Mimo, że jest cztery razy częściej niż kobiety umrzeć od samobójstwa i dwa do trzech razy bardziej narażeni na nadużywanie narkotyków i alkoholu, mężczyźni powoli szukają pomocy w problemach ze zdrowiem psychicznym. Psychologowie mają całkiem dobre pojęcie o tym, dlaczego tak jest. Mężczyźni, którzy nie spełniają norm tradycyjna męskość — ochrona i zapewnianie bez narzekania — czują się wykastrowane i mają tendencję do postrzegania mówienia o tym uczuciu jako dalszego wykastrowania. Ponieważ psychoanaliza tradycyjnie wymaga oddania głosu emocjom, pozostaje mniej popularna wśród mężczyzn, którzy obecnie stanowią zaledwie jedną trzecią pacjentów poddanych terapii. Dlatego coraz większa liczba terapeutów, którzy chcą poszerzyć lub odpowiednio dopasować bazę pacjentów płci męskiej, jest podekscytowana eOdczulanie ruchowe i terapia regeneracyjna, która może oferować korzyści tradycyjnej terapii bez konieczności ujawniania takiej samej ilości informacji.
„EMDR nie jest typowym doświadczeniem psychoterapeutycznym i może w rzeczywistości być idealnym rozwiązaniem dla mężczyzny, który nie czuje się komfortowo w rozmowie” – wyjaśnia psychoterapeutka Tara Bulin. Bullin, który praktykuje EMDR z mężczyznami od 2005 roku, opisuje to jako terapię skoncentrowaną na rozwiązaniach, która odbywa się głównie po cichu. „Mówi się minimalnie, ponieważ praca dotyczy tak naprawdę wewnętrznego przetwarzania traumy. Nie ma też takiej presji, by rozmawiać o myślach i uczuciach, które początkowo mogą wydawać się bardziej niekomfortowe dla mężczyzn”.
Co to jest EMDR?
EMDR został opracowany przez psycholog Francine Shapiro pod koniec lat 80., kiedy zdała sobie sprawę, że szybkie ruchy gałek ocznych złagodziły jej własne cierpienie psychiczne. Nawet po dziesięcioleciach studiów przypadków doskonalących i demonstrujących tę technikę, EMDR walczył o legitymizację poza „pseudonauką”, głównie dlatego, że wydawało się to dobre, aby było prawdziwe. Jednak kolejne studia podkreślić szereg błędów w badaniach podważających EMDR, i jest dowód skuteczność może być utrudniona przez brak odpowiedniego przeszkolenia i sceptycyzm klinicystów ułatwiających sesję. Pomimo krytyki skuteczność EMDR została wykazana przez ponad 30 randomizowanych badań klinicznych ze wskaźnikami remisji PTSD od 77 do 100 procent, w zależności od rodzaju urazu i liczby sesji.
Department of Veterans Affairs, International Society for Traumatic Stress Studies i American Psychiatric Association zalecają EMDR jako realną opcję leczenia PTSD. W 2017 r. Amerykańskie Towarzystwo Psychologiczne zaleciło również krótkotrwałe stosowanie EMDR w ich Wytyczne praktyki klinicznej dotyczące leczenia zespołu stresu pourazowego (PTSD) u dorosłych. Używany od początku 2000 roku, zmienił zasady gry dla weteranów walki i osób, które przeżyły napaść seksualną. Teraz pytanie brzmi, czy EMDR może działać dla osób, które nie przeżyły głębokiej traumy. EMDR może przynieść ulgę tym, którzy potrafią określić swoje cierpienie psychiczne.
Jak działa EMDR?
Traumatyczne doświadczenia odwzorowują się w mózgu, trenując ciało migdałowate i układ limbiczny, aby reagowały na wspomnienia tak, jakby stanowiły obecne zagrożenie. Oznacza to, że po wyzwoleniu ludzie po traumie tracą dostęp do rozumu. To jest podstawowa dynamika PTSD, czyli jak rozwija się zespół stresu pourazowego. Dla osoby z zespołem stresu pourazowego nie ma znaczenia, czy racjonalnie rozumie, że nie jest atakowana, ponieważ jej ciało migdałowate jest nadrzędne w stosunku do funkcji wykonawczych. Pozostają pod ciągłym ogniem neurologicznym.
EMDR rozwiązuje problemy psychologiczne, traktując neurologiczne źródła dezorientacji w sposób, w jaki fizjoterapia traktuje źródła bólu fizycznego. Mówiąc dokładniej, technika wykorzystuje stymulację obustronną, często w postaci szybkich ruchów gałek ocznych od prawej do lewej, aby naprawić system przetwarzania mózgu i stłumić psychologiczne skutki uraz.
Wyobrażam sobie bolesne wspomnienie Stwierdzono, że angażowanie się w obustronną stymulację wystarczająco zmniejsza pobudzenie psychiczne i niepokój że osoby po traumie mogą odzyskać dostęp do mechanizmów radzenia sobie niedostępnych dla nich w walce lub ucieczce tryb. Terapeuci nie są w stanie usunąć traumy, ale mogą zmniejszyć intensywność wspomnień, aby łatwiej nimi zarządzać. Naukowcy podejrzewają, że jest tak skuteczny, ponieważ zasadniczo łączy terapię ekspozycyjną z szybkimi ruchami oczu związanymi ze snem. Podczas snu REM mózg eliminuje niepotrzebne informacje w procesie znanym jako uczenie odwrotne, co może również pomóc w tłumieniu natrętnych myśli.
„To analityczne podejście może wyeliminować piętno słabości lub nadwrażliwości, które jest powszechnie kojarzone z psychoterapią” – wyjaśnia psychoterapeutka Jessica Jefferson.
Dlaczego mężczyźni tego potrzebują
Trauma przybiera wiele form. Psychoterapeutka, podcasterka i autorka Esther Perel niedawno zidentyfikowała traumę jako jeden z pięciu kluczowych filarów męskiej tożsamości w swoim przemówieniu pod adresem: jej konferencja „Paradoks męskości”. Według Perela większość mężczyzn doświadcza znacznego odrzucenia swojej męskości, co kształtuje to, kim są są. Koledzy lub ojcowie mówią mężczyznom, że nie są wystarczająco silni, kompetentni lub wystarczająco męscy. Wydaje się, że to indywidualne doświadczenie, które nie kwalifikowałoby się jako traumatyczne, ale w rzeczywistości jest niezwykle powszechne i tak jest, ponieważ wywołuje tę samą nierozsądną reakcję na pamięć.
To, co EMDR reprezentuje dla mężczyzn, może być okazją do przezwyciężenia wspomnień wykluczenia i izolacji w celu przezwyciężenia szkodliwej męskości. A mężczyźni nie muszą ostatecznie uważać wysiłku, aby to zrobić, jako o traumie. O wiele bardziej chodzi o usypianie konkretnych, niechcianych uczuć. To atak ukierunkowany. To może pozwolić wielu mężczyznom poczuć się lepiej, nie rezygnując z poczucia kontroli lub oddając dużo pieniędzy na psychoterapię.
„Istnieje ogromna dezinformacja na temat tego, co kwalifikuje się jako traumatyczne wydarzenie i jak poszczególne osoby powinny lub powinny nie mieć wpływu” – mówi Bulin, zauważając, że trauma to każde zdarzenie, które poznawczo wpływa na czyjąś zdolność do: radzić sobie. „Ekspozycja traumatyczna często objawia się bardziej dyskretnie u mężczyzn jako trudności w porozumiewaniu się, małżeństwie lub wyzwania w związku, wyzwania związane z zatrudnieniem, gniew i samoleczenie za pomocą narkotyków i alkohol. Istnieje dodatkowa presja, aby być silnym i nie pozwalać, aby wydarzenia w ich życiu miały na siebie wpływ”.
Czego mogą oczekiwać pacjenci
EMDR rozpoczyna się od wizyty wstępnej, podczas której osoba mówi o tym, co skłoniło ją do podjęcia terapii i co ją w tym momencie niepokoi. W przeciwieństwie do standardowego spożycia pacjenci nie muszą wchodzić w szczegóły dotyczące niepokojących wydarzeń. Po prostu muszą być w stanie zidentyfikować, co się stało, jak się przez to czuli i jak chcieliby się czuć, z pomocą terapeuty.
Przed rozpoczęciem stymulacji obustronnej pacjenci są szkoleni w technikach uspokajania, które mogą się różnić w zależności od osoby i lekarza. Jefferson prowadzi swoich pacjentów przez ćwiczenia oddechowe i instruuje ich, aby wizualizowali bezpieczne przestrzenie z konkretnymi dźwięki, zapachy i szczegóły sensoryczne, a także pojemnik, w którym mogą zmieścić wszystko na później, w tym emocje. Obrazy te mogą brzmieć trywialnie, ale służą jako linia obrony przed bardziej prymitywnymi częściami mózgu, próbującymi je ominąć.
Pacjenci następnie identyfikują scenę lub obraz, który ich niepokoi – może to być wszystko, od traumatycznego wydarzenia z dzieciństwa po kłótnię małżonków wcześniej tego dnia. Stamtąd wypowiadają jedno proste stwierdzenie o tym, jak się czuli, na przykład „Jestem słaby”, „Jestem niegodny miłości” lub „Jestem mniej mężczyzną. Ewentualnie mogą wyrazić poczucie zbliżającego się zagrożenia, mówiąc coś w stylu „Jestem w niebezpieczeństwo” lub „Nie mogę chronić mojej rodziny” i ocenić, jak bardzo odczuwają to w danej chwili w skali od zera do dziesięć. Na koniec wybierają pozytywną deklarację, w którą woleliby wierzyć, taką jak „Mam kontrolę”, „Jestem dobrą osobą” lub „Teraz jestem bezpieczna” i oceniają, jak bardzo w to wierzą. skala od jednego do siedmiu. Lekarze następnie prowadzą ich przez szybkie ruchy gałek ocznych, podczas gdy odtwarzają zakłócenie z powrotem ich mózg jak film, przed omówieniem, jakie uczucia się pojawiły, i podaniem wyników SUD i VOC ponownie.
Kiedy ludzie nie leczą izolowanej traumy, w tym czasie często pojawiają się inne powiązane zaburzenia, które mogą być oceniane i adresowane w ten sam sposób podczas przyszłych sesji, które trwają od 45 do 90 minuty. Celem jest obniżenie wyniku SUD do zera, a wyników VOC do siedmiu, ale może się to różnić w zależności od ciężkości urazu. Przed zakończeniem sesji pacjenci zastanawiają się, jak czuli się przed wizytą, a jak po, i przeglądają techniki relaksacyjne na wypadek wystąpienia zaburzeń. A przy minimum trzech sesjach celem jest, aby pozytywne poznanie ostatecznie zastąpiło negatywne jako kwestia przyzwyczajenia.
Podział uczuć na liczby może być bardziej atrakcyjny dla mężczyzn, którzy czują się bardziej komfortowo w wyrażaniu swoich emocji w bardziej konkretny sposób. I choć EMDR może być skuteczniejszy niż bardziej tradycyjne formy psychoterapii, ich cechą wspólną jest to, że pacjenci muszą być z nimi szczerzy. siebie i swoich terapeutów, aby była skuteczna — niezależnie od tego, czy dzielą się najbardziej bolesnymi wspomnieniami w makabrycznych szczegółach, czy po prostu liczbą siedem.
Ale dla mężczyzn, którzy naprawdę chcą poczuć się lepiej, ale są mniej otwarci na terapię rozmową lub próbowali jej bez rezultatów, EMDR może zaoferować im inny sposób. Podobnie jak niektóre leki psychotropowe łagodzą objawy psychologiczne u niektórych osób, a u innych nie, istnieje wiele różnych rodzajów terapii, które mogą być bardziej skuteczne u poszczególnych osób. EMDR może być rozwiązaniem dla mężczyzn odpornych na inne leczenie, nie dlatego, że jest to szybkie rozwiązanie, które wymaga niewiele mówienia, ale dlatego, że jest to realna opcja, która pozwala pacjentom zachować poczucie kontroli.
„EMDR daje mężczyznom możliwość zdjęcia peleryny Supermana bez poczucia bezbronności lub bezsilności” – mówi Jefferson. „Przecinając lata ignorowania lub maskowania traumatycznych doświadczeń, mężczyźni mogą przyjąć obiektywny pogląd ich przeszłość, teraźniejszość i przyszłość oraz identyfikowanie możliwości uczenia się, leczenia i wzmacniania się we wszystkich ich role.”
