ASV ir melns zīdainis mirstības krīze un nav viegla ceļa, kā to atrisināt. 2018. gadā Zīdaiņu mirstības līmenis (IMR) melnādainajiem zīdaiņiem bija 10,8 uz 1000 dzīviem dzemdībām, kas ir vairāk nekā divas reizes vairāk nekā balto zīdaiņu skaits ASV un gandrīz divas reizes pārsniedz valsts vidējo rādītāju 5,9 uz 1000 dzīvi dzimušajiem. Tas ierindo Ameriku 26. vietā starp attīstītajām valstīm (aiz Ungārijas, Polijas un Slovākijas) zīdaiņu mirstības ziņā.
Pētījums Ohaio Sabiedrības veselības žurnālā pagājušajā gadā piedāvāja šausmīgās statistikas sasodāmu interpretāciju. Pētnieks notiekošajā pētījumā Ieguvumi no sistēmiskā rasisma izpratnes, veidojot klīnicisma un pacienta attiecības, lai samazinātu melnādaino zīdaiņu mirstību secināja, ka "šī valsts statistika atspēko dziļas ģeogrāfiskās, veselības aprūpes pieejamības un jo īpaši rasu atšķirības: atšķirība starp balto un melno IMR šobrīd ir sliktāka nekā 1850.
Dūlas lieta
The Svētās saknes Dūla programma no Black Parent Initiative (BPI) Portlendā, Oregonas štatā, mēģina mainīt statistiku. Programmas mērķis ir dot iespēju melnādainajām mātēm un novērst dažas nevienlīdzības, kas veicina nesamērīgi augstu melnādaino māšu un melnādaino zīdaiņu mirstības līmeni. BPI galvenā misija ir izglītot un mobilizēt afroamerikāņu, afroamerikāņu un afroamerikāņu daudzkultūru bērnu vecākus un aprūpētājus, lai nodrošinātu viņiem panākumus. Programma Sacred Roots palīdz to paveikt, sniedzot dūlu atbalstu melnādainajām un daudznacionālajām ģimenēm no pirmsdzemdību perioda līdz pēcdzemdību periodam.
“Vecāki mūsu kopienā ne vienmēr apzinās, ka viņiem ir izvēles iespējas, it īpaši jomās, kur tādas ir nav daudz bērnu veselības izglītības, izņemot došanos pie ārsta,” skaidro Sacred Roots programma Pārvaldnieks Linda Braienta-Dāka. Viņa atzīmē, ka, ja ir kāds, ar kuru runāt par dzemdību un dzemdību procesu pirms laika, tas palīdz mātēm saņemties ir apmierināti ar savām pacienta tiesībām un veidiem, kā viņi var izteikt savas vēlmes un bažas ārsts. "Šīs instrukcijas ļauj cilvēkiem uzzināt, kādas ir viņu iespējas pirms dzemdībām, lai viņi varētu apsvērt, kādas ir viņu vēlmes pēc dzemdībām un dzemdībām."
BPI sazinās ar ģimenēm, izmantojot plašu tīklu, kas ietver veselīgas dzimšanas iniciatīvu, slimnīcas un dzemdību centrus. Reiz BPI īsteno holistisku, uz attiecībām balstītu pieeju, kurā dūlas strādā ar ģimenēm, kurām ir kopīga demogrāfiskā pieredze. Viņi nodrošina individuālās mazās bērnības izglītības nodarbības, veic pirmsdzemdību vizītes, atbalsta mammu dzemdību laikā un piedāvā pēcdzemdību vizītes, kas pielāgotas mātes individuālajām vajadzībām.
Dūlu nozīme ar kopīgu pieredzi
Programmas Sacred Roots priekšrocības ir daudzpusīgas. Melno dūlu pieņemšana darbā paver melnādainajām sievietēm ienākumus un karjeras iespējas jomā, kurā trūkst reprezentācijas un daudzveidības. Viņi, savukārt, var ātrāk izveidot uzticības un sadarbības attiecības ar mammām. Braients-Daka skaidro, ka kopīga pieredze var būt izšķiroša pacienta un dūlas attiecībām. "Viņiem ir intīmas zināšanas par to, ko nozīmē dzīvot šajā ādā, lai viņi varētu labāk ar to saistīties," viņa saka. "Nevar teikt, ka kāds no citas kultūras nevar, bet tā ir pieredze, kas saka:" Es tevi redzu.
Šī uzticēšanās paver svarīgas saziņas līnijas, jo dūlas paļaujas uz atklātu atgriezenisko saiti no saviem klientiem, lai piedāvātu pēc iespējas efektīvāku pakalpojumu. Palīdzība ietver rūpes par mājsaimniecības darbiem, piemēram, maltītes gatavošanu, vieglu uzkopšanu un brāļu un māsu aprūpi, lai vecāki varētu atpūsties un atgūties. Bet tas var ietvert arī runāšanu par dzemdību pieredzi un to, kā mamma atgriežas mājās.
Pēcdzemdību dūlas var arī palīdzēt novērst izolāciju un provizoriski novērtēt, vai mammai nav pēcdzemdību depresijas pazīmes. "Dažreiz, kad jūs atstājat slimnīcu, cilvēki var nepieskatīt mammu līdz pēcdzemdību pārbaudei," saka Braients-Daka. "Ir ļoti svarīgi dot mammām daudz iespēju dalīties savās pieredzē par viņu pieredzi."
Dūlas laktācijas atbalsts
Otra galvenā loma pēcdzemdību dūlām var būt jauno māmiņu atbalstīšanā laktācijas laikā. BPI nesen apmācīja 20 sertificētus laktācijas konsultantus (vienu līmeni zemāk nekā laktācijas konsultants), kas ļauj viņiem vadīt nodarbības, būt pirmajam kontaktam laktācijas jautājumos un paplašināt laktācijas pakalpojumus mājas.
"Ja jums var būt kāds, kas var ierasties jūsu mājās, lai palīdzētu jums iejusties diādē starp māti un mazulis jūsu vidē, tas atvieglo pāreju, lai justos ērti un pārliecināti,” saka Braients-Daka. "Tas dod spēku, ja kāds jūs apstiprina, un tas ir iepriecinoši, kad jūsu dūla var reģistrēties, lai ieteiktu iespējamās korekcijas."
Zīdīšanas priekšrocības attiecas gan uz mammu, gan mazuli. Saskaņā ar CDC datiem, ar krūti barotiem zīdaiņiem “ir mazāks astmas, aptaukošanās, ausu un elpceļu infekciju, pēkšņas zīdaiņu nāves sindroma un kuņģa-zarnu trakta infekcijas, piemēram, caureja. Turklāt barošana ar krūti samazina arī mātes risku saslimt ar augstu asinsspiedienu, 2. tipa diabētu un krūts un. olnīcu vēzi.
Braients-Daka uzskata, ka pēcdzemdību dūla un laktācijas atbalsts ir atslēga, lai mainītu ieilgušās melnādaino māmiņu un viņu mazuļu veselības tendences. "Mēs runājam par vispārējā veselības virziena maiņu sabiedrībā. Mēs runājam par nākotnes virziena maiņu, lai šiem mazuļiem būtu labāka veselība, un tas ir pamats sabiedrībai labākai veselībai.
