Etter tre turbulente dager mellom Det hvite hus som var ivrige etter å gi booster-skudd til alle, Food and Drug Administration (FDA) og Centers for Disease Control og Forebygging (CDC) som var opptatt av å se mer data om hvorvidt boostere var nødvendige for befolkningen generelt, er endelig tatt en beslutning om hvem som vil og hvem som ikke vil være kvalifisert til å motta en covid-19 vaksine boosterskudd. Hvis du har blitt forvirret av alle overskriftene om det, trenger du ikke lete lenger. Her er alt du trenger å vite om COVID-19 booster-skudd – inkludert hvem som kvalifiserer.
Hvem er kvalifisert til å motta et booster-skudd?
Per CNBC, alle amerikanere er nå kvalifisert til å motta en covid-19-vaksine booster shot faller inn i minst én av følgende kategorier:
- personer 65 år og eldre
- personer i alderen 18 til 64 år med høy risiko for alvorlig COVID-19 på grunn av underliggende medisinske tilstander
- personer i alderen 18 til 64 år hvis hyppige institusjonelle eller yrkesmessige eksponering for SARS-CoV-2 setter dem i høy risiko for alvorlige komplikasjoner av COVID-19, inkludert alvorlig COVID-19
For øyeblikket er det bare de som fikk en ny dose av Pfizer-BioNTech-vaksine for mer enn seks måneder siden er kvalifisert for et booster-skudd.
Det er den eneste vaksineforsterkeren som har mottatt FDA-godkjenning, selv om byrået forventes å vurdere å godkjenne boostere av Moderna og Johnson & Johnson vaksiner snart.
Hvilke underliggende medisinske tilstander og arbeidsplasser kvalifiserer folk for booster-skudd?
CDC har for tiden en omfattende liste av forhold som krever ekstra forholdsregler mot COVID-19. Det er mulig at de gir ut en endret, kortere liste i løpet av de kommende dagene, ment spesielt for å veilede beslutninger om booster-skudd.
Når det gjelder institusjonene der arbeidstakere anses å ha en høyere risiko for eksponering, helseinstitusjoner, skoler, barnehager, Matvarebutikker, fengsler og hjemløse krisesentre er alle på FDAs liste.
Hva med de med svekket immunforsvar?
En annen gruppe mennesker som er kvalifisert for et tredje skudd er de med spesielt svekket immunforsvar. Disse skuddene er imidlertid ikke teknisk boostere - de er en del av den anbefalte vaksinasjonen tidsplan for de tre prosent av amerikanerne, inkludert organtransplanterte mottakere, som faller inn i det kategori.
Denne planen gjelder både Pfizer- og Moderna-vaksiner, men ikke Johnson & Johnson.
Hvem tok denne avgjørelsen?
Det er her ting blir komplisert.
På onsdag, FDA annonserte at de hadde godkjente boostere for personer i de tre gruppene som er oppført ovenfor gjennom en endring av nødbruksgodkjenningen for Pfizer-BioNTech-vaksinen.
Det satte ballen på CDCs bane. For mens FDA er tiltalt for å evaluere sikkerheten og effekten av et boosterskudd, er CDC vurderer FDA-godkjent merking, sykdomsepidemiologi, økonomiske analyser og implementeringsproblemer ved å sette folkehelsestrategien som faktisk får disse skuddene i våpen.
Med andre ord, uten en robust CDC-innsats for å tildele vaksineforsyninger for boostere, ville virkningen av FDAs beslutning ha vært sterkt begrenset.
Og det så en stund ut som om det skulle skje. På CDC stemte den rådgivende komité for vaksinasjonspraksis torsdag kveld for å godkjenne booster-skudd for eldre amerikanere og de med økt medisinsk risiko, men stemte 9–6 mot å tilby booster-skudd til de som jobber eller bor på institusjoner der de sannsynligvis vil møte hyppig eksponering for romanen koronavirus.
Timer senere, i en uttalelse utgitt langt over midnatt, kunngjorde CDC-direktør Dr. Rochelle Walensky at hun overstyrte avgjørelsen til komiteen og tilpasset CDCs veiledning nærmere med FDA. I sin endelige veiledning sa byrået personer 65 og eldre og de 50–64 år gamle med underliggende medisinske tilstander bør få en booster-sprøyte mens de 18-49 år gamle med underliggende medisinske tilstander og de som har økt risiko for eksponering på grunn av yrkesmessige eller institusjonelle omgivelser kan motta et boosterskudd.
Hva skjer etterpå?
Detaljene om hvordan boostere vil bli administrert - inkludert hvordan kvalifikasjonen vil bli bekreftet - er ikke klare. Andre ubesvarte spørsmål inkluderer potensielle bivirkninger av en tredje dose, når eller hvis andre vaksiner vil bli godkjent for bruk som boostere, og om et tredje skudd kan følges med et fjerde, femte og så på.
Boosterprøven er et vitnesbyrd om hvordan det, halvannet år inn i pandemien, fortsatt er så mye at alle, inkludert de smarteste menneskene i rommet, fortsatt ikke vet om COVID-19.