Passasjen av American Health Care Act i det amerikanske representantenes hus har mottatt kritikk fra American Academy of Pediatrics, en av dusinvis av medisinske organisasjoner som har gitt ut uttalelser som fordømmer lovforslaget. AAPs holdning til lovforslaget er lite subtil og utvetydig: Gruppen på 64 000 påstander AHCA vil bevise ødeleggende og potensielt dødelig for barn over hele USA som for tiden dekkes av Affordable Omsorgsloven. Selv om gruppen protesterer mot en rekke elementer i lovforslaget, er en bestemmelse som vil tillate forsikringsselskaper å gjeninnføre levetidsbegrensninger på dekning et spesielt stridspunkt.
"En livstidshette gir bare ikke mening for et barn som har kroniske medisinske tilstander," sa AAP-stipendiat og tidligere DC-avdelingspresident Dr. Lee Beers Faderlig. «Selv barn med kortvarige, akutte og svært alvorlige lidelser krever sykehusinnleggelse og oppfølging er i en forferdelig posisjon for resten av livet.»
Årsaken til dette, forklarer hun, er fordi en livstidsgrense for dekning for de mest sårbare syke barna raskt nås. I noen tilfeller kan et barn født med en medisinsk tilstand nå sin livstidshette før de forlater sykehuset.
Wikimedia Commons
"Barn med kroniske helsetilstander klarer seg bedre, og har betydelig større sannsynlighet for å trives hvis de har tilgang til god helseforsikring," sier Beers. "Og hvis familiene deres må ta valg om å rasjonere omsorg eller ikke ha tilgang til omsorg, har det virkelig enorme og livsendrende nedstrømseffekter."
Men Beers påpeker at livstidscaps ikke bare er en fare for barn med relativt sjeldne, men ødeleggende tilstander, som cystisk fibrose og kreft. Faktisk kan hettene være forferdelige for barn med selv den vanligste kroniske medisinske tilstanden i barndommen: alvorlig og vedvarende astma.
"De trenger daglig medisinering. De krever rutinebesøk. De har også alvorlige eksacerbasjoner som krever innleggelse på intensivavdelingen, sier Beers. "Du kan forestille deg at det ville bruke ned levetidsgrensen ganske raskt."
U.S. Air Force
Beers forklarer at familier som velger å rasjonere omsorg på grunn av disse forholdene allerede er sårbare. Hun jobber i Washington DC hvor hun har omsorg for barn fra omkringliggende stater som ikke har omfattende helsedekning, og hun har sett foreldre som tar vanskelige valg om barnets helsevesen. Disse inkluderer avslag på anbefalte diagnostiske tester.
Utgitt øyeblikk etter at lovforslaget ble vedtatt, foreslår AAP-uttalelsen om Trumpcare Medicaid-caps, og eliminering av Medicaid-utvidelsen, setter den nåværende dekningen til nesten 37 millioner barn som er avhengige av program. Videre fordømmer uttalelsen AHCAs tilbakeføring av beskyttelse for eksisterende forhold og mulige gjeninnføring av levetidsbegrensninger på dekning, noe som vil være spesielt ødeleggende for små barn med alvorlig helse forhold.
På grunn av AHCAs mulige negative konsekvenser, bemerker Beers at AAP vil lobbye mot Senatet og beslutningstakere som nå holder skjebnen til amerikanske barn i sine hender. Men hun sier at hverdagsborgere har et eget ansvar.
"Utdann deg selv og virkelig lær hva de foreslåtte endringene vil bety for deg, din familie, dine naboer og venner," sier Beers. "Det er måten god informasjon spres."
