Testículos são confusos. Os homens tendem a compreender seus pênis, que têm um propósito claro, funcionam mais ou menos previsivelmente, e não envie uma mensagem ao seu cérebro de que o mundo está acabando toda vez que eles estão ligeiramente perturbados. O mesmo não pode ser dito para o saco e seu conteúdo sensível. A principal interação não erótica dos homens com seus testículos vem na forma de autoexames, que podem ser estranho ou pesado porque esta é uma parte da anatomia masculina que nunca parece totalmente normal. Ainda assim, uma compreensão testicular ajuda os homens a monitorar sua saúde, reagir apropriadamente a disparos de nozes e considerar questões de fertilidade. Não há necessidade de o escroto ser uma caixa preta.
Paternal está aqui para ajudar. Para economizar seu tempo, perguntamos aos principais urologistas todas as perguntas críticas e embaraçosas sobre testículos que poderíamos pensar. Aqui está o que todo homem precisa saber sobre suas bolas.
Quando devo me preocupar com a dor testicular?
Dr. Robert J. Valenenzuela, Icahn School of Medicine no Mount Sinai Medical Center: É normal sentir dor. Assim como uma dor de cabeça, é normal ter dor testicular intermitente e não nos preocupamos tanto com isso. O que procuramos é uma dor consistente, uma dor na mesma área, delicada ao toque. Nós nos preocupamos se houver uma mudança na cor da pele, vermelhidão ou inchaço, ou um caroço no testículo que não desaparece ou continua a crescer.
Dr. S. Adam Ramin, Especialistas em Urologia em Câncer em Los Angeles: Se o trauma não for muito significativo, a dor pode durar de cinco a dez minutos. Se a dor persistir ou se houver inchaço ou hematoma, é importante procurar ajuda médica.
Dr. Jim C. Hu, Weill Cornell Medicine e New York-Presbyterian Hospital: Certamente você pode ter a sensação de que algo está errado quando vê inchaço e hematomas. É quando você precisa chegar ao pronto-socorro.
O quão duro você tem que levar um tapa no saco para impactar sua saúde reprodutiva?
Dr. Valenenzuela: É menos sobre o quão forte você é atingido e mais sobre onde você é atingido. Se você for atingido no lugar certo, mesmo um pequeno trauma pode causar ruptura ou sangramento no escroto. Se o testículo for atingido diretamente contra o osso e não tiver para onde ir, ele pode se romper. Se os testículos tiverem espaço para se mover, eles não ficarão tão traumatizados.
Por que meus filhos não parecem se importar quando seus amigos os enlouquecem?
Dr. Valenenzuela: Os testículos não são tão baixos em crianças e seus escrotos não são tão desenvolvidos. Seus testículos têm mais espaço para se mover, eles não são tão grandes e são retráteis. Eles não são tão sensíveis quanto os adultos.
Retrátil? É esse negócio de "cair o queixo" de que sempre ouvimos falar?
Dr. Valenenzuela: sim. Quando você é jovem, você tem testículos retráteis. Eles tendem a andar, eles podem subir e descer facilmente. Conforme você envelhece, eles formam seu pedúnculo, e o peso do testículo ajuda no desenvolvimento do escroto.
Que tal “bolas azuis”? Isso é real? O que está acontecendo fisiologicamente?
Dr. Valenenzuela:Não é realmente uma descoloração do escroto. Não é a cor, em si, mas a plenitude ou dor que eles sentem associados à atividade sexual sem ejaculação. Isso pode ser facilmente aliviado com a ejaculação. Achamos que o que está acontecendo, fisiologicamente, é que na estimulação sexual há um aumento no suprimento de sangue para essa área. Ingurgitamento dos testículos, pênis e escroto. E isso se acumula, então os homens sentem aquela plenitude e a percebem como dor ou desconforto. Não é perigoso, não vai matá-lo. Mas pode ser desconfortável.
Por que um testículo está mais baixo do que o outro?
Dr. Valenenzuela: Existe uma assimetria normal em nossos corpos. Tudo que é duplo tem alguma assimetria. Com os testículos, a assimetria ocorre porque o suprimento de sangue, ou o que drena o testículo, é diferente do lado direito e do lado esquerdo. O lado direito é um tiro direto do vaso ao rim, e o esquerdo está em um ângulo, então o direito tende a ficar um pouco mais alto. Também é completamente normal que um testículo seja maior do que o outro.
O tamanho dos testículos tem algum impacto na reprodução?
Dr. Valenenzuela: Apenas nos extremos. Conhecemos caras que têm testículos muito, muito pequenos, que têm insuficiência testicular primária, onde produzem testosterona, mas não esperma. Os esteróides também podem fazer com que os testículos parem de funcionar, diminuam e encolham. Mas para a população em geral, o tamanho do testículo não importa realmente.
Meus testículos mudarão significativamente com a idade? Para o que devo estar preparado?
Dr. Hu: A produção de testosterona do corpo pode diminuir, então, com o tempo, os testículos podem parecer menores ou mais macios. Isso é o que acontece com o envelhecimento natural. Não há nada mais terrível que você possa notar.
Quão comuns são as veias varicosas nos testículos? O que deve ser feito sobre isso?
Dr. Hu: As veias varicosas dos testículos podem causar acúmulo de sangue, o que pode resultar em temperatura elevada e diminuição da qualidade do esperma. Muitas vezes, parece um saco de vermes ao redor do testículo. Você sentirá algumas estruturas tubulares ou cordões. A cirurgia muitas vezes resolve o problema, quando amarramos essas veias.
Existe futuro na cirurgia plástica de testículos? O que há com “scrotox”?
Dr. Valenenzuela: Há muitas pessoas tentando lucrar com a cirurgia plástica genital e, sim, algumas pessoas estão fazendo “scrotox” para tornar a pele do escroto mais macia, mais jovem ou para eliminar as rugas. Alguns caras que têm testículos pendentes ou um escroto muito grande podem ter uma redução escrotal, para pendurar um pouco mais alto. É tudo uma questão de estética, preferência pessoal. Em termos de conforto, porém, alguns desses caras sentem que seu escroto atrapalha. Às vezes, uma redução escrotal os ajuda, levantando um pouco mais o testículo.
Apoiar meu computador no colo prejudicará minha saúde reprodutiva?
Dr. Valenenzuela: Na verdade. O computador gera calor, então, se você passar quatro horas por dia com o laptop no colo, ele vai aumentar a temperatura dos testículos, mas se for uma coisa transitória, não acho que seja muito edição. É o equivalente a sentar-se em uma banheira de hidromassagem regularmente. Isso pode afetar sua fertilidade ou produção de esperma, porque os testículos estão fora do corpo para mantê-los em uma temperatura mais baixa.
O calor, em geral, faz mal aos meus testículos?
Dr. Hu: Muito tempo no calor é prejudicial para a produção de esperma. Essa é toda a função do escroto, manter os testículos longe do corpo para que ele produza esperma em temperaturas mais baixas. Em geral, no entanto, a espermatogênese acontece a cada 72 dias, então o que está sendo produzido agora é um reflexo de pelo menos alguns meses atrás. Então, se você tiver um lote ruim, basta disparar alguns espaços em branco 72 dias depois. E as coisas devem voltar ao normal.
Dr. Valenenzuela: Períodos curtos de tempo não são um grande problema, como 15 minutos a meia hora. Mas se você estiver entrando na banheira de hidromassagem por uma ou duas horas todos os dias, isso pode ser prejudicial. Lembre-se de que qualquer coisa que você fizer aos seus testículos hoje não resultará em alterações imediatamente. O esperma produzido hoje não será ejaculado por mais dois ou três meses.
Quanto planejamento um homem deve fazer antes de fazer uma vasectomia?
Dr. Ramin: Ele definitivamente deve pensar sobre isso de forma longa e difícil, e não considerá-lo algo reversível. Embora seja tecnicamente reversível, os resultados podem não ser satisfatórios. Em termos de preparação, você precisa consultar um urologista para repassar os prós e os contras e fazer um exame físico, mas, na próxima consulta, ele pode fazer a vasectomia. Depois de fazerem a vasectomia, é importante descansar um ou dois dias, sem levantar peso ou atividade sexual por cerca de uma semana. Normalmente, eles estão prontos para uma análise de sêmen após cerca de 20 ejaculações.
Dr. Valenenzuela: Ao contrário das mulheres, que fazem uma laqueadura e ficam imediatamente inférteis, o homem precisa planejar o uso de proteção para pelo menos três meses, aproximadamente o tempo que leva para o esperma nas vesículas seminais ser completamente ejaculado. Eles também devem planejar uma análise de sêmen antes de retomar a atividade sexual sem proteção.
Com o que os homens devem se preocupar ao escovar ou “limpar o homem”?
Dr. Ramin: Com o aliciamento, um dos maiores problemas é quando cortam o cabelo muito curto até a pele e esta tenta crescer, um folículo pode ficar preso. Se isso acontecer, temos pelos encravados que podem causar uma infecção na pele ou um abcesso. E, na verdade, temos visto mais isso ultimamente, e muitas vezes requer uma intervenção cirúrgica. A melhor maneira de evitar isso seria aparar, não fazer a barba. E, se você for aparar, certifique-se de não usar uma configuração tão curta que corte o cabelo na linha da pele.
Dr. Valenenzuela: Eu digo aos meus diabéticos para serem extremamente cuidadosos porque se usarem uma navalha mesmo um pequeno corte, se o açúcar ficar fora de controle, pode causar um abcesso. Qualquer microabrasão que não cicatrize espontaneamente, consulte um médico e comece a tomar antibióticos. Trauma nos testículos durante ou após a varredura humana deve ser analisado com muito cuidado. Um pequeno arranhão no escroto é uma área para a entrada de bactérias e causa infecção grave, especialmente na atividade sexual.
