Proces porodu wiąże się z wieloma, wieloma pytaniami. Czy chcesz znieczulenie zewnątrzoponowe? Kto będzie obecny przy dostawie? Czy poza szpitalem są przyzwoite opcje żywieniowe? Inne, o które możesz zapytać, w zależności od charakteru twojego planu porodu: Czy potrzebujemy położna lub doula? A skoro już o tym mowa, to jaka jest różnica między doulą a położną? Jak doula pomaga podczas porodu? Jak położna?
Doulas i położne służą zupełnie innym celom podczas porodu — i mają różne poziomy wyszkolenia. Różnica między doulą a położną może czasami być dość wyraźna, chociaż obie działają, aby pomóc Ci w lepszym, zdrowszym porodzie. Jeden zarządza energią matki i zapewnia, że koncentruje się tylko na swoim narodzinach. Drugi dotyczy faktycznej dostawy. Doula i położna mają swoją własną przydatność, a także własny zestaw rozważań na temat kosztów. Zakres informacji może być czasami przytłaczający.
Więc co powinieneś wiedzieć? Tutaj, z pomocą Dr Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG i dyrektor ds. usług okołoporodowych i medycyny płodowej matki, NYC Health+Hospitals, w Lincoln Centrum Medyczne i Zdrowia Psychicznego w Bronksie w Nowym Jorku jest tym, co należy wiedzieć o różnicy między doulą a położna.
W porządku. Jaka jest więc różnica między doulą a położną?
Położne to lekarze specjaliści z tytułami magistra położnictwa i licencją wydaną przez Amerykańska Rada Certyfikacji Położnictwa, która kieruje standardami certyfikacji w położnictwie i jest krajową jednostką certyfikującą dla położnych. W niektórych stanach są uznawani za lekarzy, ale nie w innych. Niezależnie od tego, ich certyfikacja ma charakter krajowy, co oznacza, że jeśli położna może praktykować w jednym stanie, który ją uznaje, to może praktykować w innych.
Są kilka różnych typów położnych: Certyfikowane położne pielęgniarskie (CNMS), Certyfikowane Położne i Certyfikowane Położne Zawodowe. Położne dyplomowane pielęgniarki to dyplomowane pielęgniarki, które również uzyskały akredytowane wykształcenie w zakresie położnictwa, mogą praktykować we wszystkich 50 stanach i zdały egzamin państwowy. Certyfikowane położne to niepielęgniarki, które nie mogą praktykować we wszystkich stanach, ale posiadają tytuł licencjata lub wyższy w dziedzinie zdrowia i ukończyły program edukacji położnej oraz egzamin państwowy. A certyfikowane profesjonalne położne? Nie są to pielęgniarki, ale mają przeszkolenie i doświadczenie kliniczne w porodzie oraz zdały egzamin państwowy.
Z drugiej strony Doulas są zatrudniani do udzielania wsparcia na sali porodowej, niezależnie od tego, czy jest to szpital, czy centrum medyczne. Są to wyszkoleni profesjonaliści, którzy zapewniają wsparcie fizyczne, emocjonalne i edukacyjne przed i podczas porodu. Zamiast magistra lub akredytowanego stopnia położnictwa, doule potrzebują około siedmiu do 12 godzin edukacja porodowa, 16 godzin szkolenia douli porodowych i musi uczęszczać w dowolnym miejscu od dwóch do pięciu porody. Amerykańskie doule są najczęściej certyfikowane przez Doule Ameryki Północnej (DONA), jedna z największych organizacji certyfikujących, która prowadzi również szkolenia dla przyszłych douli.
Faktem jest, że osoby z ciążami niskiego ryzyka, które chcą rodzić w domu lub w centrum porodowym, mogą to zrobić z pomocą samej położnej, a nie lekarza; doulas tymczasem opowiadają się za pacjentami i wspierają je, ale nie mogą pomóc komuś w samodzielnym porodzie.
Jeśli masz ciążę niskiego ryzyka, zatrudnienie położnej, która będzie nadzorować opiekę prenatalną i późniejszy poród, jest całkowicie w porządku, zauważa dr Gaither. Ale chociaż położne mają certyfikat medyczny, nie mają przeszkolenia medycznego do wykonywania porodów operacyjnych lub cesarskich cięć. Gaither mówi, że jeśli coś pójdzie na boki podczas porodu, przebywanie w pobliżu lekarza lub lekarza może mieć ogromne znaczenie.
Jakie usługi świadczy położna?
Położne często operują poza ośrodki porodowe, a za pośrednictwem ośrodków porodowych rodzice mogą uzyskać dostęp do całego pakietu usług holistycznej opieki. Położne, które pomagają kobietom w ciąży niskiego ryzyka podczas porodu, porodu i po porodzie — mogą rodzić dzieci w ośrodkach porodowych lub w domu oraz w szpitalach. Mogą również zapewnić planowanie rodziny, opiekę przed poczęciem, przeprowadzać badania prenatalne, pomagać w planowaniu diety i ćwiczeń, udzielać informacji na temat ciążę, poród i opiekę nad noworodkiem, pomoc przy porodzie i skierowanie do lekarzy, jeśli będziesz potrzebować na zewnątrz Wsparcie.
Jakie usługi świadczy Doula?
Słowo doula to greckie słowo, które dosłownie oznacza „sługa kobiety”. Zgodnie z tym imieniem doula pomaga zapewnić emocjonalne i fizyczne wsparcie matkom, które spodziewają się, mają rodzić lub już rodziły. Związek między doulą a świeżo upieczoną mamą najczęściej zaczyna się na długo przed porodem. Doulas często służą jako doradcy dla nowych mam, z którymi można się skontaktować telefonicznie lub umówić się na spotkanie, aby pomóc wyjaśnić skomplikowany język medyczny. Podczas porodu mogą wykonywać masaże, techniki relaksacyjne i prowadzić mamę przez różne pozycje podczas porodu. Doule poporodowe może również pomóc mamom w przekształceniu się w matki, oferując porady na temat zmian fizycznych i hormonalnych, a także edukować mamy, czego mogą się spodziewać po swoich nowych dzieciach.
Czy Doula może urodzić dziecko? Czy położna może?
Doula nie może urodzić dziecka. Nie mogą zastąpić roli lekarza, położnej czy pielęgniarki. Zapewniają jednak emocjonalne i informacyjne wsparcie dla rodzących matek.
Położne jednak Móc rodzić dzieci, ale nie mogą zapewnić cesarskiego cięcia ani innych procedur towarzyszących chirurgii podczas porodu. Wiele położnych działa w ośrodkach porodowych, gdzie pełnią funkcję podstawowej opieki zdrowotnej. Inni pracują w szpitalach obok położników.
Czy Doulas są praktykami medycznymi?
Nie. Doulas są rzecznikami pacjentów, a nie lekarzami. Oferują cenny system wsparcia na sali porodowej. Biorąc to pod uwagę, nie są przeszkoleni, aby samodzielnie urodzić dziecko lub podejmować za ciebie decyzje medyczne. To, co mogą zrobić, to edukować Cię o tym, co może się wydarzyć na sali porodowej i upewnić się, że Twój poród przebiega tak blisko, jak chcesz. Pójdą po chipsy z lodem, będą nosić worki z wymiocinami i pomogą ci oddychać na sali porodowej. Często kształcą się na łańcuchu dowodzenia w twoim szpitalu, a to może się przydać. Na przykład, jeśli jesteś zdenerwowany tym, ilu stażystów medycznych wchodzi i wychodzi z sali porodowej, Twoja doula może porozmawiać z pielęgniarką lub kierownikiem pielęgniarki, aby upewnić się, że w pokoju panuje jak najmniejsze natężenie ruchu możliwy.
„Doula jest trenerem. Nic więcej niż trener” – mówi dr Gaither. „Są tam, aby zaoferować wsparcie — nic więcej”.
To nie znaczy, że są mniej wartościowi niż położna. Dr Gaither podkreśla, że jeśli zajdziesz w ciążę niskiego ryzyka, jesteś samotnym rodzicem lub nastolatką, doule są świetnie mieć w pokoju, aby opowiadać lekarzom o potrzebach, wyjaśniać, co się dzieje i zapewniać emocjonalną Pomoc. Ale dotyczy to nawet rodziców, którzy nie mają ciąż niskiego ryzyka lub gdy w pokoju jest współmałżonek.
Czy Doulas jest objęta ubezpieczeniem? Czy położne?
Ponieważ położne są profesjonalistami z wykształceniem medycznym, często są objęte ubezpieczeniem. Ale z doula, może to być hazard. Rodzice często ponoszą koszty wynajmu swojej douli do tego, co uważają za niezbędną usługę.
Chociaż oczywiście jest to zawsze drobnym drukiem, położne są objęte ustawą o przystępnej cenie i prywatnych ubezpieczycieli, ale tylko wtedy, gdy rodzisz w centrum porodowym lub w szpitalu – nie, jeśli robisz poród w domu. Z kolei doule, mimo że naprawdę pomagają mamom, w dużej mierze nie są objęte ubezpieczeniem, mimo że znaleziono jedno badanie że mamy z doulami czterokrotnie rzadziej urodzą dziecko z niską masą urodzeniową, dwa razy rzadziej doświadczają komplikacji porodowych i znacznie częściej rozpoczynają karmienie piersią.
Mimo to firmy ubezpieczeniowe często nie zwracają kosztów rodzicom, którzy zatrudniają doulę i nie mówią z góry czy w pierwszej kolejności zakryją doulę, czy nie, więc rodzice mogą być zaskoczeni dane do faktury. Przeprowadzenie rozeznania finansowego — i przygotowanie się na pokrycie wszelkich kosztów, jeśli chcesz zatrudnić doulę — jest bardzo ważne.
Ile kosztuje Doula? Ile kosztuje położna?
Jak wyżej, położne objęte są większością planów ubezpieczeniowych. Biorąc to pod uwagę, podczas gdy położna zwykle kosztuje około. $2,000, większość tych opłat jest pokrywana przez ubezpieczenie. Opłaty związane z położnymi obejmują zazwyczaj wizyty prenatalne, sam akt porodu oraz opiekę poporodową.
Koszt Doula gdziekolwiek od 150 do prawie 3000 dolarów, wynagrodzenie, które zwykle jest współmierne do doświadczenia douli, niezależnie od tego, czy lub nie doula odbywa się w ramach prywatnej praktyki i czy akceptuje plan płatności lub skalę ruchomą usługi. Ponieważ doule nie są objęte ubezpieczeniem, koszty te są zazwyczaj pokrywane z własnej kieszeni.
Czy możemy korzystać zarówno z douli, jak i położnej?
Pewny. Dr Gaither podkreśla, że wielu rodziców nie musi wybierać tylko jednego lub drugiego. Dr Gaither mówi, że mogą, choć jest to kosztowna propozycja, mieć zarówno doulę, jak i położną w szpitalnym pokoju obok położnictwa.
„Pracowałam z pacjentami wykonującymi obie te czynności i jest w porządku” – mówi. „Jeśli coś pójdzie nie tak, zawsze możesz pobiec korytarzem i zrobić wszystko, co trzeba. Myślę, że obaj są świetni”.
