Stany Zjednoczone wskaźnik urodzeń spada, ale jest jedna grupa, która przeciwstawia się temu trendowi. Według statystyk z Centrum Kontroli Choróburodzeń kobiet w wieku 35 i 45 lat rosło powoli, ale systematycznie od lat 90. XX wieku. Oznacza to, że więcej kobiet ma coś, co kiedyś nazywano ciążą geriatryczną – wyrażenie, które ma na celu podkreślenie wysokie ryzyko. I chociaż termin „ciąża geriatryczna” wyszedł z użycia, a zwiększone ryzyko jest możliwe do opanowania, negatywne skojarzenia nadal sprawiają, że ciąża nerwy męczące dla kobiet po trzydziestce i na początku czterdziestki.
Tak, to prawda, że niektóre zagrożenia porodowe wzrastają wraz z wiekiem matki. Ale położnicy/ginekolodzy i eksperci ds. płodności są pewni, że dzięki przygotowaniu i starannej opiece ciąża u kobiet zbliżających się do wieku średniego może być równie udana i zdrowa, jak każda inna.
Co to jest ciąża geriatryczna?
Obecnie preferowanym terminem jest „zaawansowany wiek matki”. Oznacza to po prostu, że przyszła matka podjęła decyzję o poczęciu i urodzeniu dziecka po 35. roku życia.
„Termin ciąża geriatryczna nie jest trafny, ponieważ geriatria obejmuje leczenie osób starszych, a ciąża nie jest problemem, który dotyczy osób starszych” – wyjaśnia. Dr Barry Witt, certyfikowany przez radę endokrynolog reprodukcyjny, główny dyrektor medyczny z WINFertility i dyrektor medyczny Yale Medicine Greenwich Fertility Center. Zauważa również, że wraz z wiekiem kobiety coraz trudniej jest zajść w ciążę, więc pomaga zaplanować plan na wcześniejszym etapie życia.
Mimo to kobiety podejmują decyzję o poczęciu dziecka w późniejszym życiu z różnych powodów. Niektórzy decydują się poczekać, aż rozwiną karierę, zanim mają dziecko. Niektóre kobiety czekają na idealnego partnera. Niektóre kobiety mają trudności z zajściem w ciążę wcześniej i zajściem w ciążę poprzez interwencje w zakresie płodności. Niektórzy przechowują jajka na później. Wszystkie są normalne i mogą prowadzić do urodzenia zdrowego, szczęśliwego dziecka.
„Kobiety w zaawansowanym wieku matki mogą w większości przypadków bezpiecznie zajść w ciążę i mieć zdrowe dzieci” – mówi Witt. „Poprzez zmniejszenie ryzyka poprzez zdrowy tryb życia i optymalizację stanu zdrowia przed zajściem w ciążę oraz przez dzięki regularnym wizytom prenatalnym większość powikłań można zidentyfikować wcześnie i odpowiednio leczony."
Jakie są zagrożenia?
Wraz z wiekiem matki zwiększa się ryzyko dla przyszłych mam i ich dzieci. genetyka i zdrowie matki. Dla matki ciąża zwiększa ryzyko wystąpienia schorzeń związanych z wiekiem, które mogą wpłynąć na jej zdolność do donoszenia dziecka. Należą do nich cukrzyca i stan związany z wysokim ciśnieniem krwi zwany stanem przedrzucawkowym.
Dla dziecka istnieje zwiększone ryzyko nieprawidłowości genetycznych. „Częstość występowania zespołu Downa u kobiet poczętych we wczesnych latach trzydziestych to około jedna na 800” – wyjaśnia Mary Jane Minkin, profesor kliniczny położnictwa i ginekologii w Yale University Medical School. „Zapadalność w wieku 40 lat to mniej więcej jeden na 100; a w wieku 44 lat to mniej więcej jeden na 25”.
Istnieje również zwiększone ryzyko posiadania wielokrotności (bliźniaków, trojaczków lub więcej), ponieważ jajniki kobiety mają tendencję do uwalniania wielu komórek jajowych wraz z wiekiem. Poród wielokrotny wiąże się ze zwiększonym ryzykiem porodu przedwczesnego.
Wreszcie istnieje również większe ryzyko poronienia. Należy jednak pamiętać, że nie chodzi tu tyle o zdolność kobiety do utrzymania ciąży, ile o żywotność jajeczek. Starsze kobiety, które używają jajek młodszych kobiet do poczęcia, faktycznie mają niższy wskaźnik poronień niż ich rówieśnicy.
Zaawansowane ryzyko związane z wiekiem matki jest możliwe do opanowania
Minkin zauważa, że dostępne są testy genetyczne, które pozwalają złagodzić i zrozumieć ryzyko. Wyjaśnia również, że matki, które zajdą w ciążę w późniejszym życiu, zwiększą szanse na bezpieczny, udany poród dzięki przemyślanym przygotowaniom.
Z pewnością są rzeczy, które kobiety mogą zrobić, aby zmniejszyć ryzyko” – mówi. "Najbardziej znacząco. Osiągnięcie idealnej masy ciała jest bardzo pomocne, podobnie jak osiągnięcie świetnej formy fizycznej. Tak więc dobry reżim ćwiczeń jest również pomocny”.
Ale to nie jedyne zmiany stylu życia, które mogą poprawić wyniki kobiet mających dzieci w późniejszym życiu. „Ograniczenie spożycia alkoholu, tytoniu, marihuany lub niezdrowych nawyków przed zajściem w ciążę może pomóc zmniejszyć ryzyko” – mówi dr Witt. „Stosowanie prenatalnych witamin z kwasem foliowym może pomóc w zapobieganiu wadom wrodzonym”.
Trochę otuchy
Podobnie jak w przypadku większości aktywności fizycznej, ciąża staje się trudniejsza z wiekiem. Ale ważne jest, aby zrozumieć, że znajomość ryzyka może pomóc złagodzić ryzyko. Dlatego ważne jest, aby wcześnie uzyskać opiekę, zachować zdrowie i utrzymywać kontakt z pracownikami służby zdrowia.
Każda ciąża jest inna. Posiadanie zdrowego dziecka, bez względu na wiek, to kwestia przygotowania, genetyki, wsparcia i dobrych wskazówek.
