Poliomielitas yra ligos dinozauras, kurio įtariami atvejai datuojami nuo priešistorinis Egiptas. Dalį XX amžiaus jo kartais sukeltas paralyžius buvo viena didžiausių grėsmių visuomenės sveikatai Amerikos gyvybei. Šiandien jums būtų sunku rasti bet kurį asmenį, kuris sirgo poliomielitu – paskutinis atvejis Jungtinėse Valstijose buvo 1979 m.
Už tai galite padėkoti vienai ilgiausiai Amerikoje vykdomų vakcinų kampanijų. Per 70 metų, kai skiepijame nuo poliomielito (dar žinomo kaip poliomielitas), atvejų visame pasaulyje sumažėjo daugiau nei 99,9%. Yra reali galimybė, kad poliomielitas gali būti visiškai išnaikintas per mūsų gyvenimą. Iš trijų virusų, sukeliančių poliomielitą (žinomų tiesiog kaip 1–3 tipai), liko tik 1 tipas. 2 ir 3 tipai buvo paskelbti išnaikintais atitinkamai 2015 m. rugsėjį ir 2019 m. spalį.
Kai 1955 m. JAV pirmą kartą buvo paskelbta vakcina nuo poliomielito, šalis niekada nesiėmė visoje šalyje vykdoma vakcinų kampanija prieš. Tai, kad šiandien turime net standartizuotą skiepų kalendorių vaikams, yra tiesioginis ir tos kampanijos, ir mažesnės (arba mažos) kampanijos rezultatas.
Šiandien gimstanti karta gali būti paskutinė, kurią reikės paskiepyti nuo poliomielito.
Poliomielito vakcinos istorija
XX amžiaus pradžioje vasaros buvo siaubingas amerikiečių tėvams. Šiltas oras ir tankus gyvenimas mieste sukėlė beveik kasmetines poliomielito epidemijas, kurių dauguma atvejų pasireiškia vaikams. Kai kurie medicinos istorikai nežino, kas tiksliai sukėlė šį staigų senovės ligos antplūdį pasiūlė kad švaraus geriamojo vandens prieinamumo pažanga sulaikė žmones nuo užteršto vandens šaltinių, kurie priešingu atveju būtų paskiepę juos nuo poliomielito dar kūdikiams.
Dauguma poliomielito infekcijų buvo besimptomiai, tačiau nedidelė dalis užsikrėtusių žmonių karščiavo, nuovargis ir kt. į gripą panašūs simptomai. Dar mažesnėmis dalimis šie simptomai sukėlė paralyžių ir (arba) deformacijas, kurias sukėlė virusas nukreiptas atakas prieš nervų sistemą. Nors paralyžiuotų atvejų procentas buvo nedidelis, bendras infekcijų skaičius išaugo taip, kad iki XX amžiaus ketvirtojo dešimtmečio daugiau nei 35 000 žmonių kasmet buvo neįgalūs dėl šios ligos. Ir net tuos, kurie patyrė lengvą atvejį, gali ištikti staiga atsiradęs skausmas, silpnumas ir nuovargis. sindromas po poliomielito po daugelio metų.
Poliomielito bangos metu amerikietis vakcinų mokslas vis labiau plėšėsi tarp dviejų stovyklų. Vakcina nuo raupų, kuri buvo tokia sėkminga ne prieš 200 metų išnaikindama šį virusą, buvo gyvo viruso vakcina, su susilpnėjusia gyvo viruso forma, kuri gali paskatinti apsauginių medžiagų gamybą antikūnų. Tačiau naujesnėse vakcinose, įskaitant vakcinas nuo stabligės ir difterijos, buvo naudojamos nužudytos virusų versijos, kurios vis tiek galėtų skatinti antikūnų vystymąsi, o tai laikoma mažiau rizikinga, bet galbūt mažiau veiksminga laikas.
Galiausiai pirmoji perspektyvi poliomielito vakcina, kurią sukūrė daktaras Jonas Salkas iš Pitsburgo universiteto, naudojo nužudytą viruso versiją. Salko klinikiniai tyrimai, kurie galiausiai apėmė dozavimą jo paties šeimai, prasidėjo 1952 m., o jo inaktyvuota poliomielito vakcina (IPV) buvo paskelbta visuomenei 1955 m.
Salko vakcinos kūrimą finansavo Nacionalinis kūdikių paralyžiaus fondas, dabar žinomas kaip Dimes maršas. Fondą įkūrė prezidentas Franklinas D. Rooseveltas, kurį, būdamas 39 metų, paralyžiavo poliomielitas.
Geriamoji poliomielito vakcina ir cukraus kubas
1961 m. mokslininkas Albertas Sabinas baigė kurti gyvo viruso poliomielito vakciną, kuri yra perspektyvi alternatyva Salk's IPV. Sabino geriamoji poliomielito vakcina (OPV), kuri vaikams dažnai šeriama kaip lašelis ant cukraus kubelio, buvo lengviau administruojama, pigesnė ir gali netiesiogiai skiepijant žmonių, kurie artimai kontaktavo su vakcinuotu asmeniu pernešdami gyvas viruso daleles. Kita vertus, skirtingai nuo IPV inertinio viruso, gyvas OPV virusas galėjo netyčia sukelti poliomielitą, o ne pasėti nuo jo. Nors tokių retų atvejų pasitaikydavo, rizika buvo laikoma pakankamai maža, todėl nauda buvo didesnė už ją, ir 1963 m. OPV pakeitė IPV kaip standartinę JAV vartojamą vakciną.
Iki 1996 m. poliomielito JAV nebuvo dešimtmečius, o Ligų kontrolės centrai pateikė rekomendaciją. Prevencija (CDC) grįžti prie IPV, nes buvo laikoma, kad poliomielito išsivystymo rizika nuo OPV yra didesnė nei pats poliomielitas. Keleriems metams buvo priimtas kombinuotųjų vakcinų grafikas, o 2000 m. OPV buvo visiškai panaikintas. Vaikai JAV dabar gauna tik IPV vakciną.
Nuo tada visos 50 valstijų reikalavo pasiskiepyti nuo poliomielito, kad galėtų lankyti mokyklą bent 1980 m. Tačiau likvidavimas JAV, baigtas 1979 m., buvo pasiektas be jokios vakcinos mandato.
Kada kūdikiai gauna poliomielito vakciną?
The skiepų nuo poliomielito tvarkaraštis apima keturias injekcijas iki šešerių metų amžiaus. Pirmąją dozę vaikai turėtų gauti po dviejų mėnesių, antrąją – po keturių mėnesių, trečiąją – bet kuriuo metu nuo 6 iki 18 mėnesių, o galutinę dozę – nuo ketverių iki šešerių metų. Tais atvejais, kai mažas vaikas keliaus į šalį, kurioje jis bus didesnė rizika dėl poliomielito poveikio, CDC rekomenduoja paspartinti skiepų grafiką.
Kaip visada, prieš bet kokias tarptautines keliones su vaiku pasikonsultuoti su savo pediatru.
Poliomielito vakcinos veiksmingumas
Po dviejų poliomielito vakcinos dozių vaikas yra labai apsaugotas nuo ligos; dviejų vakcinos dozių veiksmingumas yra 90%. Pagal tris dozes vakcina yra 99% ar net 100% veiksminga. CDC.
Vakcinos nuo poliomielito ingredientai
Jūsų vaikui gali būti suteikta IPV kaip sudėtinės vakcinos dalis – injekcinė vakcina, kurią naudojant vienu šūviu galima paskiepyti kelis kartus. IPV dažniausiai derinamas su DTaP (vakcina, kuri skiepija nuo difterijos, stabligės ir kokliušo), taip pat gali būti vakcina nuo hepatito B arba infekcijos, vadinamos Hib, priklausomai nuo prekės ženklas. Kombinuotosios vakcinos yra teikiamos pirmenybė, jei įmanoma, vaikams ir šiandien visiškai saugus ir veiksmingas.
IPV veikliosios medžiagos bet kurioje kombinuotoje vakcinoje yra tos pačios ir susideda iš antigenų arba imuninę sistemą sužadinančių medžiagų, iš kiekvieno iš trijų polioviruso tipų. Užmuštą vakciną žymi antigenų buvimas, o ne pačios viruso dalelės. Vakcinoje taip pat bus nedideli kiekiai kelių pėdsakų konservantų, leidžiančių antigenams atvykti pasiruošusiems atlikti geriausią darbą. Viena iš šių sudedamųjų dalių gali būti formaldehidas, tačiau tai neturėtų kelti nerimo – formaldehido kiekis, kuris gali būti vakcinoje, yra toks mažas ir taip praskiestas, kad apie 1500 kartų mažiau nei kiekis, kurį natūraliai gamina kūdikio kūnas.
Poliomielito vakcinos šalutinis poveikis
Mes tai sakėme anksčiau ir dar kartą pasakysime: kai kalbama apie vakcinas, šalutinis poveikis reiškia, kad jis veikia. Dažnas IPV šalutinis poveikis yra skausmai, nuovargis, jautrumas injekcijos vietoje ir nedidelio laipsnio karščiavimas (iki maždaug 102 ° F).
Jei kūdikis jaučia diskomfortą po pirmojo ar antrojo skiepijimo etapo, išbandykite vėsią kempinės vonią arba pasiteiraukite savo gydytojo apie skausmą malšinančius ne aspirinu. Vyresniems vaikams priminkite, kad ne kiekvieną dieną galite būti gyvu rekordu mokslo istorija.
Šis straipsnis iš pradžių buvo paskelbtas
