Ar hiperbarinė deguonies terapija tikrai išgelbėjo nuskendusį vaiką?

Dvejų metų Edenas Carlsonas liko neatsakingas. Prieš du mėnesius ji peršoko kūdikio vartus ir įkrito į šeimos baseiną, kur išbuvo po vandeniu 15 minučių, kol buvo aptikta ir atgaivinta. Jos prognozė nebuvo gera; Kai ji buvo išrašyta iš ligoninės, ji buvo gyva, bet nejudri, nejudri ir negalėjo bendrauti. Magnetinio rezonanso tomografija parodė, kad skendimas nuniokojo besivystančią jos smegenų pilkąją ir baltąją medžiagą.

Paskutinis bandymas išgelbėti deguonies pritrūkusį Carlson protą, jos šeima išvyko į Naująjį Orleaną, kur buvo atliktas prieštaringas gydymas, vadinamas hiperbarine deguonies terapija. Remiantis nauju tyrimu, kuriame aprašomas atvejis, jis veikė. Po 39 HBOT seansų ji atgavo beveik visą kalbą, pažinimą ir judėjimą. Praėjus vos penkiems mėnesiams po skendimo, Carlsono MRT atskleidė tik lengvą, liekamąjį smegenų pažeidimą. „Stulbinantis audinių ataugimas šiuo atveju įvyko dėl to, kad mes sugebėjome įsikišti anksti augančiam vaikui, prieš ilgalaikį audinių augimą. degeneracija“, – paskelbė atvejo tyrimo bendraautoris dr. Paulas Harchas, Luizianos valstijos universiteto mokyklos hiperbarinės medicinos direktorius. Vaistas,

pareiškime. „Toks mažos rizikos medicininis gydymas gali turėti didelį poveikį panašių pacientų, kuriuos neurologiškai nuniokojo skendimas, funkcijos atsigavimui.

Tragedijos buvo išvengta – iš tikrųjų pasikeitė – tačiau net Carlson sugrįžus į jos gyvenimą kyla klausimas: ar šis atvejis yra didžiulis HBOT gydymo proveržis, ar tai buvo atsitiktinumas? Vieno atvejo tyrimas neįrodo gydymo plano koncepcijos, kuri lieka nepatvirtinta ir iš esmės nepatikrinta su skęstančiomis aukomis. Naujienos geros, bet tai gali būti ne masinės rinkos stebuklas.

hiperbarinė deguonies kamera

Hiperbarinė deguonies terapija apima oro slėgio padidėjimą patalpoje, kai atliekama deguonies terapija. Pacientai arba atsigula ant stalo, kuris slysta į plastikinį vamzdelį, arba sėdi užsidėję galvas plastikiniame gaubte ir kvėpuoja deguonimi per kaukę. Tada terapeutai padidina atmosferos slėgį vamzdžio arba gaubto viduje, kol jis padidės maždaug tris kartus didesnis nei įprastas oro slėgis, ir tokiomis aukšto slėgio sąlygomis duoti deguonies maždaug du valandų.

Henrio dėsnis tai teigia skystyje ištirpusių dujų kiekis yra tiesiogiai proporcingas tų dujų daliniam slėgiui, o vienas iš šios puikios taisyklės rezultatų yra tas, kad didesnis slėgis reiškia, kad daugiau deguonies molekulių patenka į plazmą. Tyrimai rodo, kad hiperbarinės sąlygos padidina deguonies tiekimą pacientui 2000 kartų. Deguonies badaujančioms smegenims, pilna tuščiosios eigos ir negyvų neuronų, apsuptų glialinių ląsteliųManoma, kad toks didelis deguonies kiekis gali priversti smegenų ląsteles vėl pradėti veikti.

Atrodo, kad tai veikia gyvūnams. Mokslininkai užpuolė naminių gyvūnėlių parduotuves, kad išbandytų HBOT triušiai (tyrimas parodė, kad HBOT yra saugus), katės (nustatyta, kad jis atstatė pažeistas smegenis) ir šunys (manoma, kad tai gali padidinti išgyvenamumą). Preliminarūs žmogaus tyrimai –beveik visada su trūkumais– taip pat parodė tam tikrą pažadą. Galbūt todėl FDA ir Medicare patvirtina HBOT tam tikroms sąlygoms (apsinuodijimui dujomis, specifinėms infekcijoms, „lenkimams“), tačiau pabrėžia, kad tai yra nėra patvirtintas kaip gydymas sergant cerebriniu paralyžiumi, autizmu, išsėtine skleroze ar širdies priepuoliu. Tai nepaisant to, kad daugelis pelno siekiančių HBOT klinikų reklamuoti „vaistus“ nuo šių būklių.

hiperbarinės kameros viduje

Kuris atveda mus prie skendimų ir beveik skendimų. Yra mažai įtikinamų įrodymų, kad HBOT padeda – neskaitant Karlsono „stebuklo“ – ir daug įrodymų, kad jis gali pakenkti. Nors niekada nebuvo dokumentuotų mirties atvejų dėl HBOT, tyrimai parodė kad gydymas gali sumažinti cukraus kiekį kraujyje ir sukelti trumparegystę bei nerimo priepuolius. Sunkiais atvejais gydytojai įtaria, kad gydymas gali sugriauti plaučius arba sukelti traukulius dėl deguonies pertekliaus. Buvo pranešta apie rimtas komplikacijas.

Tiesą sakant, rizika yra tokia akivaizdi, o atlygis toks neaiškus, kad intensyviai garsiai atsisakė leisti Floridoje nuskendusio dvejų metų berniuko tėvams išbandyti HBOT. Berniuko tėvas ginčijosi teisme, o apygardos teismo teisėjas priėmė jam palankų sprendimą, jei tėvai sumokėjo už terapiją iš savo kišenės ir atleido savo gydytojus nuo bet kokios atsakomybės. Vaikas galiausiai pasveiko. Tačiau vėliau padarė išvadą medicinos etikos specialistai kad nutarimas nebūtinai buvo etiškas.

Barometro HBOT iš arti

„Gydytojas turi savarankišką pareigą veikti vaiko interesais“, – rašo trys etikos specialistai Perinatologijos žurnalas. „Ši prievolė nesibaigia gavus „informuotą tėvų sutikimą“ naudoti neįrodytą ar netradicinį gydymą. Taip pat atsakomybės atsisakymas ar teismo leidimas atlikti procedūrą neatleidžia gydančio gydytojo, kol yra reali galimybė gauti naudos arba apsisaugoti nuo žalos – iš įsipareigojimo veikti kaip paciento advokatui gerovė“.

Taigi ar Carlsoną išgelbėjo hiperbarinė deguonies terapija? Netgi Harchas, gydytojas, kuris skyrė terapiją, parašė tyrimą ir vadovauja HBOT klinikai, nėra tikras. Pačiame atvejo tyrime jis rašo, kad Carlson taip pat buvo reguliariai taikyta deguonies terapija ir kad neįmanoma atmesti, kad vien dėl to jos smegenys buvo sutvarkytos. Carlsono atvejis yra prieštaringai vertinamo gydymo pergalė ir gali paskatinti susidomėjimą HBOT tiek dėl patvirtintų, tiek dėl nepatvirtintų naudojimo būdų. Tačiau moksliniu požiūriu vis dar visiškai neaišku, ar HBOT yra saugus ar veiksmingas, kai kalbama apie skendimo aukas.

Carlsono pasveikimas yra puiki žinia, tačiau ji gali neturėti didesnių pasekmių tėvams. Nuskendimas išlieka aiškus ir esamas pavojus.

Kaip paversti savo mažylį šaukšto ir šakutės ekspertu

Kaip paversti savo mažylį šaukšto ir šakutės ekspertuKūdikis

Duoti savo mažyliui šakutę ar šaukštą yra kaip duoti teptuką Jacksonui Pollockui. Nepaprastai smagu žiūrėti, kaip jie juo naudojasi, bet tai neįtikėtinai netvarkinga. Panašumai šiek tiek nutrūksta,...

Skaityti daugiau
9 populiarūs vaikų auklėjimo mitai ir kodėl jie netiesa

9 populiarūs vaikų auklėjimo mitai ir kodėl jie netiesaKūdikisPaauglysDidelis VaikasTweenas

Visi tėvai turi galvoti ant kojų. Ir tai, žinoma, tik dar vienas būdas pasakyti, kad visi tėvai turi būti nešvarūs, nešvarūs melagiai. Tai natūralu: melas (atsiprašau baltas melas) yra būtini nekal...

Skaityti daugiau
Visos mažylio traumos ir kaip į jas reaguoti

Visos mažylio traumos ir kaip į jas reaguotiKūdikis

Gyvenimas su vaikučiu yra tarsi gyvenimas su girtu kambario draugu. Jų neįmanoma suprasti. Retkarčiais jie gali šlapintis ar kakotytis. Daugeliu atvejų jie daro abejotinus sprendimus. Jie verkia ir...

Skaityti daugiau