covid-19 belaster helsevesenet. Sykehusene går tom for personlig verneutstyr og ventilatorer, og mange leger har kansellert ikke-nødvendige avtaler og operasjoner. Svangerskapkan imidlertid ikke utsettes. Selv om eksperter har en viss bekymring for at gravide kvinner og nyfødte kan bli alvorlig syke av det nye koronaviruset, risikoen er sannsynligvis ikke så høy, sier Neel Shah, professor i obstetrikk, gynekologi og reproduksjonsbiologi ved Harvard Medical Skole. Men viruset er fortsatt et stort problem for gravide kvinner og spedbarn. "Bare fordi de sannsynligvis ikke er alvorlig infisert betyr ikke at de ikke er påvirket," sier Shah.
Selv familier som er friske vil møte graviditetsutfordringer i møte med COVID-19. Det kan være vanskeligere å oppsøke lege for svangerskapskontroller, og fødestuer kan begrense antall besøkende som er tillatt. Noen kvinner bytter til hjemmefødsler for å begrense risikoen for infeksjon fra sykehus, men å endre fødselsplanen kan komme med en rekke andre risikoer. Her er det du trenger å vite for alle stadier av graviditeten under pandemien.
COVID-19 og svangerskapsomsorg
For å holde gravide kvinner borte fra legekontorer der de kan bli utsatt for COVID-19, flytter noen leger seg på nettet. Telemedisinbesøk er tilstrekkelig for de fleste innsjekkinger, sier Denise Jamieson, leder for gynekologi og obstetrikk ved Emory University School of Medicine. Leger kan også be gravide kvinner om å spore sin egen vekt, blodtrykk og blodsukker hjemme. Hvis en kvinne trenger et besøk på kontoret, kan hun få utført ultralyd og laboratoriearbeid på ett sted om gangen for å begrense eksponeringen. Ny retningslinjer fra American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM anbefaler at gravide kvinner forlater støttepersoner hjemme under personlige besøk.
Gravide kvinner kan også se en nedgang i prenatale avtaler, men det er det ikke mye vitenskapelig bevis støtte det høye antallet besøk kvinner med lav risiko vanligvis har uansett. Høyrisikokvinner som de med diabetes, er eldre eller som venter tvillinger kan trenge flere personlige besøk. Dette kan bli vanskelig hvis USA står overfor mangel på helsepersonell. Ulike regioner forbereder seg på mangelen på tilbydere ved for eksempel å trekke helsepersonell ut av pensjon eller avlegger medisinstudenter tidlig. Sykehus forbereder seg også på å trekke spesialister, som kan inkludere fødselsleger, til å jobbe hos akutthjelp for COVID-19 pasienter.
COVID-19, Arbeid og levering
"Helsesystemer sikrer at arbeids- og leveringsenheter opprettholder de høyeste standardene for infeksjonskontroll,"sier Jamieson. Noen sykehus begrenser for eksempel antall besøkende gravide kvinner kan ha på fødestuen. Mange kvinner får bare lov til én, så de må velge mellom ektefelle, familiemedlem eller doula. Noen kommende mødre legger alternative planer, som f.eks videosamtaler doulaene deres for støtte gjennom fødsel og fødsel.
To sykehussystemer i New York, Mt. Sinai Health System og New York-Presbyterian flyttet til ikke tillate alle besøkende inn på arbeids- og fødestuer. New York State skjøt ned dette trekket. Kontinuerlig støtte fra en profesjonell som jordmor eller doula, har tross alt vist seg å føre til kortere fødsel og en sunnere baby ved fødselen. Støtte fra en venn eller et familiemedlem øker en kvinnes generelle tilfredshet med fødselen, ifølge en ekspertvurdering. «Det er ideelt å ha støtte til arbeidende kvinner. Dette er imidlertid enestående tider, sier Jamieson. Likevel, "avhengig av hvor ditt lokale område er når det gjelder antall tilfeller og prevalens, kan det faktisk være tryggere å ikke ha noen støttepersoner." Etter fødselen kan kvinner være sendt hjem tidligere enn vanlig for å unngå infeksjon og frigjøre sykehussenger.
COVID-19 og Postpartum liv
Selv under de beste omstendigheter, prøver postpartum perioden for nybakte mødre. Pandemien vil sannsynligvis gjøre det verre. Selv friske foreldre som er klare til å knytte bånd til babyen deres, er avskåret fra resten av verden. "Mødre og deres babyer bør settes i karantene hjemme," sier Jaimeson. Besteforeldre og andre slektninger bør ikke møte det nyeste medlemmet av familien ansikt til ansikt foreløpig. Nyfødte spedbarn opptil seks uker gamle er utsatt for alle typer infeksjoner, sier Jamieson, "men jeg tror det er enda viktigere i denne tiden med COVID at mødre og babyer virkelig begrenser kontakten."
Ensomheten ved karantene kan bygge på andre følelsesmessige problemer kvinner opplever etter fødselen. Åtti prosent av mødrene opplever "baby blues," inkludert symptomer på humørsvingninger, tristhet, angst, tap av matlyst og søvnvansker som vanligvis varer to til fem dager, men som kan strekke seg opp til to uker. Symptomer som varer i mer enn to uker er sannsynligvis postpartum depresjon, som nybakte mødre bør ha rutinemessig screening for. Mødre kan bli screenet og motta andre postnatale kontroller via telemedisin. Akkurat som alle andre bør de også tenke på hvordan de kan bekjempe ensomhet under karantenen. "Kvinner etter fødsel må tenke nøye over mestringsstrategier for hvordan de kan holde kontakten," sier Jamieson. Enkelt sagt, det er ikke en lett tid å få barn, og å nå ut – via videochat, tekstmelding eller e-post – vil gå langt for å gjøre det mer utholdelig og, viktigere, en feiring.
