O uso diário de aspirina coloca adultos mais velhos em risco de sangramento grave

Tomar aspirina diariamente para prevenir doenças cardíacas pode ter consequências indesejadas. Em um novo estudo, os pesquisadores descobriram que a aspirina e outros medicamentos antiplaquetários podem causar sangramentos gastrointestinais fatais, especialmente em adultos mais velhos, a menos que os medicamentos sejam prescritos junto com inibidores da bomba de prótons (IBP), uma classe de medicamentos contra azia que comprovadamente reduzem o risco de sangramento.

Múltiplopontos de vendarelatado que, apenas no Reino Unido, o uso regular de aspirina e outros medicamentos antiplaquetários pode causar até 20.000 sangramentos graves e cerca de 3.000 mortes a cada ano. Felizmente, no entanto, Paternal verificado que isso não é necessariamente verdade. “Os números são muito estimativas - que expliquei na época aos repórteres em uma coletiva de imprensa, mas que podem ter se perdido na tradução”, Peter Rothwell, co-autor do estude, esclarecido. “Eu não colocaria muito peso neles.”

Rothwell e sua equipe acompanharam 3.166 pacientes no Reino Unido que já haviam sofrido um derrame. ou ataque cardíaco e um médico disse para tomar doses diárias de aspirina ou antiplaquetário semelhante drogas. Ao longo de uma década, 314 desses pacientes (quase 10 por cento) acabaram no hospital por sangramento. Eles também descobriram que o risco aumentava com a idade. Pessoas com 65 anos ou mais jovens tinham apenas 0,5 por cento de risco de sangramentos graves devido à aspirina, mas aqueles com 85 anos ou mais corriam um risco de 2,5 por cento.

The Lancet | Taxas anuais de eventos hemorrágicos que requerem atenção médica.

Embora as descobertas sejam estressantes, elas fazem sentido. A aspirina e outras drogas antiplaquetárias diminuem o risco de ataque cardíaco e derrame, reduzindo a capacidade do sangue de formar coágulos que podem bloquear as artérias. Ao mesmo tempo, se o seu sangue não coagular, você terá um risco maior de sangramentos graves. Ainda assim, Rothwell está inflexível de que o risco de ataque cardíaco e derrame é muito maior do que o risco de sangramento devido aos medicamentos antiplaquetários - então, os pacientes definitivamente devem continuar tomando aspirina. “Em pessoas com menos de 75 anos, os benefícios de tomar aspirina para prevenção secundária após um ataque cardíaco ou derrame superam claramente o risco relativamente pequeno de sangramento”, disse Rothwell O guardião “Essas pessoas não precisam se preocupar.” Devolva a aspirina ao vovô.

O Dr. Tim Chico, da Sheffield University (que não participou do estudo) concorda. “Eu recomendaria fortemente que as pessoas que estão pensando em tomar aspirina para evitar possíveis problemas futuros como como câncer ou ataque cardíaco (mas que não teve um acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco) deve discutir isso com seu médico ”, ele disse a BBC. Não que não possamos evitar alguma precipitação antiplaquetária. Rothwell destaca uma pesquisa que sugere que os pacientes que tomam IBP junto com a aspirina têm menos probabilidade de sofrer sangramentos graves. “O ponto principal é que esse risco pode ser substancialmente evitado tomando-se PPIs junto com aspirina”, disse ele O guardião.

Para outros, no entanto, a promessa de aspirina sem consequências é muito otimista. Dr. Yoon Loke, da University of East Anglia, que tem estudado a relação entre sangramento e aspirina, pensa que é um obstáculo inevitável. “Você não pode ter esse benefício sem, ao mesmo tempo, correr o risco de sangrar no intestino. Parece provável ”, disse Loke WebMD. “Portanto, qualquer dose de aspirina que seja eficaz na prevenção de derrames acarreta o risco de complicações hemorrágicas”.

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