Hvorfor hud mot hud er så gunstig (og hvordan gjøre det)

En bar hud nyfødt Å hvile på det nakne brystet er ikke bare å dele kjærlighet. Den varme kontakten mellom baby- og foreldrehuden frigjør oxytocin, kjærlighetshormonet, og overfører kroppsvarme og bakterier som kan hjelpe babyen din (og deg!) til å bli sunnere og lykkeligere. Men det er enda flere studert hud mot hud fordeler: Det hjelper nyfødte å tilpasse seg livet utenfor livmoren, forbedrer bånd lenge etter fødselen, senker stressnivået (for både babyer og foreldre), fremmer amming, og reduserer til og med gråt. Likevel, hvordan går du frem? Hvor ofte? Det kommer an på. Her er hva vitenskapen sier.

Fordelene med hud mot hud

I livmoren regulerer mors kropp fostrenes vitale funksjoner. Men ved fødselen er spedbarn på egenhånd, puster for første gang og styrer plutselig sin egen hjertefrekvens og temperatur. Det er ganske overgangsperioden, ifølge Dr. Deborah E. Campbell, Direktør for avdelingen for neonatologi ved barnesykehuset i Montefiore. Men Å holde seg nær mor eller far via hud til hud kan ha bemerkelsesverdige fordeler for å lette denne overgangen.

Faktisk, tAmerican Academy of Pediatrics (AAP)anbefaler hud mot hud oppstår mellom mor og baby så snart etter fødselen som mor er våken og stabil, og at det fortsetter i en time, med hasteprosedyrer, tester og innsjekkinger (som APGAR-tester) som utføres i denne posisjonen, og eventuelle prosedyrer som krever separering av mor og baby utsettes til en time med hud mot hud og den første ammingen har tatt plass.

EN 2012 litteraturgjennomgang av 34 randomiserte kontrollerte studier av hud-til-hud avslører hvorfor anbefalingen gir så mye mening. Forskere fant at kontakt med kjøtt bidro til å etablere og opprettholde amming, opprettholde babyens kroppstemperatur, stabilisere blodet. sukker, forkorte tiden de brukte på å gråte, og i tilfelle av premature babyer, bidro til å stabilisere hjertefrekvensen, alt uten andre negative sider effekter. Nyere forskning viser hud-mot-hud kan fremme sunn hjerneutvikling hos babyer og redusere risikoen for fødselsdepresjon hos foreldre.

Det er et par viktige grunner til at hud-til-hud-kontakt anses som så effektivt for å øke resultatene for nye familier.

Temperaturregulering

En av de mest umiddelbare effektene av hud-mot-hud er å hjelpe babyer med å stabilisere kroppstemperaturen. Ved fødselen, når babyer blir eksponert for luft for første gang, ofte i kalde omgivelser som et føderom, er temperaturen faller i gjennomsnitt 2-4 grader celsius. Men "Mors kropp har en unik evne, når et spedbarn legges på morens bryst, til å regulere kroppstemperaturen for å holde babyen varm," sier Campbell.

Faktisk en tilfeldig kontrollert test av 100 babyer fant at de som gjorde hud-mot-hud umiddelbart etter fødselen hadde åtte ganger mindre sannsynlighet for å utvikle hypotermi enn spedbarn som ble renset og kledd i et varmeområde. Og selv for babyer som blir hypotermiske, hud-mot-hud har blitt vist å være like effektiv til å varme dem opp som en inkubator.

Amming

Hud mot hud er korrelert med høyere ammefrekvens i opptil fire måneder etter fødselen, ifølge a litteraturgjennomgang av 13 studier om emnet. I gjennomsnitt ammet nybakte mødre som gjorde hud-mot-hud like etter fødselen i nesten seks uker lenger enn de som ikke gjorde det.

Forskere tror dette har å gjøre med den økte årvåkenheten og luktesansen nyfødte har når de blir født. De er hardwired til å finne morens brystvorte, og når det ikke er klær mellom dem, vil morens hud kroppstemperaturen og lukten av brystvorten, får spedbarn til å oppsøke brystvorten og etablere mating rutiner.

mener forskere at hormonet oksytocin er driveren. Siden oksytocin reduserer stress og angst, mistenker forskere at det hjelper mødre til å føle en rolig følelse av bånd og mestring, noe som fører til selvtillit og øker ammingsvarigheten. I utgangspunktet, når mor føler seg bra med å amme, er det mer sannsynlig at hun fortsetter å gjøre det.

Gråter 

Ikke overraskende har babyer som klemmes mot en forelders bryst også en tendens til å være roligere. Et lite (30 spedbarn) 1995 randomisert kontrollert studie fant at når babyer ble holdt hud-mot-hud like etter fødselen, brukte bare 14 % av dem mer enn ett av de første 90 minuttene av livet på å gråte. Men når babyer ble tatt hånd om i barnesenger, gråt 93 % i mer enn ett minutt. Forskere teoretiserte at spedbarn, omtrent som andre pattedyr, instinktivt gjenkjenner atskillelse fra moren sin, og at gråt er en "genetisk kodet reaksjon på separasjon" som fungerer som en måte å "gjenopprette nærhet til moren." 

Evnen til hud mot hud til å gi trøst til spedbarn holder til og med lenge etter fødselen. Babyer holdt hud-mot-hud under hælstikk, bloduttak og skudd har blitt vist å gråte mindre. De har også lavere hjertefrekvens og nivåer av stresshormoner, og opprettholder mer nøytrale ansiktsuttrykk, noe som tyder på mindre smerte.

Hud mot hud etter en keisersnitt

Når det gjelder rutinemessige keisersnitt, "En baby kan sikkert fortsatt gjøre hud mot hud," sier Campbell. Dette kan skje på operasjonsstuen, eller kort tid etter på et utvinningsrom. Forskning på hud-mot-hud etter keisersnitt har vist at det senker mødres smertenivå og får dem til å føle seg mer tilfredse og mindre engstelige, og er til og med assosiert med bruk av mindre medisiner. Imidlertid, wHvis en forelder som gjennomgår en keisersnitt ikke er i stand til å gjøre hud-mot-hud på grunn av kvalme eller sjeldne generell anestesi, vil noen sykehus la den andre forelderen ha hud-mot-hud-tid, sier Campbell.

Mens mest forskning fokuserer på hud-mot-hud gjort mellom babyer og deres mødre, er det bevis på at babyer høster lignende fordeler fra hud til hud med far. En studie av spedbarn født via keisersnitt fant ut at de som gjorde hud mot hud med farene sine kort tid etter fødselen hadde mer stabil hjertefrekvens og kroppstemperatur, gråt mindre og spiste tidligere. I tillegg scoret pappaene lavere for angst og depresjon og knyttet seg raskere til babyene sine.

Hvis et spedbarn er prematurt, vil hud-til-hud operere fra sak til sak. "Det er et spørsmål om hvor mye støtte den babyen er på... Det har vært større vekt de siste årene når det gjelder å prøve å hjelpe foreldre å gi hud-til-hud-pleie når en baby er fysiologisk klar, så tidlig som mulig,» Campbell sier. Det er gode bevis på at hud-mot-hud kan forbedre helsen til premature spedbarn, og til og med hjelpe foreldre til å føle seg mindre hjelpeløse når babyen deres må bo på NICU, ifølge AAP.

Et år med hud mot hud

Vel etter at en baby er født, fortsetter hud mot hud å gi fordeler for både foreldre og baby. Å gjøre hud-mot-hud på begge foreldrene utsetter babyen for de gode bakteriene på foreldrenes bryst, noe som bidrar til å bygge opp immunforsvaret. Når det gjelder en ammende forelder, hjelper denne eksponeringen med å tilpasse morsmelk, ettersom kroppen produserer antistoffer som svar på hvilke bakterier babyen har.

Det er mange fordeler for foreldre også. Forskere mistenker at treffet av oksytocin som hud-mot-hud utløser, gjør det til et kraftig verktøy for å avverge depresjon og få foreldre til å føle seg mindre stresset. En 2017 randomisert kontrollert studie fant at fedre som gjorde hud-mot-hud i minst 15 minutter på dagen da babyen deres fødsel og de påfølgende tre dagene hadde sterkere tilknytning til babyene sine enn pappaer som holdt babyene sine mens kledd.

Forskere målte tilknytning med et velkjent verktøy kalt Father-Child Attachment Scale, en undersøkelse der fedre rapporterte hvor ofte de snakket med, rørte ved, brydde seg om og utforsket barnet sitt. Forskere antydet at det å holde spedbarnet hud mot hud hjalp fedre til å forstå babyens behov. De teoretiserte også at frigjøring av oksytocin (noen ganger referert til som kjærlighetshormonet/nevrotransmitteren) assosiert med hud mot hud hjelper med å slappe av foreldre og redusere stressnivået deres, noe som fremmer ytterligere binding. Forfatterne siterer en studie som fant ut at hud mot hud ikke bare fører til økte oksytocinnivåer hos både mor og fedre, men også økte kortisolnivåer. Dette er bemerkelsesverdig fordi a 2018 studie av nesten 300 far-spedbarn-par fant at fedre hvis kortisolnivå steg da de først holdt babyen, var mer involvert i babyens omsorg måneder senere.