Masačusetso gydytojas Benjaminas Caplanas, M.D., neturėjo piktžolė jo radare maždaug prieš dešimtmetį. Žinoma, keli jo bičiuliai rūkė puodą koledže, bet jis buvo užsiėmęs stojimu į medicinos mokyklą ir apie marihuaną daug negalvojo. Tai yra iki tol, kol 2014 m. jis praktikavo šeimos mediciną už Bostono ribų ir pastebėjo pacientų skaičiaus padidėjimą. prisipažino, kad piktžolėmis gydomos nuo depresijos iki nemigos iki lėtinio skausmo ir pykinimo – apie 20 kiekvieną savaitę.
„Vartojimo priežasčių įvairovė buvo stulbinanti, nes beveik nėra dviejų žmonių, kurie valgytų dėl tos pačios naudos“, – sako Caplanas.. Bet modelis buvo aiškus. Dauguma šių pacientų simptomus malšindavo piktžolėmis, dažniausiai visai nenaudodami tradicinių vaistų. Tuo pačiu metu jie visi naudojo puodą skirtingais būdais ir pirko savo „vaistus“ iš „kažkokio vaikino“.
Vis dėlto šis „paciento vadovaujamas apreiškimas“ privertė Kaplaną giliai pasinerti į medicininius tyrimus, kur jis rado rūkstantį ginklą – ar veikiau buką. Caplano žodžiais tariant, kanapėse jis atrado „vaistinių junginių lobyną“. stigmatizuojami, politizuojami ir kitaip nušluojami po kilimu, galbūt kenkiant visuomenės sveikatai ir gerovę.
„Nors mano karjeros pasirinkimas gali paskatinti mane vertinti medicinos pramonėje, aš dažnai nusiviliu kolegos, kurie nepastebi dabar gerai žinomos galimybės veiksmingai patenkinti pacientų prašymus palengvinti“, – sako.
Nepaisant galimo kolegų gydytojų, draudimo kompanijų ir net bankų pasipriešinimo, Caplanas įkūrė CED klinika 2017 m., Masačusetsui įteisinus medicinines ir pramogines kanapes atitinkamai 2012 m. ir 2016 m.
Vienas didžiausių iššūkių, su kuriuo jis susidūrė savo praktikoje, yra tai, kad pacientai ir kolegos suprastų kanapių sudėtingumą ir kaip jas naudoti terapiniu būdu. Distiliuodamas tyrimus su infografika, vaizdo įrašais ir kitomis laikmenomis, Caplan sukūrė išsamų vadovą tėvai, specialistai ir puodukai gydosi kanapėmis nepakliūdami į savigydos pinkles. „Vartotojams, neturintiems medicininių nurodymų, tai dažnai būna bandymai ir klaidos, ir dauguma jų palieka patys prietaisus arba susidūrėte su geriausiais patarimais to, kas atsitiko už prekystalio dieną. Trumpam pagalvokite: kaip jaustumeisi, jei tas vaistas būtų Percocet? Gabapentinas? Net ibuprofeną?
Šis vadovas bus išleistas Caplan's Interneto svetainė 2023 m. spalio mėn., kartu su Gydytojo patvirtintas kanapių vadovas spaudoje. Tuo tarpu jis atsisėdo pasidalyti savo įžvalgomis ne kaip „kažkoks vaikinas“, parduodantis tau žolę, o kaip gydytojas, parašęs apie tai knygą.
Kaip palygintumėte kanapes su tradicine medicina?
Nors daugelis žmonių palengvėja vartodami įprastinius vaistus, o kiti klesti vien dėl to kanapėmis pagrįstas režimas, atrodo, kad tradicinių ir kanapių vaistų derinys papildo kiekvieną kitas.
Kanapės siūlo palengvėjimą, kurio daugelis pacientų negauna iš vienos molekulės vaistų, kurie yra pagrindinės medicinos pagrindas. Šie vaistai, nors ir kruopščiai tikrinami dėl grynumo ir saugumo atliekant griežtus klinikinius tyrimus, dažnai neturi vidinio sudėtingumo, kuris iš prigimties gali būti gydomasis.
Kai kurie teigia, kad net tie, kurie kanapes vartoja tik pramoginiais tikslais, iš tikrųjų naudoja jas terapiniais tikslais – galų gale, ar džiaugsmas nėra gydomasis?
Įvairioje dietoje, kurią sudaro įvairūs vaisiai, daržovės, baltymai, riebalai ir mineralai, yra daug maistingų komponentų, daug daugiau nei vienas maisto produktas. Natūrali medicina taip pat maitina įvairius raminamuosius organizmo būdus, kurių dažnai nepavyksta išspręsti įprastais vaistais nuo depresijos, nerimo, skausmo, miego sutrikimų ir uždegimų.
Kokiais atvejais skiriate kanapes? Ar yra kokių nors netikėtų naudojimo būdų?
Daugelis žmonių linkę manyti, kad kanapės yra naudojamos tik esant rimtoms sveikatos būklei, tokioms kaip traukuliai, išsėtinė sklerozė ar vėžys. Be to, atliekami tyrimai, siekiant ištirti kanapių vaidmenį neuroprotekcinėse funkcijose, kurios gali padėti sergant Parkinsono liga ir Alzheimerio liga.
Tačiau tiesa ta, kad jo naudojimas apima daug daugiau nei šiais sunkiais atvejais. Įvairūs asmenys, sprendžiantys kasdienes problemas, tokias kaip stresas darbe, miego sutrikimai ir įvairūs lėtiniai skausmai, taip pat palengvina kanapių vartojimą. Jos taikomos ne tik ypatingomis aplinkybėmis.
Kanapės turi platų galimos medicininės naudos spektrą. Vien jo, kaip stiprios priešuždegiminės, nuotaiką gerinančios ir raumenis atpalaiduojančios priemonės, veiksmingumas rodo, kad kanapės gali gydyti daugybę šiuolaikinių medicinos negalavimų. Kai kurie teigia, kad net tie, kurie kanapes vartoja tik pramoginiais tikslais, iš tikrųjų naudoja jas terapiniais tikslais – galų gale, ar džiaugsmas nėra gydomasis?
Jis vis labiau pripažįstamas dėl savo galimybių valdyti psichinės sveikatos sąlygas, tokias kaip nerimas ir depresija. Nors tai nėra panacėja, daugeliui žmonių kanapės yra natūrali alternatyva farmacinėms intervencijoms, suteikia jiems komfortą ir pagerina gyvenimo kokybę.
Daugelis mano vyresnio amžiaus pacientų, dažnai visą gyvenimą vartojančių kanapes, yra vieni laimingiausių žmonių, su kuriais susidūriau.
Ar yra kitų stebinančių gydomųjų privalumų, kurių nesitikėjote?
Vienas stebinantis kanapių panaudojimas, su kuriuo susidūriau savo praktikoje, yra susijęs su pacientais, naudojančiais kanapių purkštuvus, fiziologinio tirpalo ir vaistų derinį, kad galėtų kovoti su sinusų infekcijomis. Nėra plačiai žinoma, kad kanabinoidai turi stiprių antibakterinių savybių. Įdomu tai, kad, skirtingai nei daugelis įprastinių antibiotikų, jie nebūtinai pažeidžia sveikų bakterijų kolonijas mūsų kūne. Šis unikalus bruožas yra naudingas keliose srityse, ypač gydant sąlygas, kurios turi įtakos mūsų odos natūralios bakterijų kolonijos, tokios kaip spuogai ir rožinė, mūsų žarnynas ir net mūsų nosis ir sinusai ištraukas.
Mano supratimu, kanapės nerekomenduojamos jaunesniems nei 25 metų asmenims, nes jų smegenys vis dar auga. Ar suaugusieji, vartojantys kanapes, turėtų susirūpinti savo smegenimis ateityje?
Daugelis suaugusiųjų pirmą kartą buvo supažindinti su kanapėmis būdami paaugliais, o dauguma jų ir toliau vartoja bent jau didelę savo gyvenimo dalį. Suprantame, kad ilgalaikis vartojimas kai kuriems asmenims palieka įspūdį, tačiau šio ilgalaikio poveikio mastas iš esmės neapibrėžtas.
Kai reikia įvertinti pažintinius gebėjimus ar ilgalaikį aštrumą naudojant tam tikrus kognityvinius testus ar trumpalaikės atminties vertinimus, ypač kai dalyvių neprašoma susilaikyti nuo kanapių vartojimo prieš bandymą, dažnai tyrimais daroma išvada, kad nuolatiniai ar ilgalaikiai kanapių vartotojai nepasižymi taip gerai, kaip tie, kurie vartoja mažiau arba trumpiau laikotarpį.
Kita vertus, jei sėkmė matuojama asmenine laime, gyvenimo malonumu, ramybe ir bendru komfortu, Pažymėtina, kad kanapių vartotojai visą gyvenimą dažnai išreiškia šias savybes daug dažniau nei tie, kurie nevartoja kanapių. Kaip gydytojas, pastebėjau, kad daugelis mano vyresnių pacientų, dažnai visą gyvenimą vartoję kanapes, yra vieni laimingiausių žmonių, su kuriais susidūriau. Jie linkę būti lengvabūdiški, gyvena šia akimirka, demonstruoja nerūpestingą požiūrį ir paprastai nesigilina į dalykus, kurie juos vargina ar kelia diskomfortą. Vietoj to, jie stengiasi kuo geriau išnaudoti savo pabudimo valandas.
Gydytojai ir toliau skiria kanabinoidų alternatyvas, kurios gali būti mažiau saugios, mažiau veiksmingos ir sukelti nemalonų šalutinį poveikį.
Nenuostabu, kad tyrimai gali atskleisti kognityvinius iššūkius, būdingus kanapių vartotojams. Kai kuriems žmonėms tokioje ramioje būsenoje užduotys, reikalaujančios intelektualiai arba lavinančios atmintį, pažinimą ar fizinius gebėjimus, gali tapti mažiau svarbios.
Tačiau, atsižvelgiant į bendrą įspūdį, kad kanapių vartotojai apskritai yra laimingesni ir sveikesni, kai kuriems žmonėms šie pažinimo iššūkiai gali būti vertinami kaip priimtinas kompromisas. Žinoma, taip bus ne visiems, o kai kurie gali rasti savo idealų balansą kažkur per vidurį.
Ką daryti, jei kyla problemų dėl priklausomybės ar Kanapių vartojimo sutrikimas – ar tai keičia pažinimo poveikį?
Kartais tam tikri įgūdžiai gali būti prarasti, kai žmogus tampa priklausomas nuo kanapių. Tačiau sunku atskirti, ar šiuos nuostolius tiesiogiai sukelia kanapės, ar dėl įpročių ar praktikuojamų įgūdžių pokyčių. Tai galima pastebėti tais atvejais, kai asmuo kanapes vartoja siekdamas komforto, o ne, pavyzdžiui, kreipęsis pagalbos į draugus.
Individualūs skirtumai taip pat labai prisideda prie skirtingų reakcijų į kanapes. Kaip kanapių vartojimas gali būti gydomasis, vartojimo nutraukimas taip pat gali sukelti problemų. Labai svarbi mano praktikos dalis yra užtikrinti, kad pacientai turėtų prieigą prie išteklių ir paramos šiems pokyčiams valdyti.
Taigi ar teisinga sakyti, kad kanapių vartojimo pokyčiai, nesvarbu, ar jie pradedami, ar baigiami, turėtų būti traktuojami kaip vaistų keitimas – atsargiai ir vadovaujant medicinos specialistui?
Teisingai.
Medicinos pramonė iš esmės atsilieka nuo laiko ir yra nepakankamai informuota apie kanapes.
Jūsų nuomone, ar kanapės buvo įteisintos kaip vaistas?
Kanapės dar nėra visiškai pripažintos kaip lygiavertis vaistas. Nors padarėme didelę pažangą ir daugelyje pasaulio šalių kultūrinis pripažinimas (per teisinius pripažinimas, įprastas naudojimas ar visuomenės spaudimas), medicinos pramonė labai atsilieka nuo laiko ir yra nepakankamai informuota apie kanapių.
Verta paminėti, kad gydytojai ir toliau skiria kanabinoidų alternatyvas, kurios gali būti mažiau saugios, mažiau veiksmingos ir sukelti nemalonų šalutinį poveikį. Ši praktika, mano nuomone, pabrėžia nuolatinį supratimo trūkumą. Federalinis kanapių pripažinimas – perkeliant tvarkaraštį ar visiškai legalizuojant – tikrai galėtų sustiprinti jų teisėtumą.
Švietimas apie kanapę turėtų būti integruotas į medicinos mokymą, kad būtų išugdyta nauja gydytojų karta, išmananti ir nešališka apie kanapių naudojimą terapijoje. Net jei „federalinė burtų lazdelė“ galėtų akimirksniu pakeisti visuomenės nuomonę, šiems specialistams lavinti prireiktų metų. apie kanapių naudą – šią tiesą daugelis mūsų visuomenėje jau pripažino, dažnai nepaisant didelių kliūčių.
Kaip ir bet kuri kita medicinos sritis, kanapių medicina yra praktika. Tai tobulinamas amatas ir besitęsianti mokymosi kelionė, pasenusių supratimų peržiūra ir kliūčių įveikimas pasitelkiant naujas įžvalgas. Daugelis, tarp jų ir aš, kartais būna kalti dėl pasitenkinimo, pripratimo prie senų įpročių ir įstrigę fiksuotų mąstymo apie ligą ir mediciną būdų.