Tėvai daug praleidžia stebėdami, kaip valgo jų kūdikis, miega, ir kakas. Bent jau kurį laiką gyvenimas sukasi aplink tas veiklas, o išlaikyti jas ritmu – nuolatinis iššūkis. Taigi suprantama, kad kai kūdikiams pasireiškia nelaimės požymiai, tėvai linkę manyti, kad viena iš pagrindinių funkcijų yra kaltininkas.. Tačiau kai kurie kūdikių nelaimės signalai, pavyzdžiui, kūdikis ar naujagimis daug niurzga, rodo kitas sveikatos problemas, kurios yra daug rimtesnės.
Kalbant apie nuolatinį kūdikio niurzgėjimą ir įtempimą, bet ne tuštinimą, vaikų greitosios pagalbos gydytojas ir PM Pediatric Care vyriausiasis patarėjas medicinai Christina Johns, M.D., perspėja vidurių užkietėjimas greičiausiai ne priežastis. Atvirkščiai, tai gali būti kvėpavimo sutrikimo požymis.
„Nuolatinis niurzgėjimas yra simptomas, kuris nuolat neteisingai interpretuojamas“, – sako Johnsas. „Kai sulaukiu skambučio iš slaugytojos, kuri sako, kad mūsų kūdikis niurzga, aš bėgu – nevaikštau – pas tuos, kad įsitikinčiau, jog mums negresia kvėpavimo nepakankamumas.
Kada kūdikio niurzgėjimas yra kvėpavimo sutrikimo požymis?
Kūdikiai, kuriems sunku kvėpuoti, niurzga, nes kvėpuodami išskiria daugiau energijos nei įprastai. Tas per didelis krūvis yra ta pati pagrindinė priežastis, dėl kurios jie niurzga, kai patiria sunkumų kaktintis arba kai suaugęs žmogus murkia keldamas sunkius baldus.
Tačiau kai kūdikiams sunku kvėpuoti, yra keletas lydinčių požymių, į kuriuos tėvai turėtų atkreipti dėmesį. „Pasakojimai gali būti labai subtilūs. Kūdikių kvėpavimo sutrikimas dažnai yra susijęs su nosies išsiplėtimu, o tai nėra kažkas, ko matome, kai kūdikiui užkietėja viduriai ar pradeda tuštintis“, – sako Johnsas.
Ji ragina tėvus vertinant simptomus atsižvelgti į platesnį kūdikio sveikatos kontekstą. Yra daug didesnė tikimybė, kad niurzgėjimas yra kvėpavimo sutrikimo požymis, jei kūdikis serga (arba neseniai sirgo) gripu, RSV ar kita kvėpavimo takų liga.
Maitinimas taip pat yra sunkumas kūdikiams, sunkiai kvėpuojantiems – dar vienas ženklas, kad turėtumėte nedelsiant kreiptis į specialistą.
Nors dauguma žmonių pripažįsta, kad žmogaus veido pamėlynavimas yra deguonies trūkumo požymis, Johnsas pabrėžia, kad vaikai gali būti deguonies trūkumo būsenoje ir jų odos spalva nepakeičia. Ji sako, kad kai žmogaus oda pradeda keisti spalvą, tai jau yra avarinė situacija.
„Svarbu žinoti, kad cianozė, kai dėl deguonies trūkumo vaiko oda tampa blyškesnė arba pamėlsta, yra labai vėlyvas. Taigi, jei greitosios pagalbos skyriuje matau vaiką, kuris atrodo mėlynas, pilkas arba visiškai išblyškęs, iškelsiu visą savo gaivinimo vežimėlį“, – sako Johnsas.
Tai nereiškia, kad kūdikiai niekada neniurzga, kai tuštinasi ar užkietėję viduriai. Kartais virškinamasis traktas nepalengvina vaiko reikalų. Tačiau jei pastebėjote, kad kūdikis niurzga, svarbu ieškoti kvėpavimo sutrikimo požymių.
Gurzgęs kūdikis, kurio kojos yra ištemptos ir parausta veidas, greičiausiai stengiasi užbaigti tuštinimąsi. Ir nors tai gali atrodyti neproduktyvu, užkietėjęs kūdikis vis tiek domėsis maitinimu, kitaip nei kūdikis, kuris negauna pakankamai deguonies.
Kaip gydomas kūdikių kvėpavimo sutrikimas?
Kai medicinos paslaugų teikėjas įtaria, kad kūdikiui sunku kvėpuoti, jie imasi skubių veiksmų. Tai gali atrodyti baisu, bet Johnsas sako, kad tėvai turėtų žinoti, kad medicinos įstaigos turi priemonių diagnozei patobulinti ir gydyti, kuris paprastai gali greitai pagerinti deguonies kiekį.
„Tėvai gali tikėtis, kad jų vaikas bus nedelsiant padėtas ant monitoriaus“, – sako Johnsas. „Ne tai, kas klimpa ant piršto, kad patikrintų deguonies prisotinimą, o nuolatinis visapusiškas širdies ir kvėpavimo sistemos stebėjimas ir tikėtina nedelsiant gauti papildomo deguonies. Tai paprastai palengvina tiesioginį deguonies trūkumą ir leidžia gydytojams tiksliai nustatyti priežastis ir galimas gydymo būdai.
„Noriu nustatyti komponentus, kurie man galėtų padėti diagnostiškai“, – sako ji. „Pavyzdžiui, aš klausysiuosi plaučių, kad nustatyčiau, ar vaikas švokščia, o tai padės man nustatyti, ar jiems reikia gydyti bronchus plečiančiu purkštuvu. Gydytojai paprastai yra atsargūs ir kruopštūs situacijos.
Johns tikisi, kad ji galės ir toliau šviesti tėvus apie kvėpavimo sutrikimo požymius, kad jie galėtų geriau nustatyti problemą ir gydyti savo vaikus.
„Kiekvienais metais matome, kad ateina keli vaikai, kurių tėvai mano, kad jie yra užkietėję, bet iš tikrųjų jiems sunku kvėpuoti“, – sako Johnsas. „Tai labai dažnas klaidingas supratimas ir dėl to tikrai nėra kaltas. Taigi visų labui noriu ir toliau didinti sąmoningumą be jokio sprendimo.
Šis straipsnis iš pradžių buvo paskelbtas
