Amniocentezė yra a prenatalinis testas naudojami padėti diagnozuoti genetinės ligos ir sutrikimai nėštumo metu. Tačiau yra daug amniocentezės pavojų, apie kuriuos tėvai turi žinoti prieš atlikdami profilaktinį tyrimą. Viena vertus, amnio tyrimas yra brangus, invazinis ir gali padidinti persileidimo rizika. Yra naujesnių, pigesnių alternatyvų amniocentezės tyrimui, kurios taip pat yra mažesnės rizikos. Ir vis dėlto amniocentezė tebėra išsamiausias būdas įtikinti tėvus, kad jų kūdikis sveikas. Taigi, šis testas, suprantama, kelia daug sudėtingų klausimų. Prieš bandydami juos spręsti, pirmiausia išsiaiškinkime, kas yra amniocentezės tyrimas, dar kartais vadinamas „amnio testu“.
Kas yra Amniocentezė?
Amniocentezė iš esmės yra vaisiaus vandenų tyrimas, kuris atliekamas įsmeigus ilgą adatą į nėščios moters gimdą. Tai skamba primityviai, pasenusiai ir atšiauriai, bet vis dar tradiciškai laikoma auksiniu prenataliniu standartu. genetinis diagnostinis tyrimas.
„Kūdikis iš esmės maudosi savo vaisiaus vandenyse“, – sako Erin O’Toole, prenatalinė genetikos konsultantė. „Kaip ir tada, kai mes išleidžiame savo odos ląsteles į vonios vandenį, kūdikis tą patį daro savo vaisiaus vandenyse. Paėmę vaisiaus vandenų mėginius, galime gauti ląsteles iš kūdikio odos ir kai kurių kitų organų, kurios bus naudojamos genetiniams tyrimams.
Dažniausia amniocentezės tyrimo priežastis yra genetinės būklės nėštumo metu patikrinimas. Kai kurie žmonės turi specifinių rūpesčių dėl savo šeimos istorijos arba motinos amžius; kiti tiesiog norėtų būti kiek įmanoma pasiruošę, nes genetinės sąlygos gali sukelti komplikacijų nėštumas arba gimdymas, taip pat įgimtos kūdikių fizinės ir vystymosi problemos.
„Nėštumo genetinių būklių tyrimo galimybes galima suskirstyti į dvi kategorijas: atrankos testai, kurie nekelia pavojaus, tačiau negali duoti aiškaus „taip“ arba „ne“ atsakymų; ir diagnostiniai testai, kurie gali turėti rizikos, bet gali duoti galutinius atsakymus „taip“ arba „ne“, – sako O'Toole. „Anksčiau buvo labai įprasta, kad nėščia moteris nėštumo metu tiesiog nuspręsdavo atlikti amniocentezę. Tačiau šiandien patobulintas patikros parinkčių tikslumas apribojo žmonių, kurie renkasi amniocentezę nėštumo metu, skaičių. daugiau žmonių renkasi pradėti nuo atrankos tyrimų, pvz., kraujo tyrimo ar ultragarso, ir pereina prie amniocentezės tik tada, kai aptinkamas susirūpinimas.
Kokia yra amniocentezės rizika?
Bet kuri procedūra, apimanti adatos įvedimą į organą, turi riziką, nors paprastai ši rizika yra reta. „Naujausi duomenys parodė, kad dėl amniocentezės persileidimo tikimybė yra maždaug 1 iš 900“, – įspėja O’Toole. „Kai nėštumas tampa gyvybingas už gimdos ribų, kyla priešlaikinio gimdymo rizika. Senesni tyrimai nurodo 1 iš 300 neigiamų pasekmių riziką, o kai kurie konservatyvesni biurai vis dar nurodo šį skaičių.
Amniocentezės rizika
- Amniocentezė yra invazinė – amniocentezė apima labai ilgos adatos įvedimą į gimdą, vadovaujamą ultragarsiniu vaizdavimu, kur ji gali ištraukti nedidelį kiekį vaisiaus vandenų tyrimams.
- Amniocentezė gali sukelti persileidimą – tai išsamesnis testas, tačiau jis kainuoja. Dabartiniai tyrimai rodo, kad atliekant amniocentezę persileidimo ar priešlaikinio gimdymo tikimybė yra 1:900.
- Amniocentezė nėra garantija – nors amniocentezė leidžia gydytojams tirti įvairiausias sąlygas, jokie genetiniai tyrimai negali atmesti visko.
Kaip atliekama amniocentezė?
Amniocentezė neatliekama aklai; komanda ultragarsu siekia surasti didžiausią vaisiaus vandenų kišenę ir stebėti kūdikį. Kaip aprašyta, ilga, plona adata įkišama per pilvą į gimdą, kur ji gali ištraukti iki 20 ml amniono skysčio. Anot O'Toole, adatos ilgis gali bauginti, bet tai nebūtinai reiškia, kad ji bus apgailėtina motinai.
„Dauguma mamų apibūdina, kad kai adata įsmigo į odą, jaučiasi kaip kraujo paėmimas“, – aiškina ji. „Kai adata patenka į gimdą, paprastai jaučiamas nedidelis mėšlungis. Visa procedūra trunka nuo 1 iki 2 minučių. Kai kurie pacientai nemano, kad tai visai blogai, bet kitiems tai gana nepatogu.
Kada galima atlikti amniocentezę?
Amnionas gali būti atliktas iki 15 nėštumo savaitės, nors kai kurie gydytojai laukia iki 16 savaičių. Paprastai tai atliekama iki 21 savaitės, nors ankstyvo gimdymo atveju dažnai manoma, kad motinos ar vaiko sveikata – norint nustatyti vaisiaus plaučių brandą, vėliau nėštumo metu reikia amniono.
