Apmēram 15 miljoniem amerikāņu, no kuriem daudzi ir bērni, nākamajos mēnešos ir risks zaudēt veselības apdrošināšanu. Kopš 2020. gada janvāra federālās pandēmijas ārkārtas vadlīnijas noteica, ka Covid pandēmijas laikā neviens Medicaid audzēknis nevarētu zaudēt savu pārklājums. Taču valdībām nolemjot, ka sabiedrības veselības ārkārtas situācija (PHE) tuvojas beigām, un federālie fondi, kas veicināja štatu Medicaid programmu izsīkumu, šis segums varētu beigties gadā.
Parastištati regulāri pārskata Medicaid audzēkņus, atkārtoti novērtējot pretendentu vecumu, nodarbinātību, ienākumus, mājokli un invaliditātes statusu, lai noteiktu, vai viņi var pretendēt uz Medicaid. Kopš Covid pandēmijas izraisītās ārkārtas situācijas izsludināšanas sabiedrības veselības jomā šie pārvērtējumi tika pārtraukti. Gandrīz divus gadus vēlāk vairāk amerikāņu nekā jebkad agrāk ir reģistrēti Medicaid — 76,7 miljoni cilvēku, gandrīz 1 no 4 amerikāņiem, 6 miljoni no tiem ir bērni kuri kvalificējas CHIP, valsts finansēts
Situāciju sarežģī fakts, ka valstis nav pārliecinātas, kad PHE tiks paziņots par beigšanos, kas nozīmē, ka tās nav pārliecinātas, kad tām būs jāsāk apstrādāt divus gadus ilgušo atkārtoto noteikšanu. Baidena administrācija nesen paziņoja, ka štatiem būs līdz 12 mēnešiem, lai pabeigtu milzīgo uzdevumu veikt atkārtotu novērtēšanu. katra pašreizējā Medicaid dalībnieka atbilstība — izmaiņas no sākotnējā sešu mēnešu laika posmā pēc PHE deklarēšanas beidzies.
Neskaidrība, kas saistīta ar PHE beigām un līdz ar to arī Medicaid pilnvaru beigām, arī rada neskaidrības. Valstis cenšas noteikt, kad un kā ļaut iedzīvotājiem zināt, ka viņu Medicaid var beigties. Sākotnēji Baidena administrācija noteica beigu datumu 2022. gada 15. janvārī, bet tikai divas dienas pirms tam pagarināja termiņu par 90 dienām. Valsts amatpersonām ir grūti ieviest komunikācijas plānu, ja viņi nezina, kad process oficiāli sāksies.
Tāpat kā jebkurā birokrātiskā papīru kalnā un skaitļu kraušanas gadījumā, kļūdas tiek pieļautas. Parastā gadā daži Medicaid atjaunošanas un atcelšanas dokumenti, kas tiek nosūtīti pa ASV pastu, nevis elektroniski, pazūd. tranzītā vai nonāk nepareizajā adresē, un tik daudz cilvēku saskarsies ar atcelšanu, dokumentu vilnis būs bezprecedenta. Un tas viss notiek laikā, kad daudzām valsts aģentūrām ir maz darbinieku un nav pietiekami sagatavotas, lai tiktu galā ar slogu, kas saistīts ar Medicaid studentu satraucošā skaita pārskatīšanu.
Labākais scenārijs miljoniem zemu ienākumu un marginalizētu cilvēku, un bērniem, ir tas, ka viņi joprojām varēs saņemt Medicaid vai ka viņi var iegūt apdrošināšanu ar darba devēja starpniecību vai Affordable Care Act apdrošināšanas tirgus, kas var maksāt simtiem dolāru mēnesī pārklājums. Eksperti sagaida, ka daudzi cilvēki izkritīs cauri plaisām un paliks vai nu pilnībā neapdrošināti, vai vismaz piedzīvos trūkumu segumā, kamēr viņi iesaistīsies alternatīvajos veselības plānos.
Un pat nelielas pārklājuma atšķirības var būtiski ietekmēt ģimenes, jo īpaši ņemot vērā to, ka pandēmija vēl nav beigusies un ka Medicaid studentiem ir zemākais vakcinācijas līmenis daudzos štatos.