Ligų kontrolės ir prevencijos centrai šią savaitę pakeitė savo gaires, kad patartų žmonėms, neturintiems Covid19 simptomai būti pašalintas iš koronaviruso tyrimų. Kaip galite įsivaizduoti, išorės ekspertai pyksta. Apie 40 procentų visų COVID-19 sergančių žmonių yra besimptomiso žmonės, kuriems pasireiškia simptomai, gali būti labiausiai užkrečiami likus kelioms dienoms iki simptomų atsiradimo. Gairių pakeitimas yra ypač blogas patarimas grįžimo į mokyklą sezonui, nes vaikai dažniau būna besimptomiai, o įprastiniai tyrimai yra pagrindinė protrūkių prevencijos strategija K-12 mokyklose ir kolegijose.
Viena pakeitimo priežasčių yra ta, kad neigiamas testo rezultatas nebūtinai reiškia, kad esate aiškus. Kai kurie rezultatai ne tik klaidingi, bet ir užsikrėtus užtrunka šiek tiek laiko, kad virusas jūsų organizme daugintųsi, kad būtų galima jį nustatyti. Be to, jei buvote paveikti, bet testas neigiamas ir neturite jokių simptomų, CDC rekomenduoja vis tiek karantine dvi savaites. „Neigiamas testas 2 dieną nereiškia, kad esate neigiamas. Taigi kokia to vertė?" Brettas Giroiras, Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento koronaviruso tyrimų caras, sakė
Tačiau naujoji rekomendacija užtemdys COVID-19 atvejų skaičių visoje šalyje – skaičių, kurių reikia norint priimti politinius sprendimus. Ir jei mokyklos, darbo vietos ir organizacijos, tokios kaip NBA vadovaudamiesi naujomis gairėmis, jie nustos atlikti įprastinius tyrimus, kuriais siekiama užkirsti kelią protrūkiams. Medicinos specialistai neužfiksuos tiek daug besimptomių atvejų ir negalės atsekti tų žmonių, kuriems nepastebėta simptomų, kontaktų.
„Nekenčiu tai sakyti, bet naujos @CDCgov gairės yra klaidingos“, tviteryje Leana Wen, buvusi Baltimorės sveikatos komisarė ir Džordžo Vašingtono universiteto visuomenės sveikatos profesorė. „Jei artimai bendraujate su asmeniu, kuris, kaip žinoma, serga #covid19, jums gresia pavojus ir turėtumėte pasitikrinti. Jei reikia, vadovaukitės visuomenės sveikatos gairėmis apie karantinavimą ir pakartotinį tyrimą.
Anksčiau CDC rekomendavo atlikti COVID-19 testą visiems, kurie artimai bendravo su užsikrėtusiu asmeniu 15 minučių ar ilgiau, nepaisant simptomų. Viena iš priežasčių, kodėl pokytis yra bloga idėja, yra ta, kad žmonės be simptomų yra perdavimo šaltinis maždaug 60 procentų atvejų. UC Davis sveikata ataskaitas naudojant CDC duomenis. Didžioji dalis tos nuorodos grįžta į ikisimptominis žmonių, kuriems perdavimo metu simptomų nebuvo, bet vėliau jie išsivystė.
Ekspertai baiminasi, kad politinis Baltųjų rūmų spaudimas turėjo įtakos priimant sprendimą. „Vienintelis tikėtinas loginis pagrindas“, – sakė gubernatorius. Andrew Cuomo iš Niujorko per konferencinį pokalbį žurnalistams sakė: „Jie nori, kad testus atliktų mažiau žmonių, nes prezidentas sakė, kad jei neatliksime testų, nesužinosite COVID teigiamų žmonių skaičiaus. Tačiau mažiau bandymų nėra tai, kaip sprendžiate a pandemija. „Negalime suvaldyti #covid19, jei negalime nustatyti besimptomių atvejų“, – sakė Wen tviteryje. „Mums reikia DAUGIAU bandymų, o ne mažiau.
Du federaliniai sveikatos pareigūnai sakė Niujorko laikas kad gaires CDC perdavė jų viršininkai Baltuosiuose rūmuose ir Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas. Tačiau Girouras tai ginčijo. Jis sakė, kad nors peržiūra buvo atlikta po Baltųjų rūmų koronaviruso darbo grupės diskusijų, tai buvo „CDC veiksmas“. Jis taip pat sakė, kad jį parašė ir pasirašė sveikatos apsaugos pareigūnai, įskaitant infekcines ligas specialistas Anthony Fauci kol politikai neturėjo progos į tai pažvelgti. Tačiau Fauci sakė, kad jis sutiko su pirminiu gairių peržiūrėjimu, tačiau jam buvo taikoma bendroji nejautra dėl balso stygų operacijos, kai vyko paskutiniai debatai.
„Skauda matyti CDC tokiu būdu politizuotą“, tviteryje Ashish Jha, Harvardo pasaulinio sveikatos instituto direktorius. „Akivaizdu, kad tai nėra mokslu pagrįstas sprendimas. Ir dėl to daugiau amerikiečių užsikrės ir mirs.
Gairėse teigiama, kad COVID-19 paveiktų žmonių, neturinčių simptomų, testavimas gali būti pagrįstas, jei asmuo yra „pažeidžiamas“ arba jei jo „sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas arba valstybės ar vietos visuomenės sveikatos pareigūnai rekomenduoja“ tai. Tačiau daugeliui mokslininkų to nepakanka. Ekspertai baiminasi, kad šis žingsnis pakenks visuomenės pasitikėjimui CDC, o tos draudimo bendrovės gali jį panaudoti, kad neleistų atlikti testų asmenims be simptomų.
Kelios valstybės jau atmetė naujas CDC gaires. „Dėl naujų @CDCgov nurodymų WA praleis tūkstančius naujų atvejų ir leis virusui plisti mūsų bendruomenėse“, tviteryje Gov. Jay Inslee iš Vašingtono. „Jei jums buvo nustatytas patvirtintas atvejis, ATSIŽIŪRĖKITE“.
Štai mūsų visas veiklos sąrašas, suskirstytas pagal COVID-19 riziką.