Latino og svarte barn er det mindre sannsynlighet for foreskrevet antibiotika feil under akuttmedisinsk behandling, ifølge en ny studie publisert i tidsskriftet Pediatri. Men mens færre antibiotika, generelt sett er grunn til å feire (forskere er enige om at overresept og misbruk av antibiotika har ført til økningen av medikamentresistente bakterier) viser det seg at minoritetsbarn kan få færre antibiotika enn sine hvite jevnaldrende for alt det gale grunner.
"Det som er mest plagsomt er det faktum at disse forskjellene eksisterer i det hele tatt," Dr. Monika Goyal, forskningsdirektør i avdelingen for akuttmedisin ved Children's National Health System, fortalte Faderlig. "Bør ikke alle få standard omsorg? Hvorfor er det i det hele tatt forskjeller etter rase og etnisitet?»
Goyal og teamet hennes undersøkte journalene til 39 000 treåringer som ble behandlet ved akutte akutte luftveisinfeksjoner for barn. Siden disse infeksjonene er forårsaket av virus, er antibiotika en ineffektiv behandling. Forskerne fant at bare 1,9 prosent av svarte pasienter og 2,6 prosent av latinopasienter ble feilaktig foreskrevet antibiotika. Hvite pasienter fikk imidlertid antibiotika 4,6 prosent av tiden - nesten dobbelt så mange minoriteter.
"Vi var glade for at frekvensen av unødvendig antibiotikaforskrivning var lav," sier Goyal. "Men det som overrasket oss var hvor dramatiske forskjellene mellom antibiotikaforskrivning var forskjellig etter rase og etnisitet."
For forskerne var det det ultimate resultatet av gode nyheter/dårlige nyheter. En på hånden, enhver reduksjon i misbruk av antibiotika er en god ting. På den annen side er raseforskjeller i hvordan antibiotika foreskrives sannsynligvis ikke godartet. Tidligere forskning tyder på at raserelaterte forskjeller eksisterer i andre medisinske behandlinger, og en nyere studie viste at latinamerikanske, indianere og indianere fra Alaska i 134 California NICUer hadde lavere "omsorgskvalitet"-score.
Det er viktig å merke seg at California-studien ikke konkluderte med at avviket skyldtes rasemessig skjevhet. Det gjør heller ikke Barnas nasjonale helsesystem. Det peker imidlertid på et behov for mer leting.
En av hovedårsakene til at leger forskriver antibiotika for mye skyldes press for å respektere foreldres feilaktige ønsker. Det er mulig at leger tar de uberettigede bekymringene til hvite foreldre mer alvorlig enn minoritetsforeldre. I så fall vil det være en klar rasemessig skjevhet. Så igjen, minoritetsforeldre er mer sannsynlig å henvende seg til leger, noe som betyr at de kan være mindre sannsynlige for å kreve antibiotika selv når en lege sier at det ikke vil fungere.
"Vi ser på både implisitt og eksplisitt skjevhet hos klinikere," forklarer Goyal. Men det er også flere muligheter, inkludert behandlingskrav fra foreldre. «Kanskje det er forskjeller i oppfatningen av når antibiotika er nyttig. Og kanskje er det slik at når foreldre kommer med forespørsler, er det mer sannsynlig at klinikere vil lytte til ikke-minoritetspasienter.»
