Supažindinti vaiką su naujais maisto produktais turėtų būti smagi patirtis, tačiau yra paslėptas pavojus, dėl kurio skonio patikrinimas gali tapti katastrofa: anafilaksija arba sunki alerginė reakcija. Daugelis alergijų yra lengvos ir tik kartais sukelia uostymą, tačiau kitos gali būti mirtinos. Alergija tampa vis dažnesnė per pastaruosius 50 metų ir šiandien paveikia daugiau 40% pasaulio gyventojų, tėvams gali kilti klausimas, iš kur atsiranda alergija ir ar jie yra atsakingi už alergijos perdavimą savo vaikams, ar yra būdas užkirsti kelią jų vaikams nuo alergijos. Kitaip tariant, ar alergija yra paveldima?
Vaikai gali paveldėti polinkį į alergiją – būdingą atopiją – iš savo tėvų Richardas Wassermanas, M.D., Ph.D.Vaikų alergijos ir imunologijos medicinos direktorius Medicinos miesto vaikų ligoninėje Dalase, Teksase. Kaip ir kiekvieno vaiko plaukų spalva yra unikaliai išdėstyta spektre nuo linų blondinės iki juodos spalvos ir nulemta sudėtingos daugiau nei 120 genųalergija išsivysto, kai vaikams susijungia daugybė skirtingų genų modelių.
Vaikai, kurių tėvai yra alergiški, turi tarp a 50-80% tikimybė susirgti alergija. Ir motinos alergijos yra labiau tikėtina nei tėvo alergija kad vaikas paveldėtų alergijas. Tačiau tai nereiškia, kad motinos alergiją penicilinui tiesiogiai paveldės jos vaikas, sako Wasserman. „Nors šiandien žinome daug daugiau apie alergijos genetiką nei net prieš 10 metų, tai nepaprastai sudėtinga ir vis dar turime ribotą supratimą“, - sako jis.
Dažnai gali būti daug genų sukelia įvairūs vaiko aplinkoje esantys alergenai, paaiškina jis. Pavyzdžiui, žmonės gali paveldėti polinkį būti alergiškiems iš savo tėvų, bet tada išsivystyti žiedadulkių alergija būtent jų aplinkos regioninėms žiedadulkėms.
„Žmonės paveldi gebėjimą būti alergiškiems, bet nepaveldi to, kam yra alergiški“, – sako Wasserman. „Toje pačioje šeimoje gali būti ir katėms alergiški žmonės, ir kiti alergiški žmonės žemės riešutams ir kitiems žmonėms, sergantiems dilgėline, ir kai kuriems žmonėms, kuriems yra daugiau nei vienas iš jų problemų“.
Aplinkos poveikis besivystančioms alergijoms dažnai tarpininkauja epigenetinės modifikacijos, kurie yra DNR, bet ne pačių genų pokyčiai. Tačiau epigenetinės modifikacijos keičia tai, kaip organizmas skaito tuos genus. Yra žinoma, kad epigenetiniai pokyčiai turi įtakos šienligei, maisto alergijai, astmai, egzemai ir kitiems alergijos sutrikimams.
Negausūs tyrimai susiejo atskirus genus su konkrečiais alergenais. Pavyzdžiui, genų variantai žmogaus lupicizacijos antigeno (HLA) komplekse – tame pačiame regione, kuris gali padėti nustatyti genetinį transplantacijų suderinamumą – buvo nustatyti. susijęs su alergija žemės riešutams. Neseniai studijuoti susietos filaggrino geno mutacijos, susijusios su odos barjeru ir drėkinimu, su alergija pienui ir kiaušiniams. Ir mokslininkai jau seniai manė, kad astma yra susiję su keliais skirtingais genais susijusi su imunine sistema.
Alergenai taip pat yra sujungti vienas su kitu per procesą, vadinamą „Alergijos maršas“, kai daugeliui vaikų iš pradžių išsivysto egzema, vėliau – alergija maistui, o vėliau – astma ir nosies alergija. Visa tai įvyksta per pirmuosius šešerius gyvenimo metus.
Manoma, kad alerginis žygis įvyksta dėl tam tikros genų mutacijos ir aplinkos veiksniai, tačiau neaišku, kodėl kai kurie vaikai išaugs į tam tikras alergijas, o kiti tęsia žygį. Laimei, tėvai gali sutrukdyti alerginį žygį, kai atsiranda tokių problemų kaip egzema, sako Wasserman.
Nėra patikimų būdų, kaip užkirsti kelią vaikui išsivystyti alergijai, tačiau yra būdų, kaip sumažinti tikimybę. Įrodyta, kad tam tikrų alergenų poveikis vaikams tam tikrais būdais sumažina jų riziką vėliau susirgti alergija tai medžiagai.
Pavyzdžiui, kai kurie tyrimai rodo, kad augintinis šunys sumažina astmos riziką kai įvesta pirmaisiais gyvenimo metais, ir kad vaikai, augantys kaimo dirbamose žemėse, kuriose yra daug gyvulių, turi a mažesnė rizika susirgti alergija nei vaikų, kurie auga miestų miestuose. Tačiau buvo įrodyta, kad turi katę padidina kačių alergijos riziką šalyse, kuriose nėra daug šių gyvūnų, ir sumažinkite jį tokiose šalyse kaip JAV, kuriose yra daug kačių, todėl anksti įvesti alergeną ne visada gali būti naudinga. Tai nėra tiesmukiški santykiai.
Panašiai, kai kalbama apie alergijas maistui, Amerikos pediatrų akademija šiuo metu rekomenduoja įvesti vadinamuosius „probleminius maisto produktus“ – pavyzdžiui, pienas, kiaušiniai ir žemės riešutų sviestas – maždaug keturis mėnesius, kai vaikas įpratęs valgyti kietą maistą, kad sumažėtų alergijos jam rizika.
Tačiau vaikai, kurie vietiškai arba per odą buvo veikiami maisto produktų, tokių kaip žemės riešutai, buvo įrodyta, kad yra didesnė rizika susirgti alergija. Įjautrinimas maistui ypač tikėtinas, kai vaikai patenka per egzemos pažeistą odą, sako Wasserman. Štai kodėl egzemos gydymas ir geros odos priežiūros palaikymas yra tokie svarbūs, priduria jis.
Vaiko pediatras gali rekomenduoti burnos imunoterapija, procesas, kurio metu gydytojai maitina alergiškus vaikus maisto alergenų porcijomis, kad padidintų toleranciją. Kai vaikai yra šiek tiek vyresni, gydytojai taip pat gali rekomenduoti jiems gydyti alergijos injekcijas, sako Wasserman.
Viena teorija, kodėl šiais laikais vis labiau plinta alergija, vadinama „higienos hipotezė“, kyla iš idėjos, kad mikrobų ir mikrobų poveikis sumažina alergijos riziką. Idėja yra ta, kad dezinfekavimas gali būti naudingas siekiant užkirsti kelią kenksmingų mikrobų plitimui infekcijos, pvz., COVID-19, pernelyg higieniška aplinka taip pat pašalina nekenksmingus mikrobus, kurie stiprina imunitetą sistema.
„Jei yra mikrobų, kurie nesukelia ligų, imuninė sistema vystosi taip“, - sako Wasserman. „Buvimas aplinkoje, kurioje nėra mikrobų, padidina daug problemų, bet tikriausiai taip pat padidina alergiją.
