Ikdienas aspirīna lietošana sirds slimību profilaksei var radīt neparedzētas sekas. Jaunā pētījumā pētnieki atklāja, ka aspirīns un citi prettrombocītu līdzekļi var izraisīt nāvējošu kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, īpaši gados vecākiem pieaugušajiem. ja vien zāles nav parakstītas kopā ar protonu sūkņa inhibitoriem (PSI), kas ir grēmas zāļu grupa, kas samazina asiņošana.
Vairākitirdzniecības vietasziņots ka Apvienotajā Karalistē vien regulāra aspirīna un citu prettrombocītu līdzekļu lietošana var izraisīt līdz pat 20 000 smagu asiņošanu un aptuveni 3000 nāves gadījumu katru gadu. Tomēr par laimi, Tēvišķīgi pārliecinājās, ka tā ne vienmēr ir taisnība. "Skaitļi ir ļoti aptuveni — to es toreiz paskaidroju žurnālistiem preses konferencē, taču tas, iespējams, tika pazaudēts tulkojumā," Pīters Rotvels, grāmatas līdzautors. pētījums, noskaidrots. "Es viņiem neuzlieku pārāk lielu svaru."
Rotvels un viņa komanda sekoja 3166 pacientiem Apvienotajā Karalistē, kuri iepriekš bija cietuši no insulta vai sirdslēkme, un ārsts viņiem lika lietot aspirīna vai līdzīga prettrombocītu dienas devas narkotikas. Desmit gadu laikā 314 no šiem pacientiem (gandrīz 10 procenti) nonāca slimnīcā asiņošanas dēļ. Viņi arī atklāja, ka risks pieaug līdz ar vecumu. Cilvēkiem vecumā no 65 gadiem un jaunākiem aspirīna izraisītas smagas asiņošanas risks bija gandrīz 0,5 procenti, bet 85 gadus veciem un vecākiem cilvēkiem bija 2,5 procenti.
Lancete | Gada asiņošanas gadījumu biežums, kam nepieciešama medicīniska palīdzība.
Lai gan atklājumi ir nervus kutinoši, tiem ir jēga. Aspirīns un citas prettrombocītu zāles samazina sirdslēkmes un insulta risku, samazinot asins spēju veidot trombus, kas var bloķēt artērijas. Tajā pašā laikā, ja jūsu asinis nevar sarecēt, jums būs lielāks smagas asiņošanas risks. Tomēr Rotvels ir pārliecināts, ka sirdslēkmes un insulta risks ir daudz lielāks nekā asiņošanas risks, ko izraisa prettrombocītu līdzekļi, tāpēc pacientiem noteikti jāturpina lietot aspirīnu. "Cilvēkiem, kas jaunāki par 75 gadiem, ieguvumi no aspirīna lietošanas sekundārai profilaksei pēc sirdslēkmes vai insulta nepārprotami atsver salīdzinoši nelielo asiņošanas risku," sacīja Rotvels. The Guardian "Šiem cilvēkiem nav jāuztraucas." Atdod vectēvam viņa aspirīnu.
Dr Tim Chico no Šefīldas universitātes (kurš nebija iesaistīts pētījumā) piekrīt. "Es ļoti ieteiktu cilvēkiem, kuri apsver iespēju lietot aspirīnu, lai novērstu iespējamās problēmas nākotnē kā vēzis vai sirdslēkme (bet kuriem nav bijis insults vai sirdslēkme), tas jāapspriež ar savu ārstu, ”viņš pastāstīja BBC. Ne tas, ka mēs nevaram novērst dažus prettrombocītu nokrišņus. Rotvels uzsver pētījumus, kas liecina, ka pacientiem, kuri lieto PSI kopā ar aspirīnu, ir mazāka iespēja ciest no smagas asiņošanas. "Galvenais ir tas, ka šo risku var būtiski novērst, lietojot PSI kopā ar aspirīnu," viņš teica The Guardian.
Savukārt citiem solījums par aspirīnu bez sekām ir pārāk optimistisks. Dr Yoon Loke no Austrumanglijas universitātes, kuram ir pētīta attiecības starp asiņošanu un aspirīnu, uzskata, ka tā ir neizbēgama nozveja-22. "Jūs nevarat gūt šo labumu, vienlaikus nepakļaujot asiņošanas riskam zarnās. Tas šķiet iespējams, ”sacīja Loks WebMD. "Tāpēc jebkura aspirīna deva, kas ir efektīva insultu profilaksei, rada asiņošanas komplikāciju risku."