De vraag of je een vasectomie (een procedure die bekend staat als een vasovasostomie) is een gecompliceerde. Ja, het kan. Maar er is geen garantie op succes en er treden vaak complicaties op. Toch weerhoudt dat ongeveer 6% tot 10% van de Amerikaanse mannen die met succes zijn geknipt van het raadplegen van een arts over het omkeren ervan niet. Iedereen heeft wel eens spijt van de koper, toch?
Misschien heb je een vasectomie gehad en heb je er nu spijt van. Of je hebt het doelbewust gebruikt als een tijdelijke vorm van mannelijke anticonceptie. Dit is in ieder geval wat je moet weten voordat je weer onder het mes gaat.
Het succespercentage Is Verbetering
Vooruitgang in microchirurgie heeft het omkeren van vasectomie veel minder gecompliceerd gemaakt dan toen het voor het eerst werd uitgevoerd in 1971. In werkelijkheid, een recente studie van 1469 mannen die een vasovasostomie ondergingen in vijf verschillende instellingen, ontdekte dat 86% van hen enige mate van doorgankelijkheid had (actief sperma in hun sperma) in een postoperatieve analyse.
Hoe lang u tussen procedures wacht, is van belang
De hoeveelheid tijd tussen een vasectomie en de omkering ervan speelt een grote rol in hoe succesvol de procedure (en de resulterende zwangerschap) zal zijn. Als u binnen drie jaar na uw vasectomie een omkering krijgt, is uw kans op doorgankelijkheid respectievelijk 97% en zwangerschap 73%. Wacht echter 15 jaar en de percentages dalen naar 71% en 30%.
Vasectomie-omkering is niet goedkoop
Terwijl een vasectomie slechts 10 minuten kan duren, heeft een vasovasostomie doorgaans twee tot drie uur nodig om uit te voeren. Het wordt gedaan onder algemene anesthesie in een operatiekamer en als gevolg daarvan zijn de kosten veel hoger - variërend van $ 2.000 tot $ 25.000. Erger nog, verzekeringsmaatschappijen dekken het meestal niet.
Je zult niet meteen vruchtbaar zijn
Na een vasovasostomie verschijnt beweeglijk sperma vaak in 2 tot 3 maanden. De meeste mannen blijven na de procedure voor onbepaalde tijd vruchtbaar.
Tussen de 50% en 80% van de mannen die een vasectomie hebben ondergaan, ontwikkelen antisperma-antilichamen die ervoor zorgen dat hun kleine jongens zich niet kunnen verplaatsen. Als gevolg hiervan ervaren ze een lager percentage succesvolle toekomstige zwangerschappen. Als de antilichamen in uw spermamonster worden gevonden, zal uw arts u waarschijnlijk een steroïde geven terwijl u probeert zwanger te worden om de mobiliteit van het sperma te vergroten.
Littekenweefsel van de eerste procedure kan ook de zaadleider blokkeren, de buis die aanvankelijk in de vasectomie wordt gesneden. Dit komt slechts voor bij 3% tot 10% van alle mannen die de procedure krijgen. Maar als het zich voordoet, kan het een extra operatie vereisen om de zaadleider goed te verwijderen.
Er kunnen bijwerkingen zijn van vasovasostomie
Complicaties - waaronder postoperatieve hematomen, infecties en bloedingen - komen voor bij minder dan 5% van de mannen en kunnen gemakkelijk worden verholpen zonder langetermijneffecten. De grote afhaalmaaltijd is dat "het ongedaan maken van een vasectomie geen problemen zou moeten veroorzaken. Het mag geen invloed hebben op het gevoel, het libido, de erecties”, zegt Robert Mordkin, MD, hoofd urologie en directeur van robotchirurgie in het Virginia Hospital Center.
Mogelijk hebt u een meer gecompliceerde omkeringsprocedure nodig
Als er sperma aanwezig is in de zaadleider, zullen artsen kleine hechtingen gebruiken om de 2 uiteinden weer te verbinden. Deze vasovasostomieprocedure duurt ongeveer een uur. Klaar en klaar.
Maar als de zaadleider droog is, veroorzaakt een opeenhoping van druk waarschijnlijk een verstopping in de bijbal, een strak opgerolde buis die de teelballen met de zaadleider verbindt. In een procedure die een vasoepididymostomie wordt genoemd, zullen artsen het bovenste deel van de zaadleider rechtstreeks verbinden met een onderste deel van de bijbal. Vasoepididymostomie is een gecompliceerdere, langere operatie dan een vasovasostomie (deze duurt tussen de 2,5 en 4 uur) en heeft een iets lager slagingspercentage. Als u een vasoepididymostomie heeft, kan het tot een jaar duren voordat uw zwemmers weer baantjes gaan trekken.
Er zijn andere opties dan omkering van vasectomie
Als je serieus bent over het krijgen van nog een kind, maar geen vasectomie-omkering wilt ondergaan, kun je altijd proberen in vitro.
Uw lichaam stopt niet met het produceren van sperma na uw vasectomie, en het kan direct uit uw testikels worden teruggetrokken in een poliklinische procedure die minimale problemen veroorzaakt, behalve één: het is erg duur en wordt meestal niet gedekt door verzekering. In werkelijkheid, de laatste onderzoeken laten zien dat het meer dan het dubbele kost van een vasovasostomie met een 19% lager slagingspercentage van een succesvolle toekomstige zwangerschap.
Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op
