Tėvams, kurių gimtadienis yra prieš pat mokslo metų pabaigą, pasirinkti, kada leisti vaikams pradėti lankyti mokyklą, yra sudėtingas sprendimas. Ši riba daugeliui Jungtinių Valstijų mokyklų sistemų yra rugsėjo mėn. 1. Taigi ką daryti vaikams, švenčiantiems liepos ar rugpjūčio gimtadienius? Ar jiems geriau, jei tėvai juos įtrauks pirmaisiais metais, kai jie yra techniškai tinkami? O gal labiau tikėtina, kad jie klestės, jei lauks metus ir taps vyriausiais savo klasės vaikais, o ne jauniausiais? Nėra vienareikšmio atsakymo, bet naujausi tyrimai atkreipia dėmesį į pagrindinį dalyką: jauniausiems klasės vaikams dažniau diagnozuojama ADHD ir skyrė jai vaistų nei jų vyresni bendraamžiai.
Neseniai atlikto tyrimo metu mokslininkai ištyrė duomenis apie visus norvegus, gimusius nuo 1989 iki 1998 m., įskaitant daugiau nei 488 400 žmonių. Tada jie išanalizavo šiems asmenims nuo 10 iki 23 metų skirtų vaistų vartojimo tendencijas, atsižvelgiant į tai, kada jie gimė tais metais. (Norvegijoje vaikai, gimę lapkritį ir gruodį, paprastai yra jauniausi savo klasėje, o gimę sausį ir vasarį dažniausiai yra vyriausi.)
Tyrimo autorius teigia, kad nuo 10 iki 14 metų amžiaus vaikams, gimusiems lapkričio–gruodžio mėn., buvo 80% didesnė tikimybė, kad jiems bus paskirti ADHD vaistai, palyginti su tais, kurie gimė sausio–vasario mėnesiais. Christine Strand Bachmann, M.D., daktaro laipsnis. Norvegijos mokslo ir technologijų universiteto slaugos ir visuomenės sveikatos skyriaus kandidatas bei Trondheimo (Norvegija) St. Olavo universitetinės ligoninės pediatras.
„Kiekvienam gimimo mėnesio [grupavimo] padidėjimui nustatėme receptų skaičiaus padidėjimą“, - sako Bachmannas. Šie receptų neatitikimai sumažėjo, kai nepilnamečiai vaikai mokėsi vidurinėje mokykloje.
Šios tendencijos neapsiriboja Norvegija. "Šis santykinis ADHD vaistų poveikis buvo parodytas visame pasaulyje... iš Šiaurės šalių, Azijos, Vakarų Europos, Kanados ir JAV", - sako Bachmannas. Atrodo, kad tik Danija yra išskirtinė, o tai gali būti todėl, kad 40 % vaikų, gimusių nuo spalio iki gruodžio, pasirinko metams atidėti mokymosi pradžią, sako Bachmannas. Arba, kaip Danijos tyrimas Autoriai pažymi, kad taip gali būti todėl, kad daugelis žmonių, sergančių ADHD, atsisako vaistų.
Tokiose šalyse kaip Norvegija ir JAV, kur mokslininkai pastebėjo ryšį tarp santykinių amžiaus ir tikimybė, kad jiems bus paskirti ADHD vaistai, kai kurie jauniausi vaikai gali gauti neteisingai diagnozuota. Jiems „galbūt problema yra palyginimas su vyresniais draugais“, - sako Bachmannas.
„Paprasčiau tariant, atrodo, kad gydome nebrandžiausius vaikus, nes lyginame juos su vyriausiais klasiokais, kurie yra visais metais vyresni“, – sakė Bachmannas. pranešimas spaudai. "Tai neturėtų būti pagrindas ADHD diagnozei gauti."
Tačiau taip pat gali būti tiesa, kad kai kurie jauniausi vaikai turi ADHD, o jų neurodivergencija paprasčiausiai nustatoma ankstesniame etape. NPR Pastabos.
Tyrėjai taip pat ištyrė vaikus, gimusius neišnešiotus iki 37-osios nėštumo savaitės, nes jiems dažniau nei anksčiau gimusiems vaikams bus paskirti ADHD vaistai. „Neišnešiotų populiacijų atveju mes nustatėme mažesnį poveikį“, - sako Bachmannas. Lapkričio–gruodžio mėn. neišnešiotųjų grupė turėjo 40 % didesnę tikimybę, kad jiems bus paskirti vaistai nuo ADHD, nei neišnešiotųjų sausio–vasario mėn. Tačiau vietoj to, kad šis neatitikimas išsilygintų vaikų vidurinės mokyklos metais, poveikis išliko per juos.
Jei jūsų vaikas bus vienas iš jaunesnių klasėje ir jūs turite galimybę atidėti metus, Bachmann rekomenduoja tai rimtai apsvarstyti. Ar jie tikrai pasirengę pradėti mokyklą? Ji taip pat pažymi, kad vaikai, kurie yra jauni pagal savo klasę ir gimę neišnešioti, bet kokiu atveju galėjo būti perkelti į jaunesnę klasę, jei būtų gimę anksčiau laiko, todėl gali būti ypač naudinga, jei jie metams atidės mokyklos pradžią.
The Vaiko proto institutas išsamiai aprašomi veiksniai, į kuriuos reikia atsižvelgti priimant šį sprendimą, įskaitant socialinį-emocinį ir kalbos vystymąsi, taip pat savireguliacijos įgūdžius ir gebėjimą laikytis nurodymų. „Nesvarbu, ar jūsų vaikas yra akademiškai pasirengęs. Jei jie nėra pasirengę naršyti klasėje, juos reikia sulaikyti“, – Vaiko proto institutui sakė darželio auklėtoja Donna Pollack Sacks.
Bachmannas priduria, kad ženklai, kuriuos vaikas gali geriausiai padaryti, atidėdamas mokyklą metais, yra tai, ar jis nori žaisti jaunesni vaikai ir atrodo mažiau subrendę nei kiti jų amžiaus vaikai, arba jei jiems sunku sėdėti ramiai sėdėdami veikla.
„Dažnai tėvai jaučia šį unikalų „skrandžio jausmą“, kad jų vaikas gali būti nepasiruošęs, sako Bachmannas. Pasitikėk savo nuojauta.
Ir jei jūsų mokykla mano, kad jūsų palyginti mažas vaikas turėtų būti įvertintas dėl ADHD, nebūkite atmetami. „Manau, kad tai sako kažką, kad mokykla mato, kad vaikui sunku“, – sako Bachmannas. Ji rekomenduoja tėvams įsitraukti į ADHD vertinimo procesą ir pasidalyti savo įžvalgomis apie tai, kaip vaikas elgiasi namuose ir kituose kontekstuose. „Diagnozės kriterijų atveju reikia matyti simptomus ir bruožus visose srityse – taigi ne tik mokykloje, bet ir namuose bei kitose vietose“, – sako ji.
Šis procesas taip pat gali nustatyti sritis, kuriose būtų galima koreguoti, kad jaunesnis vaikas būtų sėkmingesnis klasėje, priduria ji. Kitaip tariant, net jei jie negauna diagnozės, vertinimo procesas gali padėti nustatyti, kaip geriausia patenkinti jūsų vaiko poreikius, net jei jis atrodo neramus ar nedėmesingas, nes yra jaunesnis pusėje.