Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) ir Amerikos pediatrijos akademija (AAP) ką tik peržiūrėjo oficialų vystymosi kontrolinį sąrašą. gairės kūdikiams ir mažiems vaikams. Tai pirmas kartas, kai kontrolinis sąrašas buvo peržiūrėtas nuo 2004 m Pakeitimais siekiama suteikti gydytojams ir tėvams aiškesnius kriterijus, leidžiančius nustatyti, ar jų vaikas gali turėti a vystymosi vėlavimas arba negalia, pvz autizmas, todėl jie gali gauti ankstyvą gydymą, jei tai padarys.
„Vaikams ankstyva intervencija daro tokį didžiulį poveikį jų ilgalaikei gerovei ir vystymuisi“, - sako Tiffany Munzer, M.D., Mičigano universiteto sveikatos C.S. Mott vaikų ligoninės vystymosi elgesio pediatras.
Galite tikėtis tam tikrų nervų dėl bet kokių pakeitimų etapai – juk vaikams skirti kontroliniai sąrašai tėvams jau seniai kėlė nepagrįstą nerimą. Tačiau šie atnaujinti etapai keičiasi į gerąją pusę, sako Munzeris. Naujosios gairės, kurias parengė 13 ekspertų komandos, buvo skirtos ne tik padėti anksčiau atskleisti vystymosi vėlavimą, bet ir pašalinti nereikalingą stresą bei sumaištį iš tėvų lėkštės.
„Apskritai šie pokyčiai yra nuostabūs“, – sako Munzeris. „Tai tik padeda šeimoms lengviau atpažinti kai kuriuos požymius, dėl kurių jos galbūt norėtų apie tai pranešti savo pediatrui. Tai tėvai turi žinoti.
Naujų vystymosi etapų kontrolinis sąrašas
Atnaujinti etapai nėra tik keli papildymai ar ištrynimai - jie yra visiškas kapitalinis remontas. Pasak jo, buvo pakeista apie 41 procentas etapų AAP. Trečdalis laikomų etapų buvo perkelti į kitą amžių; dauguma buvo nustumti į vyresnį amžių, tačiau kai kurie buvo perkelti į jaunesnį.
Viena iš priežasčių, kodėl yra tiek daug pakeitimų raidos etapai Kontrolinis sąrašas yra tai, kad ekspertai juos sudarydami naudojo skirtingus kriterijus. Paskutinėje kontrolinio sąrašo versijoje tikimasi, kad tik 50 procentų vaikų atitiks nurodyto amžiaus etapą. Tai tikrai nepadeda tėvams, nes tai yra 50:50 ir nėra puikus supratimas, ar vaikas nepatiria vystymosi vėlavimo. Pagal naują kontrolinį sąrašą 75 procentai vaikų pasieks kiekvieną etapą iki nurodyto amžiaus.
„Normalus vystymasis reiškia tokį platų diapazoną. Taigi gali būti tikrai sudėtinga apibrėžti, kas yra ta riba, kur turėtume nerimauti arba kur norime būti budrūs“, – sako Munzeris. „Jei jūsų vaikas to nedaro iki 75 %, tai tikrai aiškus ženklas, kad galbūt norėsite pasikalbėti su savo pediatras, kad jie galėtų padėti prisijungti prie paslaugų, kurios gali pagerinti jūsų vaiko gerovę.
Kitas esminis pakeitimas yra kontrolinio sąrašo kalba. Užuot vartoję neaiškius terminus, pavyzdžiui, kai vaikas „gali“ arba „pradės“ ką nors daryti, vadove pateikiamas aiškus elgesys, reiškiantis, kad kūdikis eina kelyje arba kad jis gali atsilikti. Gairėse taip pat paaiškinama, kokių įspėjamųjų ženklų ir elgesio reikia atkreipti dėmesį, jei vaikas nesusitinka jų gaires ir veiklas, kurias vaikai gali atlikti su tėvais, kad būtų lengviau susitikti etapai.
Kitas svarbus pokytis yra tai, kad AAP pridėjo daugiau socialinių ir emocinių etapų, priešingai nei kalbos, pažinimo ir fiziniai etapai. Pavyzdžiui, sulaukę 9 mėnesių dauguma kūdikių žiūri, kai juos pavadina, reaguoja, kai tėvai juos palieka, ir šypsosi arba juokiasi, kai žaisti žvilgtelėjus. AAP taip pat pridėjo etapų, kuriuos paprastai pasiekia 15 mėnesių ir 30 mėnesių amžius, kurie anksčiau nebuvo įtraukti.
Ką daryti, jei jūsų vaikas praleido etapą?
Kūdikių etapų pasaulis yra sudėtingas, todėl tėvai gali be reikalo nerimauti dėl savo vaiko pažanga ar net stresas, jei jo vaikas neįvykdo etapo, jį pasiekia pavėluotai arba jo nepasiekia visi. Idealiu atveju šios naujos gairės padės tėvams aiškiai nustatyti vystymosi vėlavimo problemas, kai jos atsiranda.
„Kai vaikų vystymasis skiriasi nuo to, ko galime tikėtis, tai gali sukelti daug streso šeimoms. Taigi manau, kad šios aiškios gairės padės išsiaiškinti šeimoms ir pediatrai, kad jie galėtų tiksliai nustatyti kiekvienai šeimai pritaikytą terapijos rūšį“, – sakė Munzeris sako.
Jei trūksta etapo, tai nebūtinai reiškia, kad jūsų vaikas vėluoja vystytis arba negalia. „Jei pastebite vieną atsiliekantį įgūdį, gali būti, kad jūsų vaikas gali lengvai pasivyti“, - sako Munzeris. "Jei yra keli, tai gali būti labiau susirūpinęs."
Bet kokiu atveju Munzer rekomenduoja pasikalbėti su savo pediatru, jei jūsų vaikas praleido etapą. „Vaikai vystosi tikrai savo tempu. Tačiau amžiaus intervalas nuo 0 iki 5 metų yra puikus laikas išsiaiškinti, ar nėra vėlavimų, nes vyksta tiek daug smegenys, kurios vis dar vystosi ir dar labai neuroplastiškas. Taigi, jei bent šiek tiek atsilieka bet kuris iš šių įgūdžių, specialios terapijos, skirtos šiems įgūdžiams nukreipti, gali padėti vaikui greičiau pasivyti.
Jei vaikas turi problemų tik manipuliuodamas daiktais, pavyzdžiui, gali padėti ergoterapija. Jei jie turi lengvą kalbos vėlavimą, logopedija gali būti atsakymas. Nė vienas iš šių dalykų nebūtinai reiškia, kad vaikas turi būklę, kuri jį paveiks ilgą laiką, sako Munzeris. Tačiau galimybė stebėti šių įgūdžių pažangą kartu su pediatru ir ankstyvos intervencijos pagalba gali padėti jiems grįžti į tipiškesnį vystymosi kelią.