Błonica, tężec i krztusiec: trzy śmiertelne choroby, które mogą powodować objawy tak różne, jak gwałtowny kaszel i drgawki. W sumie choroby te każdego roku zabijały tysiące małych dzieci. Od początku do połowy XX wieku roczne ogniska około 200 000 przypadków błonica oraz krztusiec były normalne. Na mniejszą skalę, tężec chorowało około 500 Amerykanów rocznie pod koniec lat czterdziestych. Ale teraz bardzo niewiele dzieci zapada na te choroby w wyniku szczepionek DTaP i Tdap.
Tężec, krztusiec i błonica to infekcje bakteryjne. Tężec, znany również jako szczękościsk, powoduje bolesne zaciśnięcie mięśni; błonica to poważna infekcja nosa i gardła, która może spowodować śmiertelne uszkodzenie serca i nerwów; a krztusiec, powszechnie znany jako krztusiec, powoduje gwałtowne, niekontrolowane napady kaszlu, które mogą utrudniać oddychanie.
Szczepionki, które zapobiegają tym chorobom, przeszły wiele iteracji na przestrzeni dziesięcioleci, odkąd zostały wynalezione, i pomogły drastycznie zmniejszyć liczbę przypadków. Były tylko
Krztusiec to nieco inna historia. Kampanie szczepień były tak skuteczne w połowie lat 90., że przypadki krztuśca spadł do nieco ponad 1200 rocznie, prawie eliminując chorobę. Ale to nie trwało długo. Od tego czasu liczba przypadków stale rosła, osiągając szczyt w prawie 50 000 w 2012 r. zanim ponownie zaczął spadać, pozostając jednak wyższy niż oczekiwano. Nowe badania wskazują, że najnowsze szczepionki dopuszczać przypadki bezobjawowe krztuśca. Inne dane sugerują, że dzieje się tak dlatego, że nie ma wystarczającej liczby szczepionych osób i ponieważ z czasem zmniejsza się odporność – dlatego ważne jest, aby być na bieżąco ze swoimi szczepionkami.
Tdap vs. DTap: różnica między szczepionkami
To, czy Twoje dziecko powinno otrzymać szczepionkę DTaP czy Tdap, zależy od jego wieku. DTaP to szczepionka dla dzieci poniżej 7 roku życia, natomiast Tdap to booster dla każdego, kto ma 7 lat i więcej. Tdap ma w sobie niższe dawki błonicy i krztuśca, ponieważ ma na celu zwiększenie odporności po poprzednich zastrzykach DTaP.
Dzieci powinny otrzymać pierwsze trzy szczepienia DTaP w wieku 2 miesięcy, 4 miesięcy i 6 miesięcy. Czwarta dawka szczepionki powinna zostać podana w wieku od 15 do 18 miesięcy, a piąta kilka lat później, między 4 a 6 rokiem życia. Gdy dziecko dotrze do gimnazjum, jego pediatra zaleci jego pierwszą szczepionkę Tdap w wieku 11 lub 12 lat.
Nie tylko dzieci muszą zostać zaszczepione przeciwko błonicy, krztuścowi i tężcowi. Dorośli powinni otrzymywać dawkę przypominającą Tdap co 10 lat. Mogą potrzebować dawki przypominającej wcześniej, jeśli doznają poważnego skaleczenia lub poparzenia, które się zabrudzi, jeśli minęło co najmniej pięć lat od ostatniego zastrzyku. Osoby w ciąży również muszą zostać zaszczepione podczas swojego trzeci trymestr przekazywać przeciwciała dziecku, chroniąc je w pierwszych miesiącach życia, zanim będą kwalifikować się do szczepienia.
Skuteczność DTaP i Tdap
Zarówno szczepionki DTaP, jak i Tdap są bardzo skuteczne. Według Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC), DTaP zapobiega zachorowaniu od 80% do 90% zaszczepionych dzieci, podczas gdy Tdap chroni około 70% nastolatków i dorosłych w ciągu roku po otrzymaniu szczepionki. Osoby zaszczepione, które zachorują, są mniej narażone na ciężką chorobę.
Odporność słabnie po kilku latach, dlatego ważne jest, aby dzieci i dorośli otrzymali szczepionki DTaP lub Tdap na czas.
Skutki uboczne szczepionki Tdap i DTaP
Skutki uboczne szczepienia DTaP i Tdap są zwykle łagodne. Zawierają:
- Obrzęk, ból lub zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia
- Zmęczenie
- Łagodna gorączka
- Wymioty
Szczepionka DTaP może również powodować nerwowość i utratę apetytu. Rzadkie, ale poważne skutki uboczne obejmują gorączkę wyższa niż 105 stopni Fahrenheita, płacz przez ponad trzy godziny bez przerwy lub nadmierny obrzęk ręki lub nogi, w którą podano zastrzyk. Omów te i inne niepokojące objawy z pediatrą Twojego dziecka.
Niektóre osoby, które otrzymały szczepionkę Tdap, zgłaszają biegunkę, nudności i bóle głowy. Osoby, które po zastrzyku Tdap odczuwają zawroty głowy, zmiany widzenia lub dzwonienie w uszach, powinny poinformować o tym lekarza.
Istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej na jakąkolwiek szczepionkę, chociaż reakcje są na ogół rzadkie. Jeśli masz taką szczepionkę, będziesz potrzebować natychmiastowej interwencji medycznej, dlatego Twój lekarz będzie Cię monitorował przez około 15 minut po podaniu szczepionki.
Składniki szczepionki Tdap i DTaP
Szczepionki DTaP i Tdap są szczepionkami inaktywowanymi, co oznacza, że nie zawierają żadnych żywych bakterii. Zamiast tego zawierają martwe wersje toksyn wytwarzanych przez bakterie chorobotwórcze, dzięki czemu organizm może wytwarzać przeciwko nim przeciwciała. W zależności od marki i producenta szczepionki DTaP mogą również zawierać inaktywowaną dawkę paraliż dziecięcy lub wirusowe zapalenie wątroby typu B.
Szczepionki zawierają również niewielkie ilości glinu, formaldehydu, antybiotyku neomycyny i innych składników. Niektóre z tych związków pomagają wzmocnić odpowiedź układu odpornościowego na szczepionkę, chronić składniki aktywne lub zapobiegać zanieczyszczeniu ich przez zarazki. Ilość glinu, jaką dziecko spożywa w mleku matki w pierwszych sześciu miesiącach życia, wynosi 20 razy więcej niż w pojedynczej szczepionce DTaP. Ilość formaldehydu w szczepionce jest również bezpieczna — dzieci naturalnie produkują ponad 1500 razy ilość formaldehydu w jakiejkolwiek szczepionce. Rygorystyczne testy dowodzą, że składniki te są bezpieczne dla osób w każdym wieku, chyba że mają alergię na określony składnik.