Anksčiau šiais metais Maisto ir vaistų administracija patvirtino pirmasis žemės riešutų alergijos gydymas. Vaistas, vadinamas Palforzia, negydo alergija žemės riešutams, tačiau tai sukuria jiems pasipriešinimą. Daugelis mano, kad tai pakeis milijonus šeimų. Bet tai ne vienas. Nuo žemės riešutų pleistrų iki skystų lašų – nuo tada mokslininkai sunkiai dirbo ieškodami vaistų nuo alergijos žemės riešutams 2017 m., kai FDA patvirtino teiginį apie sveikatingumą, kad ankstyvas žemės riešutų įvedimas kūdikiams padeda išvengti žemės riešutų alergijos. Sprendimai aplenkia kampą ir atrodo, kad 2021-ieji gali būti tie metai, kai alergija žemės riešutams tapo nugalėtina, o ne gyventi su jais.
Žemės riešutams alergiški vaikai gyvena atsargiame burbule. Priklausomai nuo vaiko, net menkiausias skonis gali sukelti anafilaksinį šoką. Iki šių metų nebuvo galima gydyti, todėl tėvai galėjo tik stengtis, kad žemės riešutai būtų atokiau nuo savo vaiko ir visada EpiPen po ranka. „Tiek ilgai neturėjome ką pasiūlyti šiems pacientams“, – sakė Nacionalinio sveikatos instituto maisto alergijos tyrimų vadovė Pamela Guerrerio.
Pirmasis FDA patvirtintas žemės riešutų alergijos gydymas
Vaikai nuo ketverių iki 17 metų gali pradėti vartoti Palforzia, kuri yra milteliai, pagaminti iš nuriebalintų žemės riešutų miltų. Iš pradžių vaistas skiriamas maža doze, kuri per šešis mėnesius padidinama 10 kartų. Alergiškas vaikas kiekvieną padidintą dozę turi vartoti sveikatos centre, sertifikuotame pagal specialią saugos programą. Jie taip pat kasdien vartoja palaikomąją dozę namuose, sumaišytą su pusiau kietu maistu, pavyzdžiui, pudingu ar obuolių padažu.
Remiantis beveik 500 vaikų tyrimu, du trečdaliai vaikų, vartojančių Palforzia, gali saugiai suvalgyti du žemės riešutus, o kai kurie – tris ar keturis. Tačiau vaikams gali tekti ir toliau kasdien valgyti baltymų miltelius, kad išliktų jautrūs. „Tai turėtų būti traktuojama kaip kasdienis multivitaminas – tai, ką kasdien reikia vartoti namuose dieną“, – Jonathanas Spergelis, Palforzia tyrinėtojas ir Filadelfijos vaikų ligoninės alergijos programos vadovas. pasakojo Medscape.
Beveik visi tyrime dalyvavę vaikai patyrė nedidelį šalutinį poveikį, pvz., burnos niežėjimą, o 20 procentų turėjo sunkų šalutinį poveikį, pvz., vėmimą, dėl kurio jie iškrito. Tai gydymas aišku ne visiems.
Nauji žemės riešutų alergijos gydymo būdai
Viena iš galimų Palforzia alternatyvų yra žemės riešutų pleistras, kuris dedamas tiesiai ant odos. Pleistras, vadinamas Viaskin, atskleidžia odos imunines ląsteles žemės riešutų alergenams, kad padidintų atsparumą. Viaskin dar nepatvirtino FDA, tačiau ekspertai mano, kad gydymas yra perspektyvus. Vienas studijuoti nustatė, kad 52 procentai vaikų, kurie naudojo pleistrą, gali toleruoti tris ar keturis žemės riešutus be alerginės reakcijos. Pleistras tikriausiai nesukuria tokio atsparumo kaip Palforzia, bet greičiausiai sukelia mažiau šalutinių poveikių. Amerikos alergijos, astmos ir imunologijos koledžas.
Šiaurės Karolinos universiteto Maisto alergijos iniciatyvos mokslininkai išbando skystą žemės riešutų tirpalą, kuris patenka po liežuviu ir taip pat yra skirtas atsparumui didinti. Skysčių lašus, kurie atitinka maždaug 1/150 žemės riešuto, prieš nuryjant reikia keletą minučių palaikyti po liežuviu. Jie taip pat turi būti vartojami kiekvieną dieną. Vienas mažas studijuoti iš 48 vaikų nustatė, kad po trejų ar penkerių metų beveik 70 procentų dalyvių galėjo suvalgyti du su puse žemės riešutų. be alerginės reakcijos. Wesley Burksas, Šiaurės Karolinos universiteto Maisto alergijos iniciatyvos direktorius, sako kad lašai yra veiksmingesni už pleistrą ir turi mažiau šalutinių poveikių nei žemės riešutų milteliai.
Stanfordo universitetas bando kitą metodą, kuriame visiškai nenaudojami žemės riešutai: antikūnų šūvis. A bandomasis tyrimas Su 20 suaugusių dalyvių mokslininkai nustatė, kad antikūnų injekcija leido 73 procentams gydytis suvalgyti vieno žemės riešuto ekvivalentą praėjus dviem savaitėms po injekcijos. Apsauga truko iki šešių savaičių. Tyrėjai netiria paties žemės riešutų baltymų suleidimo, nes žemės riešutų poveikis injekcijos būdu gali sukelti sunkią alerginę reakciją nei sąlytis per burną ar odą.
„Visi mes tikimės, kad tai būtų tikrai revoliucinga, tai gydymas, kuris yra gydomasis, kuris tikrai pašalina maistą. alergija visam laikui“, – naujienų agentūrai Associated Press sakė Hemantas Sharma, „Children’s National“ maisto alergijos programos direktorius. Tačiau kol kas yra tik vienas patvirtintas gydymas, o įrodymai rodo, kad visus siūlomus gydymo būdus reikės vartoti visą gyvenimą.
