Nėra tokio dalyko kaip „geras maistas“ ir „blogas maistas“. Tu gali pamanyti, kad taip yra, bet jei toks požiūris į savo vaikus kreipiasi į netvarkingą maistą, tai yra problematiškas valgymo būdas, kuris gali būti visaverčio valgymo sutrikimo pirmtakas. Tačiau kai auginate vaikus, neįvardydami desertų ir saldumynų kaip nesveikų, kaip sustabdyti, kad jie vietoj šviežių vaisių ir daržovių rėktų spurgas? Ypač kai tiek daug mums prieinamų maisto produktų, ypač parduodamų vaikams, yra prikrauti druskos, cukraus ir sočiųjų riebalų?
Michaelas Enenbachas, M.D., Vaiko proto instituto medicinos direktorius ir UCLA psichiatras, besispecializuojantis vaikų valgymo sutrikimų srityje, siūlo tėvams pabandyti užmerkti akis į šį klausimą. Verčiau ženkite žingsnį atgal ir nustokite nerimauti dėl to, kad jūsų sveikas vaikas valgo „nesveiką“ maistą, o tada sutelkite dėmesį į savo mitybos įpročius.
Juk netvarkingo valgymo modeliavimas yra greičiausias būdas tai perduoti savo vaikams. Taigi nuo ko pradėti? Enenbachas išdėsto keletą bendrų principų, skirtų mums visiems, įskaitant tai, kaip pateikti vaikams saldžių skanėstų, nuginkluoti tėvų nerimas dėl maisto ir atskleisti sudėtingą šeimos vaidmenį formuojant vaikų požiūrį į maistą ir valgymas.
Kaip rasti tvarkingą valgymą netvarkingame pasaulyje?
Saikingumas, o ne nepriteklius – taip aš dirbu su vaikais. 12 metų dirbau UCLA stacionare ir turėjau tėvus, kurie sakė: „Jis negali turėti bet kokių dažų.“ Ir tada vaikas tikrai nusimindavo, nes negalėjo šalia turėti sausainio bendraamžis. Neturėjimas virs netvarkingu valgymu; saikingai tikriausiai nebus. Vienas iš vaikystės džiaugsmų – gauti ledų arba suvalgyti sausainį ar ledinuką. Ir tai visai gerai.
Kokia yra sveika politika, susijusi su tuo, kaip kalbate apie saldumynus? Ar galite apie juos kalbėti neribojančiu būdu?
Vaikystėje mano šeima kiekvieną vakarą po vakarienės valgydavo desertą. Tai buvo saikingai, ir aš neturėjau antsvorio ir nesergau diabetu, todėl viskas buvo gerai. Ir mano tėvas priversdavo mus atsisakyti deserto gavėnios proga. Mano mama vis tiek nusėlindavo mane į Baskin Robbins paragauti deserto.
Manau, kad nuosaikumas, o ne nepriteklius yra toks svarbus. Dabar rinkoje yra daugiau proporcingų desertų. Aš esu ledų gerbėjas, o „Coolhaus“ yra ledų prekės ženklas, gaminantis sumuštinius su ledais, o dabar jie gamina ir mini sumuštinius. Taigi aš perku tuos, o ne didelius, nes jaučiuosi geriau.
Taigi manau, kad yra būdas tai padaryti, bet dabar turime stebėti vaikų svorį, gliukozę, diabetą ir visus šiuos dalykus – ką turėjome daryti anksčiau.
Aš neateinu iš padėties, kai desertas yra blogas arba saldumynai yra blogi. Manau, kad kai bus nepriteklius, vaikai patys ieškos deserto ir pirks saldainius iš turgaus. Ir tai nėra reglamentuota.
Turiu 11 metų, ir aš asmeniškai susidūriau su tuo: mano dukra sėlina saldumynus.
Tai irgi normalus vaiko elgesys. Bet tikriausiai taip nutinka dažniau, jei iš tikrųjų neteikiate jiems saldumynų.
Tėvai daug nerimauja dėl vaikų ir maisto, ir aš manau, kad tas nerimas dažnai perduodamas. Ar galėtumėte papasakoti apie šeimą, kurioje maistas yra sveikas, ir kokia auklėjimo praktika tai lemia?
Tėvai turi pripažinti, kad nerimas dažniausiai perduodamas ir išmokstamas vaikystėje, ir atpažinti, ką jie pateikia ant stalo. Nes vaikai yra įspūdingi. Jie išmoks dalykų iš jūsų elgesio. Jei sėdite prie virtuvės stalo ir skaičiuojate kalorijas ant dėžutės, greičiausiai jie darys tą patį. Tiesiog žinokite tai ir atpažinkite, kaip jūsų, kaip tėvų, elgesys veikia jūsų vaiką.
Vaikai, turintys valgymo sutrikimų, dažnai turi mamą, tėtį ar seserį, turinčią valgymo sutrikimų. Svarbu tai pripažinti, o ne normalizuoti valgymo sutrikimą, kalorijų skaičiavimą ar visus šiuos dalykus, nors tai yra svarbūs dalykai mitybai. Pažvelgus į dėžutę ir žinant, kiek kalorijų ir koks yra porcijos dydis, tai svarbu. Nemanau, kad tai yra problema, nebent ji tampa problema.
Ir vėl vaikai turėtų pasilepinti. Bet jei jie turi antsvorio, turime įsikišti. Turime ką nors padaryti.
Kai vaikui išsivysto valgymo sutrikimas, kaip jį gydyti?
Šeimos terapija dabar yra auksinė valgymo sutrikimų taisyklė: įsitikinkite, kad šeima valgo sveikai su savo vaiku. Mano patirtis rodo, kad nuo 90% iki 95% vaikų, turinčių valgymo sutrikimų, pasuka už kampo ir pagerėja. Tačiau ankstyva intervencija yra tikrai svarbi. Jei esate 20-ies, 30-ies, 40-ies suaugęs žmogus, jį pakeisti yra sunkiau. Daugelis vaikų gali tai atpažinti ir dirbti su mumis bei pasukti už kampo. Tačiau tai vienas sudėtingiausių psichiatrijos sutrikimų.
Valgymo sutrikimų gydymas šeimoje yra mokomas tėvus valgyti kartu su vaikais ir mokyti juos valgant. Vaikai, turintys valgymo sutrikimų, linkę kramtyti labai mažais kąsneliais. Jiems pavalgyti gali prireikti valandos. Taigi, kalbame apie tėvų mokymą, kaip treniruoti savo vaikus, kad praėjo penkios minutės, todėl turime paspartinti tai, kas vyksta. Tai įrodymais pagrįsta praktika, kuri dabar naudojama gana visuotinai.
Dirbame stacionare, maitindavome kiekvienus pietus. Tėvai atnešdavo pietus, kurie yra iš jų kultūros arba ką jie paprastai valgytų, o tada mes mokydavome juos pamokose, kaip mokyti savo vaiką. Ambulatorinis, jis yra daug mažiau struktūrizuotas, bet vis tiek moko tėvus, kaip paskatinti savo vaikus priimti sveikos mitybos įpročius. Tai daug geriau išeina iš tėvų nei iš psichiatro.
Ar yra kažkas, ką tėvai linkę pasakyti apie maistą, į ką jie turėtų labiau susimąstyti?
Vaikai, kuriuos mačiau, buvo paguldyti į ligoninę, o tėtis sakydavo: „Tu dabar esi stambus“. Šios smulkmenos, kurios galbūt tėvai nemano, kad yra tokios svarbios, tikrai įsimena vaikams. Visą laiką mačiau. Ir panašu, kad jums tai gali atrodyti nereikšminga, bet jie tai įsisavina.
Ką manote apie socialinę žiniasklaidą ir maistą? Ar turite minčių, kaip užprogramuoti tai, ką socialinė žiniasklaida moko vaikus apie maistą ir kūno įvaizdį?
Pandemijos metu valgymo sutrikimų gerokai padaugėjo. Ir kodėl taip buvo? Ar tai buvo socialinės paramos trūkumas? Ar tai buvo priežiūros trūkumas? Neturite pietų mokykloje? Yra svetainių apie tai, kaip susirgti anoreksija, ir aš turiu vaikų, kurie tai tyrinėjo, ir tai yra bauginančios svetainės. Tada yra socialinė žiniasklaida apskritai: kūno įvaizdis ir įžymybės bei Kardashians. Tai didelis žaidėjas.
Nuosaikumas, o ne nepriteklius yra geriausia [kai kalbama ir apie socialinę žiniasklaidą]. Yra būdų, kaip tai padaryti – išjungti internetą 21:00 val. arba bet kada. Galite įeiti ir stebėti, kokias svetaines naudoja jūsų vaikai. Nebūkite drakoniški dėl to, bet būkite atidūs. Tai iššūkis, nes telefonas vaikams turi daug gerų dalykų. Jie žino, kada viskas vyksta pasaulyje. O ryšys suteikia socialinę paramą.
Kiekvienas, kuris yra orientuotas į mitybą, per šventes patiria didelį stresą. Ar turite patarimų, kaip susidoroti su tuo metu, kai jūsų vaikas ketina plaukioti saldainiuose?
Padovanokite savo vaikui šokoladinį zuikį. Tai ne pasaulio pabaiga. Visa tai neigti tikriausiai nėra geriausia. Aš turiu galvoje, per kiekvieną Velykas nusiperku maišelį mini kiaušinių, suvalgau juos ir man viskas gerai.
Manau, kad svarbu kalbėtis su vaikais. Ei, Velykos. Yra daug saldainių. Įsitikinkite, kad nepersistengsime. Mėgaukimės juo ir pasilinksminkime, o ką tik tavo Velykų margutis – turėk. Bet aš stebėsiu, kiek tu turi. Tas pats ir su Helovinu, grįžus namo su milžinišku maišu saldainių. Galbūt tėvai turėtų tai padaryti, o ne leisti vaikui tai daryti savo miegamajame.
