Jest prawie tyle rodzajów terapia rozmowa ponieważ istnieją problemy z uzyskaniem pomocy, ale ku rozgoryczeniu pacjentów zdecydowana większość terapeutów wydaje się być zgodna co do jednego: postęp wymaga czasu. Mnóstwo czasu. Dla osób zaangażowanych w terapię, a nawet dla tych, którzy są w nią zaangażowani na dłuższą metę, może to być głęboko frustrujące, a także bardzo kosztowne. Prowadzi to do ścierania. Nie powinno. Problem nie polega ostatecznie na tym, że psychoterapia wymaga czasu, ale na tym, że ludzie podchodzą do procesu szukając ulgi, a nie rozumiejąc ciężką pracę, która jest przed nimi. To, ile czasu zajmuje usunięcie czegoś z terapii, ma wiele wspólnego z pacjentem.
„Niektórzy klienci nie chcą wykonywać pracy, która czasami może być bolesna, i wolą brać leki, aby złagodzić depresję lub stany lękowe w porównaniu z przetwarzaniem chaotycznego dzieciństwa lub nierozwiązanych traum, które mogą być podstawą tych stanów”, psycholog dr Nancy Irwin wyjaśnia. „Skupienie się na szybkości poprawy może w rzeczywistości wydłużyć proces zdrowia psychicznego”.
Kluczowym słowem jest proces. Terapia rozmową została wprowadzona przez Zygmunt Freud w XIX wieku został zmodyfikowany i ukształtowany przez prace uczonych, takich jak Alfred Adler i Carl Jung, który skupiał się głównie na podejściach poznawczo-behawioralnych, do których odnoszono się zbiorowo jak Terapia poznawczo-behawioralna od lat siedemdziesiątych. W przeciwieństwie do tradycyjnej terapii Freuda, CBT koncentruje się na natychmiastowym rozwiązywaniu problemów i modyfikacji zachowania. Psychoanaliza tak naprawdę nie o to chodzi. Oznacza to zarówno, że CBT może przynieść pewne skuteczne wyniki, jak i że tak naprawdę nie ma chwili rozwiązania, tylko długoterminowe zaangażowanie w introspekcję. Terapia CBT zazwyczaj potrzeba co najmniej 20 sesji jeden na jednego, aby pokazać wyniki i jest to najlepszy scenariusz. Problemy takie jak prokrastynacja i lęk można rozwiązać stosunkowo szybko, ale to łatwiejsza sprawa.
Bardziej traumatyczne kwestie są często przedmiotem terapii Freuda, która jest bardziej procesem wykopalisk. Może to zająć lata, a wyniki są mniej zrozumiałe pod względem zachowania. W trudnych przypadkach obejmujących przeszła trauma, kluczowe jest, aby terapeuci najpierw budowali zaufanie i rozwijali systemy wsparcia oraz zdrowe umiejętności radzenia sobie. Terapeuci muszą to zrobić, zanim zajmą się bolesną przeszłością, w przeciwnym razie osoby mogą nie zawsze być w stanie poradzić sobie z tym, co wykopali.
„Jeśli są odurzeni lub mają skłonności samobójcze, nie są jeszcze gotowi na terapię jeden na jednego. Muszą być ustabilizowane” – ostrzega Irwin. W tych ekstremalnych przypadkach terapia grupowa może być lepiej dopasowana, ponieważ pomaga ludziom budować sieć wsparcia i czuć się mniej odizolowanymi, a to może zająć do 25 sesji terapii grupowej.
Bez względu na rodzaj psychoterapii lub problem osobisty, powód, dla którego ludzie są tak niecierpliwi z powodu tego procesu, jest stosunkowo uniwersalny — ponieważ desperacko chcą poczuć się lepiej. Terapia zajmuje tak dużo czasu, aby pokazać wyniki, ponieważ zajęło całe życie, aby oswoić się z tymi wzorcami, które już nie działają. Terapeuta może pomóc ludziom pozbyć się nieprzystosowawczych zachowań i przekonań oraz zbudować nowe szybciej niż ludzie sami, ale nadal jest to inwestycja czasu.
„Terapia, która śledzi Twoje wczesne przywiązanie do opiekunów, bada historię związku, przetwarza traumy i wyznacza realistyczne życie cele, które są znaczące dla klienta, zajmują trochę czasu, podobnie jak randki, budowanie biznesu lub zdobywanie wykształcenia” Irwin mówi. „Zobowiązuję się pomóc im jak najszybciej wydostać się z bólu, ale nie poświęcając jakości”.
Taka jest w zasadzie postawa terapeutów: chcieliby pracować szybciej, ale to nie jest natura pracy.
To powiedziawszy, istnieją powody, by sądzić, że może się to zmienić dzięki nowym technologiom i metodom. Odczulanie i ponowne przetwarzanie za pomocą ruchu gałek ocznych to metoda terapeutyczna stosowana przez terapeutów takich jak Irwin do skutecznego i skutecznego leczenia traumatycznych wspomnień. EMDR jest przeznaczony do leczenia traumy psychicznej, zmuszając pacjentów do przypominania sobie bolesnych wydarzeń i uczuć, które następuje, gdy centrum przetwarzania informacji w mózgu jest aktywowane przez kierowane przez terapeutę szybkie oko ruchy. Naukowcy podejrzewają, że uczą się trenować mózg i ciało, aby były mniej aktywowane przez traumatyczne wspomnienia. Sesje trwają około 90 minut, a ciało rośnie Badania sugeruje, że postęp można osiągnąć w ciągu zaledwie pięciu lub sześciu sesji.
„Jednym z najlepszych sposobów, jakie znalazłem, aby poradzić sobie z tymi warstwami i skutecznie leczyć ranę, jest proces EMDR” – mówi psycholog kliniczny Kim Anderson. „Jest to empirycznie potwierdzona metoda leczenia zarówno dużych, jak i małych urazów, pozwalająca nam zidentyfikować pierwotną przyczynę naszej rany, oczyścić ją i zamknąć. Takie podejście pozwala terapeucie na osiągnięcie znacznej poprawy w krótkim czasie.”
Na razie EMDR nie jest rozwiązaniem behawioralnym, więc większość pacjentów nadal będzie tkwić w CBT. Ale stworzenie tego nowego programu dobrze wróży na przyszłość, w której terapia będzie nieco bardziej skuteczna. Ta przyszłość po prostu jeszcze nie nadeszła.
