Pasgeborenen komen de wereld binnen met een beschermende coating, een laagje goede bacteriën en vernix — een witte, romige biofilm die de huid van de foetus tijdens het laatste trimester bedekt. Hoe en wanneer die laag wordt weggespoeld, hangt samen met het vermogen van die baby om de temperatuur te reguleren, een normale bloedglucose te ontwikkelen en infecties te bestrijden. Dus wat is de beste tijd en manier om te baden? pasgeborenen? Een nieuwe studie die kinderdagverblijven in het hele land onderzocht, onthulde dat er geen consensus of standaard is als het gaat om het eerste bad van een baby. De waarheid is dat we het niet echt weten.
"Er zijn sommige dingen die we in de geneeskunde doen omdat we ze altijd op deze manier hebben gedaan", zegt Ann Kellams, MD, hoogleraar kindergeneeskunde aan de Universiteit van Virginia en hoofdauteur van de studie. Maar in werkelijkheid is er heel weinig bewijs om de benadering van de pasgeboren huidverzorging van de meeste ziekenhuizen te ondersteunen, zegt ze.
Wanneer een pasgeborene in bad doen?
Kellams’s team ondervroeg 73 medische directeuren over de huidverzorgingspraktijken van hun instellingen: de timing van het eerste bad, huidverzorgingspraktijken, huidverzorgingsproducten en huidverzorgingseducatie. "De meest opvallende bevinding was de grote verscheidenheid in al die categorieën," Kellams zegt.
Zevenentachtig procent van de ondervraagde kinderdagverblijven vertraagde het baden met ten minste zes uur, het minimum aanbevolen door de Wereldgezondheidsorganisatie. Maar zelfs in die groep varieerde de badtijd sterk. Sommige ziekenhuizen wachtten tot 24 uur na de geboorte om baby's in bad te doen, en 10 procent van de ziekenhuizen stuurde de baby zonder bad naar huis.
Huidig bewijs suggereert dat het uitstellen van baden met meer dan 12 uur verband houdt met verbeterde temperatuurregulatie, verminderde hypoglykemie en meer borstvoeding geven tarieven. De WHO-lijsten 24 uur als de optimale wachttijd voor het wassen van een pasgeborene. Maar het bewijs om 12 uur of langer na de geboorte te wachten met baden is nog steeds beperkt.
Tips voor het eerste bad van een baby:
Wacht tot ten minste zes uur na de geboorte voor het eerste bad.
Het uitstellen van het eerste bad met meer dan 12 uur kan enkele voordelen hebben. De WHO raadt aan 24 uur te wachten.
Als het gaat om babyproducten, is minder meer. Milde zepen die zijn getest op pasgeborenen zijn het beste.
Hoe een pasgeborene in bad te doen?
Wat procedures en producten betreft, gaf 85 procent van de kwekerijen sponsbaden en gebruikte 96 procent zeep (Johnson & Johnson was de meest gebruikte merknaam, hoewel er geen aanwijzingen zijn dat dit het geval is) beter). Sommige onderzoek suggereert: dat milde babyzepen bloed, urine en ontlasting beter verwijderen dan alleen water, terwijl de pH van de huid gunstig wordt verlaagd. Er zijn echter ook nieuwe gegevens die suggereren dat zeep en wasmiddelen de huidbarrière van pasgeborenen kunnen verstoren, Kellams zegt.
De voorlichting van ouders over huidverzorging voor pasgeborenen was even inconsistent tussen ziekenhuizen. Het advies van kinderdagverblijven besloeg het hele spectrum, van direct onderdompelen als het gezin thuis is tot wachten totdat de navelstreng eraf valt, van het gebruik van een milde zeep tot geen zeep, van een vol bad tot de eerste paar dagen alleen de hoofdhuid schuimen weken. Uiteindelijk laat het tegenstrijdige advies nieuwe ouders in de war.
Het is niet verwonderlijk dat het bewijs dat ziekenhuizen aanhaalden om hun advies over huidverzorging te ondersteunen, "schaars" was, schreven de auteurs van het onderzoek, omdat er in de eerste plaats gewoon niet zoveel onderzoek is. "We hebben niet genoeg bewijs om huidverzorging te informeren," Kellams zegt, of om te meten welke instellingen betere praktijken hebben dan andere.
Kellams zegt dat haar beste advies voor ouders is: "alleen omdat het in de winkel staat met het label voor baby's, wil nog niet zeggen dat het de beste is ding." Ondanks wat de labels van schattige, stinkende babyproducten je willen doen geloven, "minder is meer bij pasgeborenen", zegt ze zegt. Artsen waarschuwen ook dat "natuurlijk" niet altijd beter is. Sommige natuurlijke of kruidenproducten die veilig zijn voor volwassenen zijn niet getest op pasgeborenen en kunnen een reactie veroorzaken.
Volgende, Kellams zegt dat onderzoek de timing van babybadjes zal onderzoeken. Haar hypothese is "dat langer wachten beter zou zijn." Er moet ook meer onderzoek worden gedaan naar de producten die we gebruiken. “Moeten we überhaupt zeep gebruiken? Of moeten we op olie gebaseerde reiniging gebruiken, of alleen water?” Kellams zegt. “Op dit moment hebben we alleen hypothesen. We hebben slechts gissingen.”
