Er is een sterke tegenverhaal dat ADD en ADHD overgediagnosticeerd worden ten behoeve van farmaceutische bedrijven. Dr. Thomas E. bruin is van de andere school. De klinisch psycholoog, professor aan de Universiteit van Zuid-Californië en adviseur voor Begrepen.org (die geen farmaceutische sponsors heeft) is van mening dat dit zeer reële omstandigheden zijn met zeer reële gevolgen. Voor hem gaat dit niet alleen over kinderen die moeite hebben om op te letten op school of zich te gedragen in de bus. Indien onbehandeld, kunnen ADD en ADHD het risico op drugs- of alcoholmisbruik op latere leeftijd verdubbelen. Focus je dus op.
Wat zijn precies ADD en ADHD, alweer?
Voor de niet-dokter, Dr. Brown scheidt ADD en ADHD niet, maar de klinische definitie heeft te maken met de uitvoerende functies (niet die keer dat je naar de bruiloft van je baas ging - het gaat om zelfbeheersing en probleemoplossing) rond deze stoornissen.
Martin Diepeveen
"We zijn op zoek naar problemen met de ontwikkeling van het zelfmanagementsysteem van de hersenen", zegt Dr. Brown. Er zijn 6 componenten waar ouders naar moeten zoeken:
- Het vermogen om de aandacht naar believen te concentreren of te verschuiven
- Het vermogen om zichzelf te organiseren en tijd te beheren
- Het vermogen om alertheid en slaap te reguleren en inspanningen vol te houden
- Het vermogen om emoties te beheersen en te voorkomen dat je overdreven angstig of geïrriteerd raakt
- Het vermogen om iets in gedachten te houden terwijl je iets anders doet
- Het vermogen om de gevolgen te begrijpen en impulsief te vermijden
Wanneer is ADD en ADHD echt?
Dr. Brown zegt dat het meest voorkomende misverstand is dat iedereen met ADD of ADHD een paar van de bovenstaande taken zonder problemen kan uitvoeren als ze iets doen waarin ze geïnteresseerd zijn. Evenzo heeft iedereen soms moeite om sommige van deze taken uit te voeren. "Het is niet alles of niets", zegt hij. Zoals de meeste dingen is het een spectrum, maar stoornissen zijn echt als er aanwijzingen zijn dat uw kind door een van de componenten wordt aangetast. Soms door een van hen, soms door meerdere. "We zoeken iemand die meer moeite heeft met deze dingen dan de meeste kinderen van dezelfde leeftijd." Dus indien je denkt dat je 3-jarige al het bovenstaande doet, neem dan een kijkje in een kleuterklas en besef dat het niet alleen hen.
Is het anders dan gewone oude hyperactiviteit?
Hyperactiviteit duidt in het algemeen op gedragsproblemen. Maar gedragsproblemen zijn niet noodzakelijk een onderdeel van ADD en ADHD. "Meestal wordt het hyperactiviteitsgedoe beter naarmate je halverwege je tienerjaren bent, hoewel het kan doorgaan tot in de volwassenheid", zegt Dr. Brown. Wanneer u ADD of ADHD probeert te herkennen, is het belangrijk om te zoeken naar verminderde leer- of schoolprestaties, of problemen met interpersoonlijke relaties zonder andere verklaring. (Karmische vergelding voor wat je je ouders hebt aangedaan is een geldige verklaring.)
Clappstar
Kan uw arts of therapeut het vertellen?
Hoewel veel kinderartsen goed zijn in het diagnosticeren van deze aandoeningen bij jongere kinderen, hebben de meeste artsen weinig training met hen, zegt Dr. Brown. Psychologen en leraren maken misschien de fout dat kinderen met ADD of ADHD gedragsproblemen moeten hebben. "Het is belangrijk om erachter te komen of deze persoon ervaring heeft met ADD en ADHD en een actueel idee heeft van wat ze zijn", zegt hij. Houd ook rekening met de familiegeschiedenis. Aandoeningen worden over het algemeen geërfd en "Een op de vier kinderen heeft een ouder of iemand anders in het gezin die er last van heeft."
Wanneer is het tijd voor medicatie?
Farmaceutische medicijnen worden meestal alleen voorgeschreven aan schoolgaande kinderen als ze een tijdje worstelen in de klas aanzienlijke tijd, "en het is duidelijk dat ze niet medisch ziek, depressief of te veel wiet roken", zegt Dr. Bruin. (Ook als ze een stoner op de basisschool zijn, heb je grotere problemen.)
Rumolay
Hij zegt ook dat de bijwerkingen van de medicijnen "meestal kleine aardappelen zijn." De medicijnen werken meestal voor 8 van de 10 kinderen, en er is een glijdende schaal van werkzaamheid. Voor sommigen werken ze veel; anderen werken een beetje. De dosis die een persoon nodig heeft, hangt alleen af van hoe gevoelig hun lichaam is voor de medicijnen, niet van lichaamsgewicht, leeftijd of ernst van de aandoening. Als uw kleine kind paardenpillen krijgt, is dat geen voorbode.
Sluit drugs niet automatisch uit
Scheid de beslissing om uw kind te laten diagnosticeren van de beslissing om ze met medicijnen te behandelen. "Begin niet te zeggen dat ik niet wil dat mijn kind medicijnen gebruikt", zegt Dr. Brown. De beste aanpak is om de ernst van het probleem in te schatten. Als ze baat hebben bij drugs, zullen ze het beter doen op school en verminderen ze hun risico op gebruik onwettig drugs later in het leven, zou het een overweging moeten zijn.
Wat zijn de alternatieven voor medicijnen?
De gebruikelijke vermoedens van een goede gezondheid kunnen helpen, maar kunnen slechts een deel van de genezing zijn. Dat zijn de pijlers van slaap, lichaamsbeweging, voeding en zelfs een beloningssysteem dat zal helpen bij hun zelfregulatie. Maar laat je niet misleiden door apps die beweren de aandachtsspanne van kinderen te verbeteren. "De wetenschap hierachter is vrijwel nihil", zegt Dr. Brown.