Dostępność technologii może sprawić, że dzisiejsze dzieci szybciej konfigurują nowy smartfon, ale czy cały ten czas spędzony przed ekranem wpływa na rozwój ich oczu?
Podczas gdy konwencjonalna mądrość nakazuje, aby dzieci mniej oglądały z bliska, siadały dalej od telewizora, a może nawet rzadziej nosiły okulary, odkryliśmy w ostatnich badaniach, że inny czynnik może być w grze: dzieci muszą wyjść na zewnątrz, a jeśli nie bawić się, przynajmniej uzyskać ogólną ekspozycję na zewnątrz lekki.
Ku naszemu zdziwieniu, więcej czasu spędzanego na świeżym powietrzu miało działanie ochronne i zmniejszyło szanse, że dziecko będzie potrzebowało w przyszłości krótkowzrocznej korekcji refrakcji. ten wielkość efektu był imponujący.
Co powoduje krótkowzroczność?
Krótkowzroczność, czyli krótkowzroczność, to stan, w którym nie widzisz daleko, ale widzisz z bliska – bez okularów i soczewek kontaktowych. Zwykle zaczyna się we wczesnych latach szkoły podstawowej. Ponieważ dzieci nie wiedzą, jak widzą inne dzieci, często myślą, że ich niewyraźne widzenie jest normalne, dlatego regularne badania oczu są ważne w dzieciństwie.
W przypadku krótkowzroczności oko rośnie, ale rośnie zbyt długo, aby odległe promienie światła mogły dokładnie skupić się na tylnej części oka. Powstaje rozmazany obraz.
Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w dniu Rozmowa. Przeczytać oryginalny artykuł za pomocą Karla Zadnik, Dziekan College of Optometry na Ohio State University i Don Mutti, Profesor Optometrii na Uniwersytecie Stanowym Ohio.
W przypadku dzieci okulary lub soczewki kontaktowe przenoszą ostrość z powrotem na siatkówkę, a powstaje wyraźny obraz. Zbyt długie oko mierzone od przodu do tyłu nie może być „skurczone”, więc korekcja refrakcji jest wtedy koniecznością na całe życie. W wieku dorosłym możliwa jest operacja.
Ale dzieci nie zawsze lubią nosić okulary, czasami nie bez powodu. Trudniej w nich uprawiać sport. Pływanie jest prawie niemożliwe, a dzieci mają tendencję do ich gubienia lub łamania.
Rosnąca krótkowzroczność
Zgłoszono ogólnoświatową epidemię krótkowzroczności, związaną z kombinacją: czynniki genetyczne i środowiskowe. Oprócz konieczności noszenia okularów lub soczewek kontaktowych lub szukania lekarstwa chirurgicznego, krótkowzroczność może powodować oślepiające choroby oczu w późnym okresie życia, takie jak odwarstwienie siatkówki lub zwyrodnienie.
Czynniki ryzyka obejmują posiadanie rodziców z krótkowzrocznością. Debata na temat wpływu czytania i innej bliskiej pracy kwitła od ponad wieku.
Zawsze zakładano, że zły aktor w środowisku jest blisko pracy, takiej jak czytanie, szycie, a teraz korzystanie z komputera, gier wideo i smartfona. Ta teoria ma tyle intuicyjnego sensu. Oko w dzieciństwie naturalnie wydłuża się, nawet u dzieci normalnie widzących. U dziecka rozwijającego się w krótkowzroczność oko rośnie, aby skupić się na często obserwowanym polu widzenia.
Nie mniej niż Johannes Keplerastronom i wynalazca, który uszlachetniał szklane soczewki do okularów, był przekonany, że jego ślę nad wykresami astronomicznymi i obliczeniami pod koniec XVI wieku był odpowiedzialny za jego krótkowzroczność. Kepler miał rację, jeśli chodzi o orbity planet, ale mylił się co do tego, jak środowisko wpływa na recepty na okulary. Najnowsze dowody mówią, że bliscy pracy nie są winni krótkowzroczności.
Badaliśmy to pytanie przez ponad 20 lat u 4979 dzieci w ramach Collaborative Longitudinal Evaluation of Ethnicity and Refractive Error (CLEERE), finansowany przez National Eye Institute, aby umieścić miejsce pracy w pobliżu, korzystanie z komputera i oglądanie telewizji we właściwym miejscu – niezbędne do nauki i rekreacji, ale nie ważny czynnik czy dziecko będzie potrzebowało okularów.
Imponujące różnice w profilaktyce
Jeśli dziecko ma dwoje krótkowzrocznych rodziców, dziedziczne efekty genetyczne zwiększają szanse dziecka na potrzebę okularów do około 60 procent, jeśli czas spędzany na świeżym powietrzu jest krótki.
Więcej czasu na świeżym powietrzu, około 14 godzin tygodniowo, może prawie zneutralizować to ryzyko genetyczne, obniżenie szans na potrzebę okularów do około 20 procent, taką samą szansę jak dziecko bez krótkowzrocznych rodziców.
Ostatnie badanie gazet z całego świata, w tym z Australii, Anglii i Singapur, w ciągu ostatniej dekady niemal idealnie zgadzają się z tym, co opublikowaliśmy w 2007 roku w Orinda Longitudinal Study of Myopia.
Rodzice mogą zapytać: A co z dziećmi, które już noszą okulary? Czy więcej czasu na zewnątrz pomaga już krótkowzrocznym dzieciom?
Niestety, my i inni odkryliśmy, że czas na świeżym powietrzu ma niewielki lub żaden wpływ na to, jak recepty zmieniają się z czasem u dzieci, które są już krótkowzroczne, chociaż więcej badań na ten temat jest w trakcie.
Oświecające teorie
Więc co jest takiego dobrego w przebywaniu na świeżym powietrzu dla dziecka bez okularów? Istnieje kilka teorii.
Jednym z nich jest to, że dzieci mogą więcej ćwiczyć, gdy są na dworze, a ćwiczenie to jest w jakiś sposób ochronne. Innym jest to, że więcej promieniowania ultrafioletowego B ze słońca zwiększa krążenie witaminy D, co w jakiś sposób zapobiega nieprawidłowemu wzrostowi oczu w dzieciństwie i wystąpieniu krótkowzroczności. Jeszcze innym jest to, że samo światło spowalnia nieprawidłowy wzrost oczu krótkowzrocznych, a na zewnątrz światło jest po prostu jaśniejsze.
Dominująca teoria mówi, że jaśniejsze światło na zewnątrz stymuluje uwalnianie dopaminy z wyspecjalizowanych komórek w siatkówce. Dopamina następnie inicjuje molekularną kaskadę sygnalizacyjną, która kończy się wolniejszym, normalnym wzrostem oka, co oznacza brak krótkowzroczności.
Dowody z naszej pracy i zwierzęce modele krótkowzroczności wskazują, że to rzeczywista ekspozycja na światło, a nie tylko skrócenie czasu spędzanego na czytaniu, ponieważ dzieci są na zewnątrz, co może zdziałać magię.
Oczywiście jest dużo więcej do nauczenia się, ale zanim wyślesz swoje dzieci na spacer po bloku, przypomnij im, żeby nałożyły krem z filtrem przeciwsłonecznym i założyły okulary przeciwsłoneczne. Nawet jeśli czas spędzony na świeżym powietrzu może zapobiec rozwojowi krótkowzroczności, rodzice będą chcieli upewnić się, że nie powodują innych problemów ze skórą i oczami w wyniku ekspozycji na światło ultrafioletowe.
