Waarom huid op huid zo heilzaam is (en hoe het te doen)

Een blote huid pasgeboren op je blote borst rusten, is niet alleen genegenheid delen. Door het warme contact tussen de huid van de baby en de ouder komt oxytocine, het liefdeshormoon, vrij en worden lichaamswarmte en bacteriën overgedragen die je baby (en jij!) gezonder en gelukkiger kunnen maken. Maar er zijn nog meer bestudeerde huid op huid voordelen: Het helpt pasgeborenen zich aan te passen aan het leven buiten de baarmoeder, verbetert de band lang na de geboorte, verlaagt het stressniveau (voor zowel baby's als ouders), bevordert borstvoeding geven, en zelfs minder huilen. Toch, hoe ga je te werk? Hoe vaak? Het hangt er van af. Dit is wat de wetenschap zegt.

De voordelen van huid op huid

In de baarmoeder reguleert het lichaam van de moeder de vitale functies van haar foetussen. Bij de geboorte zijn baby's echter alleen, ademen ze voor het eerst en regelen ze plotseling hun eigen hartslag en temperatuur. Het is nogal een overgangsperiode, volgens Dr. Deborah E. Campbell, Directeur van de afdeling neonatologie van het kinderziekenhuis in Montefiore. Maar

dicht bij mama of papa blijven via huid op huid kan opmerkelijke voordelen hebben om die overgang te vergemakkelijken.

In feite, tde American Academy of Pediatrics (AAP)beveelt aan huid op huid optreden tussen moeder en baby zo snel na de geboorte als moeder wakker en stabiel is, en dat het een uur aanhoudt, met dringende procedures, tests en check-ins (zoals de APGAR-tests) die in deze positie worden uitgevoerd, en alle procedures waarbij moeder en baby moeten worden gescheiden, worden uitgesteld tot een uur huid op huid en de eerste borstvoeding is gegeven plaats.

EEN literatuuroverzicht 2012 van 34 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken van huid-op-huid laten zien waarom de aanbeveling zo logisch is. Onderzoekers ontdekten dat het contact met vlees hielp om borstvoeding te geven en in stand te houden, de lichaamstemperatuur van de baby op peil te houden en zijn bloed te stabiliseren suiker, verkortten de tijd die ze doorbrachten met huilen, en in het geval van premature baby's, hielpen ze hun hartslag te stabiliseren, allemaal zonder andere negatieve kant Effecten. Nieuwer onderzoek toont aan dat huid-op-huid een gezonde hersenontwikkeling bij baby's kan bevorderen en het risico op postpartumdepressie bij ouders kan verminderen.

Er zijn een aantal belangrijke redenen waarom huid-op-huidcontact zo effectief wordt geacht bij het verbeteren van de resultaten voor nieuwe gezinnen.

Temperatuurregeling

Een van de meest directe effecten van huid op huid is het helpen van baby's om hun lichaamstemperatuur te stabiliseren. Bij de geboorte, wanneer baby's voor het eerst worden blootgesteld aan lucht, vaak in een koude omgeving zoals een verloskamer, is hun temperatuur daalt gemiddeld 2-4 graden Celsius. Maar "Mama's lichaam heeft een uniek vermogen, wanneer een baby op de borst van de moeder wordt gelegd, om haar lichaamstemperatuur te regelen om haar baby warm te houden", zegt Campbell.

In feite, een gerandomiseerde gecontroleerde studie van 100 baby's ontdekte dat degenen die direct na de geboorte huid-op-huid deden, acht keer minder kans hadden om onderkoeling te ontwikkelen dan baby's die werden schoongemaakt en gekleed in een verwarmende ruimte. En zelfs voor baby's die onderkoeld raken, huid-op-huid is getoond om ze even effectief te verwarmen als een couveuse.

Borstvoeding

Huid op huid is gecorreleerd met hogere borstvoedingspercentages tot vier maanden na de geboorte, volgens a boekbeoordeling van 13 studies over het onderwerp. Gemiddeld gaven nieuwe moeders die kort na de geboorte huid-op-huid kregen borstvoeding bijna zes weken langer dan degenen die dat niet deden.

Onderzoekers denken dat dit te maken heeft met de verhoogde alertheid en reukzin die pasgeborenen hebben als ze worden geboren. Ze zijn vastgebonden om de tepel van hun moeder te vinden, en als er geen kleding tussen hen zit, is de huid van de moeder haar lichaamstemperatuur en de geur van haar tepel, zet baby's ertoe aan de tepel op te zoeken en te voeden routines.

Onderzoekers denken dat dat het hormoon oxytocine de aanjager is. Omdat oxytocine stress en angst vermindert, vermoeden onderzoekers dat het moeders helpt een kalm gevoel van binding en meesterschap te voelen, wat leidt tot zelfvertrouwen, waardoor de duur van de borstvoeding wordt verlengd. Kortom, als moeder zich goed voelt over borstvoeding, is de kans groter dat ze het blijft doen.

huilen 

Het is niet verwonderlijk dat baby's die zich tegen de borst van een ouder nestelen, ook rustiger zijn. Een kleine (30 baby) 1995 gerandomiseerde gecontroleerde studie ontdekte dat wanneer baby's kort na de geboorte huid-op-huid werden vastgehouden, slechts 14% van hen meer dan een van de eerste 90 minuten van hun leven huilde. Maar toen baby's in babybedjes werden verzorgd, huilde 93% langer dan een minuut. Onderzoekers theoretiseerden dat baby's, net als andere zoogdieren, instinctief de scheiding van hun moeder herkennen en dat huilen een "genetisch gecodeerde reactie op scheiding” dat dient als een manier om “de nabijheid van de moeder herstellen.” 

Het vermogen van huid op huid om baby's comfort te bieden, geldt zelfs lang na de geboorte. Baby's werden huid-op-huid vastgehouden tijdens hielpriken, bloedafnames en injecties zijn getoond om minder te huilen. Ze hebben ook een lagere hartslag en niveaus van stresshormonen, en behouden meer neutrale gezichtsuitdrukkingen, wat op minder pijn wijst.

Huid op huid na een keizersnede

Als het gaat om routinematige keizersneden: "Een baby kan zeker nog steeds huid op huid doen", zegt Campbell. Dit kan gebeuren in de operatiekamer, of kort daarna in een verkoeverkamer. Onderzoek naar huid-op-huid na c-secties heeft aangetoond dat het verlaagt de pijnniveaus van moeders en zorgt ervoor dat ze zich meer tevreden en minder angstig voelen, en wordt zelfs geassocieerd met de gebruik van minder medicatie. Echter, wAls een ouder die een keizersnede ondergaat, niet in staat is om huid-op-huid te doen vanwege misselijkheid of zeldzame algemene anesthesie, zullen sommige ziekenhuizen de andere ouder huid-op-huid tijd geven, zegt Campbell.

Hoewel het meeste onderzoek zich richt op huid-op-huid tussen baby's en hun moeders, zijn er aanwijzingen dat baby's vergelijkbare voordelen van huid op huid met vader plukken. één studie van de baby's die via een keizersnede werden geboren, ontdekte dat degenen die kort na de geboorte huid op huid met hun vaders deden, een stabielere hartslag en lichaamstemperatuur hadden, minder huilden en eerder aten. Bovendien scoorden de vaders lager voor angst en depressie en kregen ze sneller een band met hun baby's.

Als een baby prematuur is, zal huid-op-huid van geval tot geval worden geopereerd. "Het is een kwestie van hoeveel steun die baby krijgt... Er is de laatste jaren meer nadruk gelegd op het proberen om ouders te helpen huid-op-huidzorg te bieden wanneer een baby fysiologisch klaar is, zo vroeg mogelijk,” Campbell zegt. Er zijn goede aanwijzingen dat huid-op-huid contact de gezondheid van premature baby's kan verbeteren en zelfs ouders kan helpen zich minder hulpeloos te voelen wanneer hun baby op de NICU moet blijven. volgens de AAP.

Een jaar van huid tot huid

Ook nadat een baby is geboren, blijft huid op huid voordelen bieden voor zowel ouders als baby. Door huid-op-huid bij beide ouders te doen, wordt de baby blootgesteld aan de goede bacteriën op de borst van hun ouders, wat helpt om hun immuunsysteem op te bouwen. In het geval van een ouder die borstvoeding geeft, helpt deze blootstelling de moedermelk aan te passen, omdat het lichaam antilichamen aanmaakt als reactie op welke bacteriën de baby heeft.

Ook voor ouders zijn er tal van voordelen. Onderzoekers vermoeden dat de hit van oxytocine die huid-op-huid triggers het een krachtig hulpmiddel maakt om depressie af te weren en ouders minder gestrest te laten voelen. Een 2017 gerandomiseerde gecontroleerde studie wees uit dat vaders die huid-op-huid gedurende ten minste 15 minuten op de dag van hun baby's geboorte en de volgende drie dagen hadden een sterkere gehechtheid aan hun baby's dan vaders die hun baby's vasthielden terwijl gekleed.

Onderzoekers maten gehechtheid met een bekende tool genaamd De Father-Child Attachment Scale, een enquête waarbij vaders rapporteerden hoe vaak ze met hun kind spraken, aanraakten, verzorgden en verkenden. Onderzoekers suggereerden dat het huid aan huid vasthouden van hun baby's hielp om de behoeften van hun baby te begrijpen. Ze theoretiseerden ook dat de afgifte van oxytocine (soms het liefdeshormoon/neurotransmitter genoemd) geassocieerd met huid op huid helpt ouders te ontspannen en hun stressniveaus te verminderen, wat verder bevordert binding. De auteurs citeren: een onderzoek die ontdekte dat huid op huid niet alleen leidde tot verhoogde oxytocinespiegels bij zowel moeder als vader, maar ook tot verhoogde cortisolspiegels. Dit is opmerkelijk omdat een 2018 studie van bijna 300 vader-kindparen ontdekten dat vaders van wie de cortisolspiegel steeg toen ze hun baby voor het eerst vasthielden, maanden later meer betrokken waren bij de zorg van hun baby.