Midt i spenningen om en ny runde med stimulansbetalinger og månedlige utbetalinger til foreldre, skuffelse i utelukkelse av en minstelønnsøkning, og lettelse det dagpengene forlenges, de dramatiske endringene den amerikanske redningsplanloven gjør i helsevesenet har gått relativt ubemerket hen.
Men det er de store endringer for tilgang til helsetjenester og rimelighet, med kort- og langsiktige effekter. Her er det du trenger å vite.
Seks måneder med COBRA vil bli subsidiert
Personer på arbeidsgiverforsikring som mister jobben (eller får timene redusert til det punkt). av å miste forsikring) er kvalifisert for dekning under Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Handling. I teorien er dette en veldig god ting, men i praksis er det ofte uoverkommelig, og krever at folk betaler opptil 102 prosent (!) av den totale premien, noe som gjør det knapt til helseforsikring i det hele tatt. Dette nye lovforslaget har endret det.
Under COVID-19-stimulansen vil ARP betale 100 prosent av COBRA-premiene fra 1. april til 30. september 2021. Det er dessverre ikke tilbakevirkende kraft hvis du registrerte deg for COBRA, men det vil gi deg seks måneder gratis hvis du har registrert deg for COBRA på grunn av pandemi-relatert jobbtap. Og for folk som har eller vil velge COBRA etter å ha mistet jobben, er det en stor sak. For de som ennå ikke har registrert seg for COBRA, men er innen 18 måneder etter å ha mistet jobben (dvs. alle permittert på grunn av COVID-19), gir loven et 60-dagers vindu for å registrere seg gratis dekning.
Subsidier til rimelige omsorgslover vil bli utvidet
ARP inkluderer en utvidelse av Marketplace Advanced Premium Tax Credits, subsidiene som hjelper folk med å betale for dekning i henhold til Affordable Care Act. Nå vil de være tilgjengelige for kvalifiserte personer hvis inntekt er over 400 prosent av den føderale fattigdomsgrensen, en forbedring i forhold til "vanlige" tider.
I følge a New York Timesanalyse, betyr de nye subsidiene at folk som tjener $19 000 vil kunne få forsikring på føderale eller statlige forsikringsbørser uten en månedlig betaling. De som tjener over $51 000 kan se premiene deres falle med så mye som $1000, avhengig av hvor de bor.
Endringene vil ha tilbakevirkende kraft til 1. januar, så personer som har kjøpt helseforsikring på utveksling vil få tilbakebetaling. Og arbeidsledige, uavhengig av inntekt, kan nå betale premie som ligner på noen som tjener 19 000 dollar i året.
"Det denne loven vil gjøre er å gjøre det slik at flertallet av uforsikrede borgere er kvalifisert for gratis eller rimelig dekning," sa Cynthia Cox fra Kaiser Family Foundation. Tider. "Dette vil ikke bringe oss til universell helsehjelp, men det vil bringe oss nærmere universell berettigelse for subsidiert helseforsikring - i to år."
Der er rubbet. Disse utvidede subsidiene vil utløpe om to år, noe som kan være en veldig frekk oppvåkning for de som mottar dem. Demokratene vil sannsynligvis ønske å utvide dem og tro at den politiske smerten ved å ikke gjøre det vil være for mye å bære. Det er en strategi som ligner på den de prøver med den utvidede skattefradraget for barn, der de begynner å gjøre det tilby et flott sosialt sikkerhetsnettprogram som blir for elsket til å ta bort - og elsket nok til å utvide på.
Mer midler til COVID-folkehelseinitiativer
Det er også mye finansiering i dette lovforslaget som er rettet direkte mot å fortsette å håndtere pandemien og dens konsekvenser.
- 7,5 milliarder dollar for CDC for å administrere COVID-19-vaksineprosessen
- 7,66 milliarder dollar for statlige, lokale og territorielle folkehelseavdelinger
- 1,1 milliarder dollar for ulike korps av medisinsk fagpersonell i frontlinjene av pandemien
- 47,8 milliarder dollar for å fortsette implementeringen av en evidensbasert nasjonal COVID-19-teststrategi
- 3 milliarder dollar for blokktilskudd til statlige og lokale myndigheter for å håndtere psykiske helse- og rusforstyrrelser, problemer forverret av pandemien
- 8,5 milliarder dollar for landlige Medicare- og Medicaid-leverandører
- 500 millioner dollar for tilskudd til landlige helsetjenester
Lovforslaget krever også at Medicaid-programmer og CHIP gir full dekning for behandling eller forebygging av COVID-19 gjennom ett år etter slutten av folkehelsekrisen.
