dažnai diskretiškiau pasireiškia kaip sunkumas bendrauti, vedybinis arba santykių iššūkiai, su užimtumu susiję iššūkiai, pyktis ir savarankiškas gydymas vaistais ir alkoholio. Atsiranda papildomas spaudimas būti stipriam ir neleisti, kad jų gyvenimo įvykiai paveiktų save.
Ko gali tikėtis pacientai
EMDR prasideda įvadiniu susitikimu, kurio metu žmogus pasakoja apie tai, kas jį atvedė į terapiją ir kas jį vargina tą akimirką. Skirtingai nuo standartinio vartojimo, pacientams nereikia gilintis į nerimą keliančius įvykius. Jie tiesiog turi sugebėti nustatyti, kas atsitiko, kaip tai privertė juos jaustis ir kaip jie norėtų jaustis, padedami savo terapeuto.
Prieš pradedant dvišalę stimuliaciją, pacientai apmokomi raminimo metodų, kurie gali skirtis priklausomai nuo asmens ir gydytojo. Jefferson vadovauja savo pacientams atliekant kvėpavimo pratimus ir nurodo jiems vizualizuoti saugias erdves su konkrečiais garsai, kvapai ir jutimo detalės, taip pat talpykla, į kurią jie gali tilpti bet ką vėliau, įskaitant emocijos. Šie vaizdai gali atrodyti nereikšmingi, tačiau jie yra gynybos linija nuo primityvesnių smegenų dalių, bandančių tai nepaisyti.
Tada pacientai nustato sceną ar vaizdą, kuris juos trikdo – tai gali būti bet kas nuo trauminio vaikystės įvykio iki sutuoktinio kivirčo anksčiau tą dieną. Tada jie pateikia vieną paprastą pareiškimą apie tai, kaip jie jautėsi, pavyzdžiui, „aš silpnas“, „aš nemylimas“ arba „aš ne toks vyras“. Arba jie gali išreikšti gresiančios grėsmės jausmą, sakydami kažką panašaus į „aš pavojus“ arba „Aš negaliu apsaugoti savo šeimos“ ir įvertinkite, kiek jie tai jaučia šiuo metu, skalėje nuo nulio iki dešimt. Galiausiai jie pasirenka teigiamą savęs teiginį, kuriuo mieliau tikėtų, pvz., „Aš valdau“, „Aš geras žmogus“ arba „Dabar esu saugus“, ir įvertina, kiek tuo tiki. skalė nuo vieno iki septynių. Tada gydytojai nukreipia juos greitais akių judesiais, kol jie atkuria sutrikimą jų smegenys kaip filme, prieš aptardami, kokie jausmai kilo, ir suteikdami savo SUD ir VOC balus vėl.
Kai žmonės negydo pavienės traumos, tuo metu dažnai atsiranda kitų susijusių sutrikimų, kurie gali būti vertinami ir nagrinėjami tokiu pačiu būdu būsimose sesijose, kurios trunka nuo 45 iki 90 minučių. Tikslas yra sumažinti SUD balą iki nulio, o VOC – iki septynių, tačiau tai gali skirtis priklausomai nuo traumos sunkumo. Prieš pasibaigiant seansui, pacientai apmąsto, kaip jie jautėsi prieš susitikimą ar po jo, ir apžvelgia atsipalaidavimo būdus, kai atsiranda sutrikimų. O su mažiausiai trimis užsiėmimais siekiama, kad teigiamas pažinimas ilgainiui pakeistų neigiamą kaip įpročio reikalą.
Jausmų suskirstymas į skaičius gali būti patrauklesnis vyrams, kurie patogiau reikš savo emocijas konkrečiau. Ir nors EMDR gali būti veiksmingesnė už tradicines psichoterapijos formas, joms bendra yra tai, kad pacientai turi būti sąžiningi su patys ir jų terapeutai, kad tai būtų veiksminga – nesvarbu, ar jie dalijasi skaudžiausiais prisiminimais siaubingomis detalėmis, ar tiesiog skaičiumi. septyni.
Tačiau vyrams, kurie tikrai nori jaustis geriau, bet yra mažiau atviri pokalbių terapijai arba išbandė ją be rezultatų, EMDR gali pasiūlyti kitą būdą. Panašiai kaip tam tikri psichotropiniai vaistai vieniems palengvina psichologinius simptomus, o kitiems ne, yra daug skirtingų terapijos rūšių, kurios gali būti veiksmingesnės konkrečioms asmenybėms. EMDR gali būti tinkamas kitaip gydymui atspariems vyrams ne todėl, kad tai greitas sprendimas, dėl kurio reikia mažai kalbėti, bet todėl, kad tai yra perspektyvus pasirinkimas, leidžiantis pacientams išlaikyti kontrolės jausmą.
„EMDR suteikia vyrams galimybę nusirengti Supermeno apsiaustus nesijaučiant pažeidžiamiems ar bejėgiams“, – sako Jeffersonas. „Iškirpdami ilgus metus trukusį traumuojančių išgyvenimų ignoravimą ar maskavimą, vyrai gali objektyviai žiūrėti savo praeitį, dabartį ir ateitį ir nustatyti galimybes mokytis, gydytis ir stiprėti visuose vaidmenys“.
