Kadangi Vaikų sveikatos draudimo programą pasiūlė tuometinis prezidentas Billas Clintonas (su didelės pirmosios ponios Hillary Clinton paramos) ir priėmė įstatymą. per sunkų senatorių Orrin Hatch ir Edward Kennedy darbą prieš 20 metų programa buvo tikėtasi ir sulaukė paramos tiek respublikonų, tiek demokratų. įstatymų leidėjai. Iš pradžių programa buvo sukurta siekiant apdrausti vaikus, kurių dirbantys tėvai neturėjo galimybės naudotis darbdavio teikiamomis sveikatos priežiūros ar Medicaid paslaugomis, tačiau programa niekada nebuvo atvirai politizuota, nes ji akivaizdžiai padėjo vaikams ir suteikė valstybėms didelę autonomiją, leidžiančią jiems kontroliuoti, kaip programa veikia, tuo pat metu pasinaudojant federalinėmis galimybėmis. pinigų. Dabar CHIP finansavimas tampa aktualia politine tema. Nors trumpalaikės lėšos greičiausiai išlaikys programą pirmuosius kelis 2018 m. mėnesius, prasminga pakartotinį autorizavimą atidėjo respublikonų kongresas, suvartotas prioritetų, nesusijusių su vaikais sveikata.
Iš pradžių dėl to, kad nepavyko pakartotinai suteikti leidimų CHIP finansavimui, tėvai ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai sunerimo, todėl vėlų vakarą Jimmy Kimmel. Dabar tas nervingumas virsta panika. Nors Kongresas patvirtino trumpalaikį finansavimą, 3 milijardai dolerių nėra daug Amerikos sveikatos priežiūros kontekste. Programos saugomų vaikų tėvai nebegali pagrįstai tikėtis, kad ji taps apsaugos tinklu.
„Jungtinėse Valstijose vaikų sveikatos draudimas yra aukščiausias. Iš tikrųjų tai yra visuomenės sveikatos sėkmės istorija“, – įspėja Nacionalinės Vaikų sveikatos sistemos Vaikų sveikatos gynimo instituto savivaldybės ir regionų reikalų medicinos direktorius dr. Lee Beers. „Tai kažkas, kas gali paslysti nuo mūsų“.
Alus, kuris yra artimai susipažinęs su CHIP, nes daugelis CNHS pacientai (ir daugelis jos pacientų) pasikliauja programa, įspėja, kad nepavykus pakartotinai suteikti leidimų programa arba vaikų sveikatos priežiūros politizavimas gali būti katastrofa tiek nacionaliniam, tiek žmogui lygiu. Ji paaiškino Tėviškas kodėl CHIP yra toks svarbus šaltinis tėvams ir kodėl taip svarbu, kad vaikai būtų apdrausti.
Jei aš nieko nežinočiau apie tai, kas šiuo metu vyksta su vaikų sveikatos priežiūra, kaip man tai apibūdintumėte?
Dauguma vaikų yra apdrausti pagal savo tėvų sveikatos priežiūros planą, pagrįstą darbdaviu. Kita, didžiausia vaikų grupė yra apdrausta per Medicaid ir Medicaid plėtrą. Kita vaikų grupė yra apdrausti per CHIP, Vaikų sveikatos draudimo programą. Kiekvienas iš šių būdų gauti priežiūrą ir draudimą yra svarbi galvosūkio dalis. Jei prarasite bet kurį iš jų, žengsite didelį žingsnį atgal aprėpties atžvilgiu.
Ar būtų teisinga galvoti apie tai, kad CHIP nefinansuojama, kaip apie ledkalnio viršūnę, taip sakant, nurodant vaikų sveikatos priežiūros prioritetus?
Manau, kad daug dalykų privertė pediatrus ir kitus vaikų sveikatos priežiūros specialistus susirūpinti, kad vaikų sveikata dabartiniame Kongrese būtų teikiama pirmenybė. Galimybė gauti draudimą 100 procentų neužtikrina, kad vaikas gaus kokybišką priežiūrą ir išliks sveikas, tačiau tai tikriausiai yra pirmas ir svarbiausias žingsnis siekiant, kad tai įvyktų.
Jei vaikai neturi tų atvirų durų prieiti kokybiška sveikatos priežiūra, tai kelia pavojų jų sveikatai. Ne tik jų fizinė sveikata, bet ir mokymosi pasiekimai, ilgalaikė sėkmė, ilgalaikė psichinė ir emocinė sveikata. Visi šie dalykai yra susieti su sveikatos priežiūra ir tinkamomis sveikatos priežiūros paslaugomis.
Žinau, kad gandai, kad kitas žingsnis yra didžiulis Medicaid pjūviai. Jei taip atsitiktų, kaip greitai tai paveiks vaikus?
Kai kurie ankstesni pasiūlymai dėl Medicaid blokų dotacijų arba Medicaid sumažinimo buvo neįtikėtinai susirūpinę. [Jie] tikrai kelia pavojų daugeliui vaikų ir šeimų prarasti prieigą prie sveikatos priežiūros.
Tai investicija, kurią turėtume investuoti į savo vaikus ne tik todėl, kad tai teisinga, bet ir todėl, kad sveiki vaikai gerai mokosi mokykloje. Vaikai, kuriems gerai sekasi mokykloje, puikiai sekasi savo gyvenime ir karjeroje, ir toliau yra darbštūs, produktyvūs, mokesčius mokantys mūsų šalies piliečiai. Jei žengsime žingsnį atgal nuo investicijų į vaikų sveikatą ankstyviausiuose etapuose, mes tikrai darome sau, kaip tautai, meškos paslaugą.
[Apie ką] žmonės mažiau galvoja, yra paslaugų, kurias galite turėti, tipai. Taigi valstybė priversta apkarpyti Medicaid paslaugas. Jie gali sumažinti daugybę naudos gavėjų. Jie gali sumažinti žmonių, galinčių gauti priežiūrą, skaičių. Jie taip pat gali sumažinti teikiamų paslaugų tipus. Tai reiškia, kad vaikai gali neturėti prieigos prie visapusiškų vaikų priežiūros paslaugų, tokių kaip klausos aparatai ar kita medicininė pagalba.
Šiuo metu Medicaid aprėptis grindžiama a naudos portfelis vadinamas EPSDT: „Ankstyva periodinė atrankos diagnostika ir gydymas“. Tai iš tikrųjų yra auksinis standartas to, ko tikimės iš vaikų sveikatos apsaugos.
Medicaid bent jau reklamuojamas kaip politinis klausimas. CHIP niekada nebuvo prieštaringa programa. Kodėl CHIP staiga sunku finansuoti? Kodėl politikai šiam dalykui bando užklijuoti pleistrą?
Norėčiau žinoti atsakymą į tai. Manau, kad tai lemia daugybė dalykų CHIP neturėtų būti prieštaringi. Jį palaikė dvi partijos iš abiejų Kongreso dalių. Tai suteikia valstybėms daug lankstumo, kaip jos tai įgyvendina. Ji daugiausia aprūpina savo vaikus dirbančias šeimas.
Ji apima devynis milijonus vaikų. Pinigų, kurių reikia tam padaryti, mūsų šalies bendro biudžeto schemoje tikrai nežymi. Tai lengva Kongreso, vaikų ir šeimų pergalė. Tai neturėtų būti sunkus Kongresui. Vaikai ir šeimos ruošiasi prarasti aprėptį.
Ką jūsų organizacija, Vaikų nacionalinė sveikatos sistema, daro, kad pasiruoštų galimam CHIP uždarymui?
Daugelis mūsų vadovų, bendradarbiaudami su Vaikų ligoninių asociacija ir Amerikos akademija Pediatrija, žengė ten ir kalbėjo apie šios programos svarbą vaikams ir šeimos. „Children’s“ įsipareigoja rūpintis visais vaikais, neatsižvelgiant į tai, iš kur jie kilę ir koks yra jų draudimas – jei jie yra apdrausti. Mes laikomės šio įsipareigojimo, tačiau CHIP yra nepaprastai svarbi tinklo dalis.
Ką gali padaryti žmonės, kuriems CHIP negaus pakartotinio leidimo arba kuriems tiesiog rūpi vaikų sveikatos priežiūra?
Susisiekite su savo Kongreso atstovu ir praneškite jiems, kad tai yra jūsų prioritetas. Mes, rinkėjai, taip užtikriname, kad viskas įvyktų. Taip pat skleidžiant žinią apie CHIP ir kas yra CHIP. Daugelis žmonių iš tikrųjų nežino, kas yra CHIP, ir to nesupranta.
Daugelyje valstijų jų CHIP programa turi kitą pavadinimą. Kartais žmonės gali nesuvokti, kad per tam tikrą programą gaunama aprėptis yra CHIP. Socialinė žiniasklaida yra puiki vieta dalytis šia informacija. Amerikos pediatrų akademija iš tikrųjų turi informaciniai lapeliai kiekvienai valstijai apie CHIP programas ir tai, kiek vaikų yra apdrausta, ir kokia informacija apie programos finansavimą ir prieigą.
Vaikų sveikata yra neįtikėtinas prioritetas ir turi būti neįtikėtinas mūsų tautos prioritetas. Kongresas [reikia] kuo greičiau iš naujo įgalioti CHIP, todėl nekeliame pavojaus šeimoms prarasti sveikatos draudimą.
Žinoma, didelis bogeyman yra klausimas, kas bus, jei CHIP nėra iš naujo įgaliotas, ir kokia reali tikimybė, kad vaikai bus neapdrausti.
Nežinau. Paskutinį kartą, kai tai nutiko, būčiau pasakęs: „Visi mėgsta CHIP! CHIP yra saugus dalykas! Šiuo metu tikrai nesijaučia saugus. Manau, kad gavome patikinimą, kad jis bus priimtas. Svarbu, kad tai įvyktų, o ne tik kalbėti apie tai, kas vyksta. valstybėse jau turi investuoti išteklius į galimas savo CHIP programų išjungimo procedūras.
Jei jis nebus iš naujo patvirtintas, vaikai neteks sveikatos draudimo. Dirbančių tėvų vaikai. Vaikai, turintys specialių sveikatos priežiūros poreikių. Vaikai, kurie kitaip negali gauti sveikatos priežiūros, nes dėl kokių nors priežasčių jų tėvai negali gauti darbdavio pagrįsto sveikatos draudimo. Kai vaikai netenka sveikatos priežiūros, jie netenka galimybės gauti vaistų, prevencinio gydymo. Tie dalykai susirgti vaikus. Tai kelia jiems didelį pavojų.
