Å svinge barna ved håndleddene for moro skyld eller trekke dem ut av gaten for deres sikkerhet er en normal forekomst i foreldreskapet. Imidlertid er det ekstremt alarmerende å få armen til å slapp av plutselig, men vær trygg på at det er utrolig vanlig hos barn, og det er ikke engang en helt dislokert albue, selv om den ligner veldig på en. Det er sykepleiernes albue, ellers kjent som en trukket albue eller radial hodesubluksasjon. Det er ikke vanligvis smertefullt, har ingen kjente langsiktige konsekvenser, og det skremmer stort sett bare helvete ut av mødre og pappaer. Det eneste problemet er at barn vanligvis ikke kan bruke den armen før noen setter den på plass igjen, forklarer Dr. Jennifer Weiss ved American Academy of Orthopedic Surgeons.
Hun deler hva foreldre trenger å vite om albuen til sykepleieren, når det gjelder hvordan man fikser det og hvordan man unngår det.
Det er ikke en helt dislokert albue
Nursemaids albue er ikke det samme som en forstuet albue, selv om den er nær. Snarere oppstår en radiell hodesubluksasjon når beinet kalt radius begynner å løsne fra albueleddet, men stopper kort.
"Det er et ledd i albuen, som består av tre små bein, og ett av beinene kalles radius," sier Weiss. "Radien sublukser, eller beveger seg rundt leddet, men den forskyves ikke eller kommer ut."
Det er vanligvis en voksens feil. Foreldre som svinger eller drar barna sine i håndleddet innser sjelden at den relativt godartede foreldregesten kan få en radius som ingenting annet. "Et barn blir trukket, oftest fordi en forelder prøver å ha det gøy," sier Weiss. "En forelder drar barnet i håndleddet eller tar det opp og kaster det rundt, og da kan radiusen sublux i leddet."
Ikke føl deg dårlig - det skjer mye
Du skulle tro at foreldre som rykker barnas radius ut av linjen ville være et relativt sjeldent fenomen, men det er (sannsynligvis) ikke. "Vi har ikke en god fornuft på en vitenskapelig, epidemiologisk måte - vi har ikke en studie som sier at det skjer med X prosent av barna," sier Weiss. "Men det er vanlig. De fleste har hørt om det, og nesten alle foreldre har sett noen med det.»
Foreldre kan fikse det hjemme
Å fikse albuen til sykepleieren er ganske enkelt og trygt å gjøre hjemme så lenge du er sikker på at det ikke er brudd (hvis det er et brudd, kan denne prosedyren gjøre ting verre). "Det er en manøver, hvor albuen er bøyd med håndleddet trukket mot skulderen, sier Weiss. "Når du gjør det, vil du noen ganger høre en pop eller et klikk." Selv om det ikke alltid vil resultere i smertelindring umiddelbart, er det vanligvis alt som skal til. "Jeg vil la barnet vente på venterommet etter manøveren," sier Weiss. "Nesten alltid, omtrent 45 minutter senere, er barnet fornøyd."
Hvordan takle barnets dislokerte albue
- Søk en klinisk diagnose fra en lege før du prøver noe hjemme for å sikre at det ikke er en pause eller infeksjon, spesielt hvis barnet har mye smerte.
- Bøy undersiden med håndleddet trekk mot skulderen. Vent på en pop eller et klikk.
- Unngå å løfte barna dine etter håndleddene, og ikke vri dem etter håndleddet. På samme måte, ikke hold barnets hender og sving dem i luften.
Men det krever en leges intuisjon å diagnostisere
En av de merkelige egenskapene til sykepleiernes albue er at den nesten aldri kan påvises ved røntgen eller MR, noe som betyr at diagnostisering av tilstanden har mye å gjøre med en leges intuisjon og erfaring. "Det er egentlig en klinisk diagnose," sier Weiss. "I tankene mine vil jeg være sikker på at jeg ikke går glipp av en pause eller en infeksjon. Så hvis jeg vet at barnet har blitt trukket i håndleddet, gjør jeg manøveren og gir det litt tid. Hvis det virkelig ikke hjelper, går jeg videre til røntgen. En infeksjon er langt mindre sannsynlig enn en pause, og det er noe vi da vil diagnostisere ved å ta laboratorier."
Det er ikke den verste skaden i verden, men du kan forhindre den
Til tross for rykter om det motsatte, er det ingen bevis for at sykepleiernes albue fører til leddgikt eller ustabilitet i albuen, ifølge Weiss. Men bare fordi det ikke er langsiktig skade, betyr det ikke at en smertefull skade ikke er verdt å lære å unngå. "Ikke løft barna dine etter håndleddene, og ikke vri dem etter håndleddet," sier Weiss. Når det gjelder deg og partneren din som holder barnets hender og svinger ham i luften, har Weiss et lignende nøkternt råd: "Ikke gjør det," sier hun.
Men Weiss understreker også at, gitt alle de skremmende delene av foreldreskapet, er albuen til barnepike sannsynligvis ikke den typen ting som bør holde deg våken om natten.
"Jeg er alltid bekymret hvis et barn har det vondt, men vi må velge hva vi skal være engstelige for, som foreldre," sier Weiss. "Dette er ikke den jeg ville vært nervøs for."