En av de største truslene mot menns helse har alltid vært utfordringen med å få dem til å bry seg om det. "Det er vanskelig å si den eksakte årsaken, men menn gjør egentlig ikke noe forebyggende," forklarer legen Frank Lipman, M.D. Gjennom nesten 40 års erfaring med å praktisere funksjonell medisin, har han funnet ut at menn generelt "ikke er interessert i subtile endringer i kroppen, og de venter tradisjonelt til de får et hjerteinfarkt eller noe alvorlig,» Lipman sier. Og selv om han ikke kan peke på en eneste oppsiktsvekkende grunn til hvorfor dette er det, har det alltid vært tilfelle. "Det er den mannlige måten å se ting på: Det er ikke et problem før det er et stort problem."
Det er ikke å si at det ikke har vært forsøk på å engasjere menn til å ta en mer proaktiv tilnærming til deres helse og velvære. Men mye av dette har vært rettet mot å optimalisere ytelsen deres. Derfor erektil dysfunksjon og lavt testosteron har vært en stor del av denne innsatsen, fordi de påvirker menns evne til å prestere i sengen, på jobben og på banen. Som et resultat er dette bekymringene som kan få menn til å se legene sine og screenes for mer alvorlige risikoer som hjertesykdom og diabetes.
Men nå, takket være en kombinasjon av telemedisin, bærbar teknologi og mainstreaming av biohacking, leger som Lipman har vært i stand til å snu dette konkurransefortrinnet til en mer helhetlig tilnærming til helsevesen. "Mange gutter lærer at de kan gjøre mye helsetesting hjemme, bruke wearables og gjøre ting for å prestere bedre," sier Lipman. Å kunne spore ting som søvn, trening og hvor mye alkohol de har kuttet ned på, og bånd med andre gutter mens de konkurrerer om disse fremgangene, kan være det som får dem til å ta mer oppmerksomhet til sinnet og kroppene deres.
"Menn er generelt mer konkurransedyktige, så hvis det kan snus på en positiv måte, vil de legge mer merke til det," sier Lipman. "Å kunne måle disse tingene hjemme og sammenligne det med vennene deres er positivt."
Selv om det samlede resultatet gjenstår å se, satte Lipman seg ned med Faderlig for å diskutere hans optimisme om fremtiden for menns helse, og hvordan vi kan gamifisere den til det bedre.
I løpet av karrieren din, hvordan har du sett menns interesse for helsen deres endre seg? Hva er annerledes nå, og hva er fortsatt det samme?
Tradisjonelt har det vært ektefellen eller betydelig annen som har tatt menn til legen. Men det har skjedd et skifte, og nå ser det ut til at menn tar mer hensyn til idrettsutøvere og andre rollemodeller for menn, på Twitter og sosiale medier, og snakket om hvordan de begynte å opptre da de begynte å gjøre ispung bedre. Mange av dem er idrettsutøvere fordi det er mye mer bevissthet om helse for dem. Alt dette har gjort menn mer bevisste. I stedet for at ektefellene deres får dem til å bry seg om helsen, finnes det vellykkede rollemodeller.
Med så mange menn som får denne informasjonen fra sosiale medier, er det bekymringer for feilinformasjon?
Det vil alltid være noe feilinformasjon, men totalt sett tror jeg det er mye mer positivt. Det kommer mye mer godt fra det. Og hvis det bringer dem til legen, kan de gjøre flere tester, og helsen deres kan være litt mer kontrollert.
Hvilke forhold bekymrer gutta som kommer inn på kontoret ditt?
De har blitt mer oppmerksomme på hjertesykdom, som vanligvis er en sykdom som lett kan fanges opp fra biomarkører. Jeg tror menn vanligvis er mer bekymret for ytelse og problemer knyttet til det, som Alzheimers og andre kognitive problemer. De er bekymret for å ikke ha energi til å spille basketball med vennene sine. De er bekymret for ikke å kunne prestere like bra som de yngre på jobb.
Det virker som menn ikke er så interessert i å bekymre seg for sykdommer som kreft som kan utvikle seg. Er det rettferdig å si at når du prøver å få menn til å bekymre seg for forebyggende helsetjenester så langt i fremtiden, kan det hende at det ikke fungerer?
Ja, du må presentere det på en måte som vil få dem til å gjøre endringer. Du kan ikke si: "Hvis du ikke gjør dette, kommer du til å få hjertesykdom." Eller: "Hvis du ikke gjør dette, kommer du til å gjøre det legge på seg." Det handler mer om: "Hvis du ikke gjør dette, kommer du ikke til å ha energi til å gjøre det du vil gjøre.
Å ha hjertesykdom eller et problem med helsen din kommer til å påvirke penis også, fordi ED ikke er isolert til det bestemte organet. Vanligvis når noen har ED, er det en systemisk ting - det er vaskulær sykdom over hele kroppen. Det er en generalisering, men du må skremme menn på en måte som kommer til å endre måten de kommer til å se ting på.
Du nevnte biomarkører. For noen som er nye innen telemedisin, bærbar teknologi og biohacking, hva er noen biomarkører de bør ta hensyn til? Eller hva slags ting burde de ha testet?
Mye av blodarbeidet utført av leger er ikke spesielt nyttig. Gutter burde be om et avansert lipidpanel som ser på partikkelstørrelsen til kolesterolmolekylene - som måler inflammatoriske markører. Det er en mye mer omfattende test som gir oss mye mer informasjon om hjertesykdom og betennelse enn vanlige tester.
De bør få sjekket urinsyren. De bør få sjekket næringsnivåer, som vanligvis ikke sjekkes. De bør for eksempel få sjekket Omega-3-nivåene. De bør få sjekket magnesium i røde blodlegemer. De bør få sjekket B-12.
Og så hormoner; menn bør ikke bare få sjekket testosteron og gratis testosteron, de bør også sjekke for østrogener. For mye østrogen kan være et problem for menn så vel som kvinner.
Hva er grensene for biohacking?
De største tingene som blir ignorert er å bevege kroppen din, hvordan du sover, meditasjon eller stressreduksjon, tilbringe tid i naturen, ha et formål med livet, ha en tilknytning, eller være knyttet til familie eller en samfunnet. De for meg er de primære biohakkene i kroppen.
De sekundære hackene er når du vil ta det til neste nivå. Så gutter som biohacker ved å måle blodsukkeret og søvnen og ta alle disse vanvittige kosttilskuddene, det er helt greit, og jeg tror ikke de er farlige. Men for meg er det sekundære hacks. Hvis du tenker på biohacking, kan du ikke ignorere de primære biohackene.
Søvn ser ut til å være en stor ting som menn kan spore av hensyn til deres mentale og fysiske helse.
Dårlig søvn setter deg i fare for nesten alle kroniske sykdommer, fra Alzheimers til hjertesykdom til diabetes til fedme. Så dårlig søvn er det første stedet du trenger for å jobbe, fordi menn ikke tar søvn seriøst nok. Søvn er når kroppen din restituerer seg og reparerer seg. Det er når hjernen din renser ut alle giftstoffene. Søvn er avgjørende for ens helse.
Alkohol virker likt ved at det setter menn i fare for mange problemer, men det kan også enkelt administreres og spores med apper. Fungerer det på samme måte?
Ja, for mange mennesker drikker for mye alkohol, noe som ikke bare påvirker søvnen, men det kan påvirke så mange andre deler av kroppen og disponere deg for så mange problemer. Tre til fire drinker i uken er ikke et problem, men de fleste menn drikker tre til fire drinker om natten i tre eller fire netter i uken, og det blir et problem. Det legger en belastning på de fleste organsystemer, og er sannsynligvis en av de primære risikofaktorene for mange av sykdommene menn har.
Søvn og alkohol ser også ut til å ha stor effekt på menns mentale helse, som har blitt sagt å være i en krisetilstand. Tror du at menn står overfor en psykisk helsekrise, og har det alltid vært slik?
Jeg er ikke sikker på at problemene med menns mentale helse er en ny ting. Jeg tror nok det er mer et problem nå fordi det er mer stress i folks liv, enten det er økonomisk eller på annen måte. Og menn begynner å takle det i stedet for å undertrykke det. Yngre menn er mye mer bevisste på sin psykiske helse og går i terapi, igjen fordi det har vært flere rollemodeller. Folk som Michael Phelps gjør en forskjell og hjelper ting.
Jeg tror yngre menn er mer bevisste på sin mentale og følelsesmessige helse, og det er flott at det har endret seg. Men også, det er mer press på alle, inkludert menn, enn det var for 20 år siden.
Og hvordan kan det hjelpe med mental helse å ta hensyn til fysisk helse på måtene vi har diskutert?
For meg er mental og fysisk helse én ting. Menn som betaler mer oppmerksomhet til deres fysiske helse vil absolutt hjelpe med deres mentale helse. Jeg tror teleterapi har gjort menn mer komfortable med å gå til terapi hjemmefra, og det har også hjulpet mye med det.
Hvis du skulle ta hensyn til all unngåelse og mentale og fysiske helserisikoer vi har diskutert, tror du at det å være mann bør betraktes som en eksisterende tilstand, eller en medisinsk diagnose i seg selv?
Jeg ser det ikke slik. Vi har alle forskjellige pre-disposisjoner. Spesielt med genetisk testing nå, kan vi fortelle hvem som er mer genetisk disponert for hjertesykdom eller diabetes eller hva som helst. Visse sykdommer kan skje mer for menn, men jeg ser ikke på det å være en mann som en helserisiko, for å være helt ærlig. Jeg tror det kommer ned på hvordan helseinformasjon presenteres, og jeg tror nå det presenteres for menn på en mer tilgjengelig måte.
