Tarp jaudulio apie dar vienas skatinamųjų išmokų etapas ir mėnesinės išmokos tėvams, nusivylimas minimalaus atlyginimo didinimo atmetimas, ir palengvėjimas bus pratęstos bedarbio pašalpos, dramatiški Amerikos gelbėjimo plano akto pokyčiai sveikatos priežiūros srityje liko palyginti nepastebėti.
Bet jie yra dideli pokyčiai sveikatos priežiūros prieinamumą ir įperkamumą, turintį trumpalaikį ir ilgalaikį poveikį. Štai ką reikia žinoti.
Šešių mėnesių COBRA bus subsidijuojama
Žmonės, apdrausti darbdavio teikiamu draudimu, kurie netenka darbo (arba jų darbo laikas yra labai sumažintas draudimo praradimo) gali būti apdraustas pagal Konsoliduoto bendrojo biudžeto suderinimą aktas. Teoriškai tai yra labai geras dalykas, tačiau praktiškai tai dažnai nereikalauja išlaidų, reikalaujama, kad žmonės sumokėtų iki 102 procentų (!) visos įmokos, todėl tai vos ne sveikatos draudimas. Šis naujas įstatymo projektas tai pakeitė.
Pagal COVID-19 stimulą ARP bus mokėti 100 procentų COBRA įmokų nuo 2021 m. balandžio 1 d. iki rugsėjo 30 d. Deja, tai netaikoma atgaline data, jei užsiregistravote COBRA, bet šeši mėnesiai bus nemokamai, jei užsiregistravote COBRA dėl darbo praradimo dėl pandemijos. O žmonėms, kurie turi arba pasirinks COBRA netekę darbo, tai yra didelis dalykas. Tiems, kurie dar nėra užsiregistravę COBRA, bet nepraėjo 18 mėnesių nuo darbo praradimo (t. visi atleisti dėl COVID-19), įstatymas numato 60 dienų laikotarpį, per kurį jie gali užsiregistruoti nemokamai aprėptis.
Įperkamos priežiūros įstatymo subsidijos bus išplėstos
ARP apima „Marketplace Advanced Premium Tax Credits“ išplėtimą – subsidijas, padedančias žmonėms mokėti už draudimą pagal Įperkamos priežiūros įstatymą. Dabar jie bus prieinami reikalavimus atitinkantiems asmenims, kurių pajamos viršija 400 procentų federalinės skurdo ribos, o tai yra pagerėjimas, palyginti su „įprastu“ laiku.
Pasak a Niujorko laikasanalizė, naujos subsidijos reiškia, kad žmonės, uždirbantys 19 000 USD, galės apsidrausti federalinėse arba valstijos draudimo biržose be mėnesinio mokėjimo. Tie, kurie uždirba daugiau nei 51 000 USD, gali pastebėti, kad jų įmokos sumažės net 1 000 USD, priklausomai nuo to, kur jie gyvena.
Pakeitimai galios atgaline data nuo sausio 1 d., todėl žmonės, įsigiję sveikatos draudimą biržoje, susigrąžins pinigus. Ir bedarbiai, nepaisant jų pajamų, dabar gali mokėti įmokas, panašias į įmokas, kurios per metus uždirba 19 000 USD.
„Šis įstatymas padarys jį taip, kad dauguma neapdraustų piliečių galėtų gauti nemokamą arba nebrangų draudimą“, – sakė Kaizerio šeimos fondo atstovė Cynthia Cox. Laikai. „Tai neprives mūsų prie visuotinės sveikatos priežiūros, bet priartins mus prie visuotinio tinkamumo gauti subsidijuojamą sveikatos draudimą – dvejiems metams.
Ten yra trintis. Šios išplėstos subsidijos nustos galioti po dvejų metų, o tai gali būti labai nemandagus pažadinimas jas gaunantiems asmenims. Demokratai greičiausiai norės jas pratęsti ir manys, kad politinis skausmas to nepadarius bus per didelis. Tai strategija, panaši į tą, kurią jie bando išplėsti vaiko mokesčių kreditą, kur jie pradeda pasiūlyti puikią socialinio saugumo tinklo programą, kuri tampa pernelyg mylima, kad ją atimtų, ir pakankamai mylima, kad ją išplėstų įjungta.
Daugiau lėšų COVID visuomenės sveikatos iniciatyvoms
Šiame įstatymo projekte taip pat yra daug lėšų, skirtų toliau kovoti su pandemija ir jos pasekmėmis.
- 7,5 milijardo JAV dolerių, skirtų CDC COVID-19 vakcinos procesui valdyti
- 7,66 milijardo JAV dolerių valstybės, vietos ir teritoriniams visuomenės sveikatos departamentams
- 1,1 milijardo dolerių įvairiems medicinos specialistų korpusams, kovojantiems su pandemija
- 47,8 mlrd. USD, kad būtų toliau įgyvendinama įrodymais pagrįsta nacionalinė COVID-19 testavimo strategija
- 3 milijardai dolerių valstybės ir vietos valdžios institucijoms, skirtoms psichikos sveikatos ir narkotikų vartojimo sutrikimams, pandemijos paaštrintoms problemoms spręsti.
- 8,5 mlrd. USD kaimo „Medicare“ ir „Medicaid“ paslaugų teikėjams
- 500 milijonų dolerių kaimo sveikatos priežiūros subsidijoms
Įstatymo projekte taip pat reikalaujama, kad Medicaid programos ir CHIP užtikrintų visą COVID-19 gydymo ar prevencijos kompensaciją per vienerius metus nuo visuomenės sveikatos ekstremalios situacijos pabaigos.
