De forente stater fødselsrate er i tilbakegang, men det er en gruppe som motvirker trenden. I følge statistikk fra Sentre for sykdomskontroll, fødsler til kvinner fra 35 og 45 år har økt sakte men jevnt siden 1990-tallet. Det betyr at flere kvinner har det som en gang ble kalt en geriatrisk graviditet - en setning ment å fremheve høy risiko. Og selv om begrepet geriatrisk graviditet har falt ut av bruk, og den økte risikoen er håndterbar, gjør de negative konnotasjonene fortsatt svangerskap nervepirrende for kvinner i slutten av 30-årene og begynnelsen av 40-årene.
Ja, det er sant at noen fødselsrisikoer øker med mors alder. Men OB/GYNs og fruktbarhetseksperter er klare på at med forberedelse og gjennomtenkt omsorg, kan graviditet for kvinner som nærmer seg midten av livet være like vellykket og sunn som alle andre.
Hva er en geriatrisk graviditet?
Det foreløpige foretrukne begrepet er "avansert mors alder." Dette betyr ganske enkelt at en vordende mor har tatt valget om å bli gravid og bære et barn til termin etter fylte 35 år.
"Begrepet geriatrisk graviditet er ikke nøyaktig siden geriatri involverer medisinsk behandling av eldre og graviditet ikke er et problem som påvirker eldre," forklarer Dr. Barry Witt, en styresertifisert reproduktiv endokrinolog, Chief Medical Director med WINFertility og medisinsk direktør for Yale Medicine Greenwich Fertility Center. Han bemerker også at når kvinner blir eldre, blir det vanskeligere å bli gravid, så det hjelper å lage en plan tidligere i livet.
Likevel tar kvinner valget om å bli gravid senere i livet av en rekke årsaker. Noen velger å vente til de har utviklet en karriere før de får barn. Noen kvinner venter på en perfekt partner. Noen kvinner sliter med å bli gravide tidligere og blir gravide gjennom fertilitetsintervensjoner. Noen har lagret egg for et senere tidspunkt. Alle er normale og kan føre til en sunn, lykkelig baby.
"Kvinner i avansert morsalder kan trygt bli gravid og få sunne babyer i de fleste tilfeller," sier Witt. «Ved å redusere risikoen gjennom sunn livsstil og optimalisere helsen før graviditet, og ved Ved regelmessige prenatale besøk, kan de fleste komplikasjoner identifiseres tidlig og hensiktsmessig behandlet."
Hva er risikoene?
Ettersom mors alder øker risikoen for kommende mødre og deres babyer. genetikk og mødrehelse. For mor øker graviditet risikoen for å utvikle aldersrelaterte helsetilstander som kan påvirke hennes evne til å bære barnet til termin. Disse inkluderer diabetes og en tilstand relatert til høyt blodtrykk kalt svangerskapsforgiftning.
For babyen er det økt risiko for genetiske avvik. "Forekomsten av Downs syndrom for kvinner som blir gravide på begynnelsen av 30-tallet er omtrent én av 800," forklarer Mary Jane Minkin, klinisk professor i obstetrikk og gynekologi ved Yale University Medical School. «Forekomst ved 40 år er omtrent én av 100; og ved 44 er det omtrent én av 25.»
Det er også en økt risiko for å ha multipler (tvillinger, trillinger eller flere) ettersom en kvinnes eggstokker har en tendens til å frigjøre flere egg når hun blir eldre. Å føde multipler er assosiert med økt risiko for prematur fødsel.
Endelig er det også høyere risiko for spontanabort. Men det er viktig å merke seg at dette ikke handler så mye om en kvinnes evne til å forbli gravid som det er levedyktigheten til eggene. Eldre kvinner som bruker egg fra yngre kvinner for å bli gravide, har faktisk lavere forekomst av spontanabort enn jevnaldrende.
Avanserte risikoer for mors alder er håndterbare
Minkin bemerker at det er genetisk testing tilgjengelig for å redusere og forstå risikoene. Hun forklarer også at mødre som kommer til svangerskapet senere i livet vil øke sjansene for en trygg vellykket fødsel gjennom gjennomtenkte forberedelser.
Det er absolutt ting kvinner kan gjøre for å redusere risikoen, sier hun. "Mest betydelig. å oppnå en ideell kroppsvekt er veldig nyttig, og det samme er å komme i god fysisk form. Så et godt treningsregime er også nyttig."
Men det er ikke de eneste livsstilsendringene som kan forbedre resultatene for kvinner som får barn senere i livet. "Å redusere bruken av alkohol, tobakk, marihuana eller usunne vaner før du blir gravid kan bidra til å redusere risikoen," sier Dr Witt. "Bruk av prenatale vitaminer med folsyre kan bidra til å forhindre fødselsskader."
Litt trygghet
Som med de fleste fysisk intense aktiviteter, blir graviditet vanskeligere etter hvert som mennesker blir eldre. Men det er viktig å forstå at å kjenne til risikoene kan bidra til å lindre risikoen. Derfor er det viktig å få omsorg tidlig, holde seg frisk og holde kontakten med helsepersonell.
Hver graviditet er forskjellig. Å ha en sunn baby, uansett alder, er et spørsmål om forberedelse, genetikk, støtte og god veiledning.
