De snelle beschikbaarheid van technologie maakt de kinderen van vandaag misschien sneller bij het configureren van een nieuwe smartphone, maar heeft al die schermtijd invloed op de ontwikkeling van hun ogen?
Terwijl de conventionele wijsheid dicteert dat kinderen minder van dichtbij moeten kijken, verder van de televisie moeten zitten en misschien zelfs minder een bril moeten dragen, we hebben in recente onderzoeken ontdekt dat een andere factor een rol kan spelen: kinderen moeten naar buiten gaan, en als ze niet spelen, moeten ze in ieder geval wat algemene blootstelling aan buiten krijgen. licht.
Tot onze verbazing had meer tijd buitenshuis een beschermend effect en verminderde het de kans dat een kind in de toekomst bijziend brekingscorrectie nodig zou hebben. De grootte van het effect indrukwekkend was.
Wat veroorzaakt bijziendheid?
Bijziendheid, of bijziendheid, is een aandoening waarbij u niet ver weg kunt zien, maar wel dichtbij kunt zien - zonder bril of contactlenzen. Het begint meestal tijdens de vroege basisschooljaren. Omdat kinderen niet weten hoe andere kinderen zien, denken ze vaak dat hun wazig zicht normaal is, dus regelmatige oogonderzoeken zijn belangrijk tijdens de kindertijd.
Bij bijziendheid groeit het oog, maar het wordt te lang voor verre lichtstralen om nauwkeurig op de achterkant van het oog te focussen. Het resultaat is een wazig beeld.
Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op Het gesprek. Lees de origineel artikel door Karla Zadnik, Decaan van het College of Optometry aan de Ohio State University en Don Mutti, Hoogleraar optometrie aan de Ohio State University.
Bij kinderen verplaatsen brillen of contactlenzen de focus terug naar het netvlies, en a er wordt een helder beeld gevormd. Het te lange oog gemeten van voor naar achter kan niet worden "gekrompen", dus brekingscorrectie is dan een levenslange noodzaak. Op volwassen leeftijd is een operatie een optie.
Maar kinderen dragen niet altijd graag een bril, soms met een goede reden. Het is moeilijker om er te sporten. Zwemmen is bijna onmogelijk, en kinderen hebben de neiging om ze te verliezen of te breken.
Bijziendheid neemt toe
Er is een wereldwijde epidemie van bijziendheid gemeld, geassocieerd met een combinatie van: genetische en omgevingsfactoren. Naast het creëren van de noodzaak om een bril of contactlenzen te dragen of om een chirurgische remedie te zoeken, kan bijziendheid op latere leeftijd leiden tot verblindende oogziekten, zoals netvliesloslating of degeneratie.
Risicofactoren omvatten het hebben van bijziende ouders. Al meer dan een eeuw bloeit er een debat over de invloed van lezen en ander nauw werk.
Er werd altijd aangenomen dat de slechte acteur in de omgeving zich in de buurt van het werk bevond, zoals lezen, naaien en nu computer-, videogame- en smartphonegebruik. Die theorie is zo intuïtief logisch. Het oog in de kindertijd wordt van nature langer, zelfs bij normaal ziende kinderen. Bij een kind dat bijziendheid ontwikkelt, groeit het oog om zich te concentreren op het vaak waargenomen, bijna-kijkveld.
Niet minder dan Johannes Kepler, de astronoom en uitvinder die glazen lenzen voor brillen verfijnde, was ervan overtuigd dat zijn het bestuderen van astronomische kaarten en berekeningen in de late jaren 1500 was verantwoordelijk voor zijn bijziendheid. Kepler had gelijk als het ging om de baan van planeten, maar hij had het bij het verkeerde eind over hoe de omgeving de voorschriften voor brillen beïnvloedt. Het laatste bewijs zegt dat bijna-werk niet de oorzaak is van bijziendheid.
We hebben deze vraag meer dan 20 jaar bestudeerd bij 4.979 kinderen als onderdeel van de Collaborative Longitudinal Evaluation of Ethnicity and Refractive Error (CLEERE) Study, gefinancierd door het National Eye Institute, om bijna-werk, computergebruik en televisiekijken op de juiste plek te krijgen – essentieel voor studie en recreatie, maar geen belangrijke factor of een kind een bril nodig heeft.
Indrukwekkende verschillen voor preventie
Als een kind twee bijziende ouders heeft, vergroten de erfelijke genetische effecten de kans dat het kind een bril nodig heeft tot ongeveer 60 procent, als de tijd die buiten wordt doorgebracht weinig is.
Meer tijd buitenshuis, ongeveer 14 uur per week, kan dat genetische risico bijna neutraliseren, het verlagen van de kans dat je een bril nodig hebt tot ongeveer 20 procent, dezelfde kans als een kind zonder bijziende ouders beweert.
Een recent overzicht van kranten uit de hele wereld, waaronder Australië, Engeland en Singapore, komen in het afgelopen decennium bijna perfect overeen met wat we in 2007 publiceerden uit de Orinda Longitudinal Study of Myopia.
Ouders kunnen vragen: Hoe zit het met kinderen die al een bril dragen? Helpt meer tijd buiten al bijziende kinderen?
Helaas hebben wij en anderen ontdekt dat tijd buitenshuis weinig tot geen effect heeft op hoe voorschriften veranderen in de loop van de tijd bij kinderen die al bijziend zijn, hoewel hier meer onderzoek naar is gedaan is aan de gang.
Verhelderende theorieën
Dus wat is er zo goed aan buiten zijn voor een kind zonder bril? Er zijn verschillende theorieën.
Een daarvan is dat kinderen meer kunnen bewegen als ze buiten zijn en dat beweging op de een of andere manier beschermend is. Een andere is dat meer ultraviolette B-straling van de zon zorgt voor meer circulerende vitamine D, wat op de een of andere manier abnormale ooggroei bij kinderen en het ontstaan van bijziendheid voorkomt. Nog een andere is dat licht zelf abnormale bijziende ooggroei vertraagt en dat licht buiten gewoon helderder is.
De dominante theorie is dat het helderdere licht buiten de afgifte van dopamine uit gespecialiseerde cellen in het netvlies stimuleert. Dopamine initieert vervolgens een moleculaire signaalcascade die eindigt met een langzamere, normale groei van het oog, wat geen bijziendheid betekent.
Bewijs uit ons werk en uit diermodellen van bijziendheid geeft aan dat het de werkelijke blootstelling aan licht, niet alleen een afname van de tijd die wordt besteed aan lezen omdat kinderen buiten zijn, dat kan de magie werken.
Er valt duidelijk nog veel meer te leren, maar voordat u uw kinderen eropuit stuurt om een blokje om te rennen, moet u ze eraan herinneren om zonnebrandcrème op te doen en een zonnebril te dragen. Zelfs als tijd buitenshuis de ontwikkeling van bijziendheid kan voorkomen, zullen ouders ervoor willen zorgen dat ze geen andere huid- en oogproblemen veroorzaken door blootstelling aan ultraviolet licht.
