A questão de reverter uma vasectomia (um procedimento conhecido como vasovasostomia) é complicado. Sim, isso pode ser feito. Mas não há garantia de sucesso, e muitas vezes surgem complicações. Ainda assim, isso não impediu que aproximadamente 6% a 10% dos homens americanos que foram impedidos de consultar um médico sobre a reversão. Todo mundo sofre com o remorso do comprador em algum momento, certo?
Talvez você tenha feito uma vasectomia e agora esteja se arrependendo. Ou você o usou propositalmente como uma forma temporária de anticoncepcional masculino. De qualquer forma, é isso que você precisa saber antes de voltar para a faca.
A taxa de sucesso É Melhorando
Os avanços na microcirurgia tornaram a reversão da vasectomia muito menos complicada do que quando foi realizada pela primeira vez em 1971. Na verdade, um estudo recente de 1.469 homens submetidos à vasovasostomia em cinco instituições diferentes encontraram que 86% deles tinham algum nível de patência ( esperma em seu sêmen) em uma análise pós-operatória.
Quanto tempo você espera entre os procedimentos é importante
A quantidade de tempo entre uma vasectomia e sua reversão desempenha um papel importante no sucesso do procedimento (e da gravidez resultante). Se você obtiver uma reversão dentro de três anos de sua vasectomia, suas chances de permeabilidade são de 97% e gravidez são 73%, respectivamente. Espere 15 anos, porém, e os percentuais caem para 71% e 30%.
A reversão da vasectomia não é barata
Enquanto uma vasectomia pode levar apenas 10 minutos, uma vasovasostomia normalmente requer duas a três horas para ser realizada. É feito sob anestesia geral em uma sala de cirurgia e, como resultado, os custos são muito mais altos ⏤ variando de US $ 2.000 a US $ 25.000. Pior, as companhias de seguros geralmente não cobrem isso.
Você não será fértil imediatamente
Após uma vasovasostomia, os espermatozoides móveis geralmente aparecem em 2 a 3 meses. A maioria dos homens permanece fértil indefinidamente após o procedimento.
Entre 50% e 80% dos homens que fizeram vasectomia desenvolvem anticorpos anti-espermatozóides que impedem seus pequenos de se movimentarem. Como resultado, elas experimentam uma taxa menor de futuras gestações bem-sucedidas. Se os anticorpos forem encontrados em sua amostra de esperma, seu médico provavelmente o colocará em um esteróide enquanto você está tentando conceber para aumentar a mobilidade do esperma.
O tecido cicatricial do procedimento inicial também pode bloquear o ducto deferente, que é o tubo inicialmente cortado na vasectomia. Isso ocorre apenas em 3% a 10% de todos os homens que fazem o procedimento. Mas quando isso ocorre, pode exigir cirurgia adicional para limpar adequadamente os vasos deferentes.
Pode haver efeitos colaterais da vasovasostomia
Complicações – incluindo hematomas pós-operatórios, infecções e sangramento – ocorrem em menos de 5% dos homens e são facilmente remediadas sem efeitos a longo prazo. A grande vantagem é que “reverter uma vasectomia não deve causar problemas. Não deve afetar a sensação, libido, ereções”, diz Robert Mordkin, M. D., chefe de urologia e diretor de cirurgia robótica do Virginia Hospital Center.
Você pode precisar de um procedimento de reversão mais complicado
Se o esperma estiver presente no ducto deferente, os médicos usarão pequenas suturas para unir as duas extremidades. Este procedimento de vasovasostomia dura cerca de uma hora. Feito e feito.
Mas se o vaso estiver seco, um acúmulo de pressão provavelmente causou um bloqueio no epidídimo, um tubo bem enrolado que conecta os testículos ao vaso. Em um procedimento chamado vasoepididimostomia, os médicos conectam a porção superior do vaso diretamente a uma porção inferior do epidídimo. A vasoepididimostomia é uma operação mais complicada e mais longa do que uma vasovasostomia (dura de 2,5 a 4 horas) e tem uma taxa de sucesso um pouco menor. Se você tiver uma vasoepididimostomia, pode levar até um ano para que seus nadadores comecem a fazer voltas novamente.
Existem outras opções além da reversão da vasectomia
Se você está pensando seriamente em ter outro filho, mas não quer se submeter a uma reversão de vasectomia, você sempre pode tentar em vitro.
Seu corpo não para de produzir esperma após a vasectomia e pode ser retirado diretamente de seus testículos em um procedimento ambulatorial que causa problemas mínimos, economize um: é muito caro e geralmente não é coberto por seguro. Na verdade, os últimos estudos mostram que custa mais que o dobro de uma vasovasostomia com uma taxa de sucesso 19% menor de uma futura gravidez bem-sucedida.
Este artigo foi publicado originalmente em
