Å ta daglig aspirin for å forhindre hjertesykdom kan ha utilsiktede konsekvenser. I en ny studie fant forskere at aspirin og andre anti-blodplatemedisiner kan forårsake dødelige gastrointestinale blødninger, spesielt hos eldre voksne, med mindre medisinene er foreskrevet sammen med protonpumpehemmere (PPI), en klasse halsbrannmedisiner som har vist seg å redusere risikoen for blør.
Flereutsalgsstederrapportert at regelmessig bruk av aspirin og andre blodplatehemmende medisiner i Storbritannia alene kan forårsake opptil 20 000 store blødninger og omtrent 3 000 dødsfall hvert år. Men heldigvis Faderlig bekreftet at dette ikke nødvendigvis er sant. "Tallene er veldig mye estimater - som jeg forklarte den gang til journalister på en pressekonferanse, men det kan ha gått tapt i oversettelsen," Peter Rothwell, medforfatter av studere, avklart. "Jeg ville ikke lagt for mye vekt på dem."
Rothwell og teamet hans fulgte 3 166 pasienter i Storbritannia som tidligere hadde lidd av hjerneslag eller hjerteinfarkt og ble bedt av en lege om å ta daglige doser av aspirin eller lignende anti-blodplate narkotika. I løpet av et tiår endte 314 av disse pasientene (nesten 10 prosent) på sykehuset for blødninger. De fant også at risikoen økte med alderen. Personer i alderen 65 og yngre hadde knapt 0,5 prosent risiko for store blødninger på grunn av aspirin, men de 85 og eldre hadde en risiko på 2,5 prosent.
The Lancet | Årlige frekvenser av blødningshendelser som krever legehjelp.
Selv om funnene er nervepirrende, gir de mening. Aspirin og andre anti-blodplatemedisiner reduserer risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag ved å redusere blodets evne til å danne blodpropper som kan blokkere arterier. På samme tid, hvis blodet ditt ikke kan koagulere, vil du ha høyere risiko for store blødninger. Likevel er Rothwell fast på at risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag er langt større enn risikoen for blødning på grunn av anti-blodplatemedisiner - så pasienter bør definitivt fortsette å ta aspirin. "Hos personer under 75 år oppveier fordelene ved å ta aspirin for sekundær forebygging etter et hjerteinfarkt eller hjerneslag klart den relativt lille risikoen for blødning," sa Rothwell Vergen "Disse menneskene trenger ikke bekymre seg." Gi bestefar tilbake sin aspirin.
Dr. Tim Chico fra Sheffield University (som ikke var involvert i studien) er enig. "Jeg vil på det sterkeste anbefale folk som vurderer å ta aspirin for å forhindre potensielle fremtidige problemer som kreft eller hjerteinfarkt (men som ikke har hatt slag eller hjerteinfarkt) bør diskutere dette med legen sin,» han fortalte BBC. Ikke det at vi ikke kan forhindre nedfall av blodplater. Rothwell fremhever forskning som tyder på at pasienter som tar PPI sammen med aspirin har mindre sannsynlighet for å lide av de store blødningene. "Nøkkelpunktet er at denne risikoen i stor grad kan forebygges ved å ta PPI sammen med aspirin," sa han Vergen.
For andre er imidlertid løftet om aspirin uten konsekvenser for optimistisk. Dr. Yoon Loke fra University of East Anglia, som har studert forholdet mellom blødning og aspirin, tror det er en uunngåelig catch-22. "Du kan ikke ha denne fordelen uten samtidig å risikere å blø i tarmen. Det virker sannsynlig, sa Loke WebMD. "Derfor, at enhver dose av aspirin som er effektiv for å forhindre slag vil medføre risiko for blødningskomplikasjoner."
