ASV ieiet trešajā mēnesī, kad katastrofāli trūkst zīdaiņiem paredzēto mākslīgo maisījumu, kas atstājis plauktus tukšus būtiska pārtika zīdaiņiem un izmisušie vecāki, kas cenšas pabarot savus izsalkušos mazuļus. Miljoniem mazuļu visu uzturu paļaujas uz mākslīgajiem maisījumiem, tāpēc prāts satraucas, ka mūsu mākslīgā piena maisījuma infrastruktūra ir tik trausla, tik nobriedusi neveiksmei.
Šķiet, ka atbilde bija pareiza pēc tam, kad Abbott mākslīgo maisījumu rūpnīca, kas saistīta ar 9 zīdaiņu nāves gadījumiem un kas februārī tika slēgta, atsāka ražošanu pirms 13 dienām pēc mēnešiem ilgas kavēšanās un izmeklēšanas. Bet tagad a masīvi plūdi ir slēgusi šo pašu rūpnīcu, liekot atkal apšaubīt cerību uz drošu mājas risinājumu.
Lielākajai daļai no mums ir grūti noticēt, ka tas vispār varētu notikt ASV. Mēs šeit runājam par bērnu maisījumu! Tomēr eksperti nav tik pārsteigti. Saskaņā ar tiem, kuri ir uzmanīgi vērojuši piena maisījumu zīdaiņiem rūpniecību, tā jau sen ir tikšķoša bumba ar laika degli, kas ir pārāk gatava eksplodēt amerikāņu ģimeņu sejās.
Šeit ir 7 lietas, kas ikvienam jāzina par šo krīzi — fakti, ar kuriem jāsaskaras, lai mēs varētu atrast izeju no nekārtības un nebūtu lemti to atkārtot.
1. Pandēmija bija salmiņš, kas pārtrauca formulas piegādi.
Pandēmija nebija draudzīgs formulu krājumiem Amerikas Savienotajās Valstīs. Kā ziņots Atlantijas okeāns, vecāki iegādājās lielus mazuļiem nepieciešamo preču krājumus, lai sagatavotos ļaunākajam 2020. gadā.
Tas nozīmēja, ka uz laiku palielinājās pieprasījums pēc dažādiem produktiem — no tualetes papīra līdz konserviem un, jā, formulai. Līdz ar to pieprasījums strauji samazinājās, jo vecāki strādāja ar saviem krājumiem, tāpēc formulu ražotāji 2021. gadā saražoja mazāk.
2022. gadā piedzima vairāk mazuļu pēc pandēmijas piedzimšanas un pieauga pieprasījums pēc mākslīgajiem maisījumiem zīdaiņiem. Ražotāji strādāja, lai radītu vairāk produktu, un viņus skāra milzīgs dubults posts: produkta atsaukšana un iekārtas slēgšana.
2. Uzņēmumam Abbott, kas veido 43 procentus no ASV formulu pārdošanas apjoma, bija jāslēdz sava iekārta un jāatsauc formula.
Notikumi pagriezās vēl ļaunāk, kad janvārī pēc uzņēmuma slēgšanas sākās deficīta dārdoņa Abbott piederošā formulu rūpnīca Sturgisā, Mičiganas štatā, baktēriju piesārņojuma dēļ, kura rezultātā 2021. gadā nomira vismaz 9 mazuļi. Trauksmes cēlēja ziņojumā FDA bija minēti arī citi veselības un drošības jautājumi, kuru rezultātā tika veikta oficiāla FDA pārbaude. FDA un Abbott tika informēti par sūdzību gandrīz pilnu gadu iepriekš pārbaude, kuras rezultātā tika apturēta.
Pēc izslēgšanas vairāku veidu formulas tika oficiāli atsaukti; daudzi no tiem bija īpaši mākslīgie maisījumi zīdaiņiem ar alerģijām vai īpašām uztura vajadzībām.
Līdz aprīļa vidum zīdaiņu maisījumu inventārs visā valstī bija samazinājies par aptuveni 40%. No 2. jūnija viens no pieciem štatiem bija zaudējis 90% no viņu formulas inventāra, un vecāki turēja tukšas pudeles, brauca simtiem jūdžu dažādos virzienos, lai atrastu pārtiku mazuļi, izmēģināja riskantas un nepierādītas mājas maisījumu receptes, un viņiem lika brīnīties, kā kaut kas tik vienkāršs un tik vajadzīgs pazust.
4. jūnijā tā pati Abbott rūpnīca atsāka savu rūpnīcu, taču tikai nedaudz vairāk nekā nedēļu vēlāk tai nācās atkal slēgt, jo katastrofālie plūdi iestādē, atliekot laika grafiku, kad vecāki var sākt redzēt, ka viss normalizējas. “Mēs esam informējuši FDA un veiksim visaptverošu testēšanu kopā ar neatkarīgu trešo pusi, lai nodrošinātu rūpnīcas drošu ražošanas atsākšanu. Tas, iespējams, aizkavēs jaunā produkta ražošanu un izplatīšanu uz dažām nedēļām, ”sacīja Abots.
3. Nav formulas monopola — vairāk kā oligopols.
Daudzi reportieri un daži politikas veidotāji ir ieteikuši ka pastāv monopols uz zīdaiņiem paredzēto maisījumu. Eksperti aprakstīja Fatherly kaut ko, kas vairāk izskatās pēc oligopola — tirgus nosacījumu, kas pastāv, ja ir tikai daži ražotāji, kas ražo vienu un to pašu produktu ar dažiem atšķirības.
ASV zīdaiņiem paredzēto maisījumu tirgū ir četri galvenie veicinātāji — Abbott, Mead Johnson Nutrition, Nestle USA un Perrigo —, kas veido aptuveni 90% no visas zīdaiņu piena maisījumu tirgus daļas. Lielākais no tiem ir Abbott, kas veido aptuveni 43 procentus no mākslīgo maisījumu pārdošanas ASV, un tam ir vienīgie sieviešu, zīdaiņu un bērnu pakalpojumu (WIC) līgumi 49 štatos.
Monopols ir tikai viena piegādātāja nosacījums, un tirgus ir atkarīgs tikai no šī piegādātāja. Gan monopoli, gan oligopoli ir stingri regulēti, taču nav vajadzīgas ekonomiskas pūles, lai redzētu, kā abi rada bīstamus riskus, jo īpaši, ja tos lieto pirmās nepieciešamības precēm, piemēram, vienīgajam ēdienam, no kura visvairāk ir atkarīgi bērni izdzīvošanu.
"Tas, kas jums ir šeit, ir vājās vietas piemērs," teica doktors Stīvens Meļņiks, piegādes ķēdes pārvaldības profesors Mičiganas štatā. “Kad [šaurās vietas] tiek slēgtas, tās ietekmē visu sistēmu. Kad Abbott Sturgis rūpnīca tika slēgta, jūs zaudējāt 40% no ražošanas.
Citi formulu ražotāji nevarēja palielināt ražošanu, lai apmierinātu pieprasījumu, un tiem bija, kā Atlantijas okeāns norādīja2021. gadā tomēr pārtrauca ražošanu. Piedāvājums saruka. Vecāki un aprūpētāji saprotami panika atkal nopirka un izsmelts veikala inventārs.
4. WIC pakalpojumi piedāvā formulu miljoniem — ar daudzām saitēm.
Viens no galvenajiem oligopola vaininiekiem ir Īpaša papildu uztura programma sievietēm, zīdaiņiem un bērniem, vai WIC, federālā palīdzības programma, no kuras daudzas maznodrošinātas ģimenes ir atkarīgas no pārtikas un citām vajadzībām.
WIC nodrošina veselīgu pārtiku, uztura konsultācijas, veselības izglītību, veselības ieteikumus un kuponus, lai iegādātos maisījumus ģimenēm ar bērniem vecumā no 0 līdz 13 gadiem.
WIC ir būtiska sociālās drošības tīkla programma. 2018. gadā gandrīz puse — 45% mazuļu, kas dzimuši ASV, bija tiesīgi saņemt WIC un 98% no tiem, kas bija tiesīgi, piedalījās programmā. Piecdesmit astoņi procenti formulas, kas iegādātas ASV tiek iegādāts, izmantojot WIC priekšrocības. Programmas nepieciešamību nevar novērtēt par zemu.
Tāpēc tas var kļūt par problēmu, ja ģimenes, kas izmanto WIC, nevar iegādāties jebkuru formulu, ko vēlas. WIC valsts aģentūras apstiprina tikai vienu Amerikā ražotu formulu zīmolu ģimenēm šajā štatā, un šis ražotājs nodrošina valdībai atlaidi visām vienībām, kas iegādātas WIC programmas ietvaros.
WIC ir lielākais mākslīgo maisījumu pircējs Amerikas Savienotajās Valstīs māmiņām, kurām nepieciešama palīdzība — apmēram puse no visiem bērni, kas dzimuši Amerikas Savienotajās Valstīs, var pretendēt uz WIC — un veids, kā tiek strukturēti WIC līgumi, ir saasinājusi krīze.
Kad WIC piešķir ražotājam formulas līgumu, šim ražotājam būtībā pieder monopols uz visu formulu, ko šajā valstī pārdod ar WIC starpniecību. Un arī veids, kā WIC ir izveidots, nepieļauj starptautisku konkurenci.
"WIC sistēma ir pieejama tikai vietējiem ražotājiem," Gerijs Klaids Hufbauers, nerezidējošais vecākais līdzstrādnieks. Pētersona Starptautiskās ekonomikas institūts un bijušais ASV Valsts kases starptautiskās tirdzniecības un investīciju politikas sekretāra vietnieks, paskaidroja Tēvišķīgi. “Būtībā tas dod valsts monopolu uzvarējušajam pretendentam. Tātad papildus augstajam tarifam tas izslēdz ārvalstu piegādātājus.
Abbott, per Politico, ir vienīgais formulas darbuzņēmējs WIC saņēmējiem 49 štatos. Tas ir padarījis deficītu daudz sliktāku, jo īpaši attiecībā uz nabadzīgākajiem zīdaiņiem. Apmēram pirms mēneša, Senāts pieņēma likumprojektu, lai beidzot ļautu cilvēkiem, kuri izmanto WIC kuponus, lai barotu savus mazuļus, iegādāties jebkādu pieejamo mākslīgo maisījumu — un, lai gan tas palīdz, nerisina ne mazo krājumu problēmu kopumā, ne arī pamatproblēmu, ko rada nikns nabadzība un nav sociālās drošības tīkla ģimenēm Apvienotajā Karalistē. valstis.
5. Mēs nevaram importēt tikai Eiropas produktus.
Nespeciālistam acīmredzams risinājums būtu importēt ārzemju formulas, lai segtu krājumos esošās nepilnības — un kamēr tur ir saņemti ziņojumi par formulas nosūtīšanu no ārzemēm, noteikumi neļaus gandrīz segt formulu deficītu.
Iemesls: jebkuram pārtikas produktam, kas tiek ievests ASV izplatīšanai, jāatbilst bēdīgi slavenajām FDA marķēšanas prasībām. Atšķirības starp ASV un Eiropas formulām padara FDA apstiprinājumu par birokrātijas žurku midzeni.
Eiropas formula tiek pārdota divos posmos — pirmā stadija jaundzimušajiem līdz sešus mēnešus veciem bērniem un otrā stadija sešus līdz 12 mēnešus veciem bērniem. No otras puses, FDA pieprasa, lai jaundzimušajiem līdz 12 mēnešus veciem jaundzimušajiem ir jābūt marķētam un barojošam. Lielākā daļa Eiropas formula neatbilst šai prasībai.
Amerikas Savienotajām Valstīm ir arī tirdzniecības līgumi, kas apgrūtina FDA standarta formulu importu Amerikas Savienotajās Valstīs. Bijušā prezidenta Donalda Trampa Ziemeļamerikas tirdzniecības līgums USMCA, neveicina maisījumu importu no Kanādas, apgrūtinot piegādes ķēdes caurumu aizbāzšanu ar citādi apstiprinātām ārvalstu formulām. ASV arī iekasē augstu tarifu 17% apmērā visiem importētajiem mākslīgajiem maisījumiem zīdaiņiem. Tas neliek ārzemju ražotājiem censties eksportēt uz mums.
“Augsta tarifa un WIC sistēmas rezultātā ārvalstu ražotājiem nebija liela stimula pārdot ASV tirgū, un attiecīgi ASV piegādes ķēde ir ierobežota līdz dažiem vietējiem ražotājiem,” Hufbauers teica. "Kad vienam no viņiem bija problēmas, parādījās trūkums."
Bet vai Eiropa varētu kompensēt trūkumu? Tas būtu daudzsološs avots: “Eiropas ražotājiem tradicionāli ir produkcijas pārpalikums,” saka Meļņiks. “Pievērsušies Amerikas piegādātāji lean principiem un sistēmas atkritumu un izmaksu samazināšanai. Šādas sistēmas parasti samazina krājumus. Citiem vārdiem sakot, amerikāņu piegādātāji cenšas nopelnīt daudz naudas. Dažreiz šī prasība saskaras ar realitāti.
6. Ceļā ir labi risinājumi — īstermiņa deficītam.
Maijā federālā valdība beidzot pastiprinājās, mēnešus pēc tam, kad krīze sāka pacelt galvu. Prezidents Baidens ieviesa operāciju Fly Formula ļaut ievest noteiktas Eiropas formulas ar Aizsardzības departamenta kravas lidmašīnām un apiet parastos kuģniecības maršrutus un pieņēma Aizsardzības ražošanas likumu, lai palīdzētu formulu ražotājiem iegūt nepieciešamās sastāvdaļas, neskatoties uz piegādes ķēdes traucējumiem. Tomēr nav sagaidāms, ka papildu krājumi aiztaisīs caurumu mūsu piegādes ķēdē.
United Airlines no Apvienotās Karalistes uz dažādām ASV lidostām aizveda vairāk nekā 300 000 mārciņu formulu, sākot no 9. jūnijā, un slēgtā Abbott rūpnīca atkal tika atvērta jūnija sākumā, lai atsāktu ražošanu, lai gan, protams, tā atkal tika slēgta. Tagad būs nepieciešams vēl vairāk laika, lai atsāktu ražošanu un piegādātu, lai apmierinātu pieprasījumu.
7. Sāk parādīties potenciālie ilgtermiņa risinājumi.
Ir bijuši centieni, lai cik aizkavēti, izmeklēt un pārstrukturēt formulu tirgu, lai nodrošinātu, ka vienas iekārtas kļūme neizraisa visu sistēmu nekārtībā. Senāta komiteja grilēja FDA par kavēšanos reaģēt uz formulu krīzi, kad tā bija alus; FDA izmeklēšana ir sagaidāms, ka to sagatavos Veselības un cilvēkresursu departaments.
Federālā tirdzniecības komisija ir uzsākusi pilna mēroga izmeklēšanu uz WIC, un ir paredzēts, ka tā atkārtoti izskatīs arī savu formulu izplatīšanas programmu.
Federālie pārstāvji meklē iespēju mainīt WIC avotu formulu un kādas iespējas varētu WIC dalībnieki krīzes laikā ir jāpērk citi zīmoli, lai, ja iestājas cita krīze, vecākiem būtu lielākas iespējas dabūt piena maisījumu.
"Lai dažādotu piegādes ķēdi un izjauktu vietējā tirgus oligopolistisko raksturu, Baidenam vajadzētu atcelt importa tarifu un aizstāt to ar WIC piedāvājumu sistēma ar vienotu subsīdiju par mākslīgā piena maisījuma zīdaiņiem vienību pārdošanai visiem atbilstīgajiem ražotājiem, kas paredzēti ģimenēm ar zemiem ienākumiem," kā vienu no potenciāliem ierosināja Hufbauers. risinājums.
Taču pārmaiņas, visticamāk, nāks lēnām, ja vispār notiks. Tikmēr, kamēr krīze nav beigusies, operācija Fly Formula joprojām ir spēkā. Agrāk šajā mēnesī tika izdots trešais sūtījums aptuveni 3,7 miljonu 8 oz apmērā. pudeles mākslīgo maisījumu zīdaiņiem, kas izkrautas ASV, pievienojot 1,5 miljoniem 8 oz. pudeles kas jau ir nonākuši ASV federālās darbības rezultātā.
