Na noite de segunda-feira, os republicanos da Câmara revelaram seu substituição formal para o Affordable Care Act (ACA), comumente conhecido como Obamacare. Não é nenhuma surpresa: desde seu início, a ACA encontrou resistência dos republicanos porque aumentou os impostos e forçou muitos a desembolsar dinheiro para cobertura obrigatória. O presidente Trump referiu-se repetidamente a isso como um “desastre”E prometeu revogá-lo rapidamente. O novo projeto de lei, que chegará a Hill na próxima semana, oferece uma visão do que pode ser o futuro da saúde nos Estados Unidos.
Conhecido como American Health Care Act (AHCA), o projeto de lei mantém algumas das cláusulas mais populares do ACA. Por exemplo, as crianças podem permanecer no plano dos pais até a idade de 26 anos e não haverá proibição de limites de cobertura. No entanto, alguns componentes principais serão desmontados. Os subsídios baseados na renda acabaram, o Medicaid foi completamente reestruturado e o financiamento foi retirado da Paternidade planejada e de outras instituições.
Obviamente, as coisas estão sujeitas a mudanças. o Escritório de orçamento do Congresso, a organização apartidária que olha para os gastos governamentais, não vetou o novo plano de custo e eficácia. E, a partir de agora, os democratas da Câmara e pelo menos 4 republicanos expressaram sua desaprovação do plano. Mas o grande problema é o que isso pode significar para você e sua família? Aqui estão algumas coisas que você deve saber:
Afeta famílias de baixa renda e idosos mais do que jovens
Um dos principais componentes do Affordable Care Act eram os subsídios baseados na renda. Esses créditos eram determinados por nível de renda, localização e idade - e aqueles que ganhavam menos (ou seja, famílias de baixa renda e idosos) receberiam mais. Em geral, mais de 80% dos inscritos na ACA recebem algum tipo de subsídio.
A AHCA agora substitui esses subsídios baseados na renda por créditos fiscais baseados na idade. Esses créditos começam em $ 2.000 por ano para pessoas na casa dos 20 anos e aumenta lentamente com o tempo. Todos que ganham menos de $ 75.000 (ou $ 150.000 por pedido conjunto) receberiam o mesmo crédito. Funciona assim:
- Menos de 30: $ 2.000 / ano
- De 30 a 39 anos: $ 2.500 / ano
- De 40 a 49 anos: $ 3.000 / ano
- Idade 50 a 59: $ 3.500 / ano
- Idade 60 e acima: $ 4.000 / ano
Então, digamos que você tem 40 anos. Você receberá $ 3.000 por ano, o que representa $ 250 por mês para pagar seus subsídios. Se você é de classe média, isso representa um aumento de cerca de US $ 1.500 em subsídios; se você é da classe alta, está recebendo, bem, um adicional de $ 3.000 por ano. Mas se você tem uma renda menor? Você está recebendo $ 1.100 a menos, o que torna muito mais difícil arcar com os pagamentos. Isso faria com que muitas pessoas não pudessem pagar a cobertura de que elas e suas famílias precisam. E, embora pareça que os idosos estão recebendo uma boa quantidade de dinheiro da ordem de $ 333 por mês, a AHCA permite que as seguradoras cobrem deles tanto quanto 5 vezes as taxas dos americanos mais jovens.
Condições pré-existentes ainda são cobertas, com uma advertência
Um dos principais objetivos da ACA era acabar com a discriminação da seguradora contra pessoas que têm diabetes, câncer ou outras doenças pré-existentes. O AHCA acaba com isso. Embora não negue a cobertura, torna-se mais difícil para aqueles pagá-la. O novo projeto diz que quem vai 63 dias consecutivos ou mais sem cobertura e, em seguida, pular para o AHCA será atingido com uma multa de 30 por cento sobre os prêmios. E sim, isso evita que as pessoas simplesmente recorram ao seguro quando um problema persistente surge, mas também torna difícil para as pessoas que tradicionalmente não podem pagar pelo seguro entrarem quando precisam cobertura.
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Ter um bebê pode se tornar muito mais caro
Uma cláusula no ACA declarado a partir de 2019, todos receberão cobertura de saúde essencial. "Essencial" abrange saúde mental, visitas a hospitais gerais, cuidados de maternidade e serviços semelhantes, e significaria eles estão essencialmente "por conta da casa". A revogação mantém esta cláusula, mas encerra os planos de qualidade de cobertura em camadas (ou seja, nenhum Cadillacs de cobertura de saúde). Em vez disso, ele entrega aos estados a execução de seus próprios planos de cobertura. Dependendo de como os estados desejam distribuir sua remuneração governamental, o já caro custo de ter um bebê pode aumentar muito.
Isso pode afetar sua conta poupança
Então, você sabe como toda essa coisa de todo mundo-precisa-de-ter-saúde que era a espinha dorsal do Obamacare? Este novo programa revoga as penalidades associadas à contratação de seguro. Aqueles que não querem pagar pelo seguro não serão estimulados a obtê-lo. Não só isso, mas aqueles que não querem ser prejudicados pela cobertura atual podem abandoná-la. Imediatamente. Se você não quer cuidados de saúde - ou simplesmente não acha que o governo deveria forçá-lo a comprar algo - isso é inteiramente sua prerrogativa. Mas como Los Angeles Times colunista Michael Hiltzik aponta, a simples quantidade de pessoas que dispensarão sua cobertura tem o potencial de realmente afundar o mercado de ações.
Claro, esta é apenas a proposta em sua forma atual e está sujeita a mudanças, revisões e muitas acusações no Capitólio. Mas, se você é uma família de baixa renda ou tem pais que dependem do Medicare, fique de olho neste plano enquanto ele segue seu caminho no Congresso.
