Os recém-nascidos entram no mundo vestindo uma capa protetora, uma camada de bactérias boas e vérnix - um biofilme branco e cremoso que cobre a pele do feto durante o último trimestre. Como e quando essa camada é lavada está relacionado à capacidade do bebê de regular a temperatura, desenvolver glicose sanguínea normal e combater infecções. Então, qual é a melhor hora e maneira de tomar banho recém-nascidos? Um novo estudo pesquisando creches em todo o país revelou que não há consenso ou padrão quando se trata do primeiro banho de um bebê. A verdade é que realmente não sabemos.
“Há algumas coisas que fazemos na medicina porque sempre as fizemos assim”, diz Ann Kellams, MD, professor de pediatria da Universidade da Virgínia e principal autor do estude. Mas, na realidade, há muito poucas evidências para apoiar a abordagem de cuidados com a pele de recém-nascidos da maioria dos hospitais, diz ela.
Quando dar banho em um recém-nascido
KellamsA equipe pesquisou 73 diretores médicos sobre as práticas de cuidados com a pele de suas instituições: o momento do primeiro banho, práticas de cuidados com a pele, produtos para a pele e educação para a pele. “A descoberta mais surpreendente foi a grande variedade em todas essas categorias,”
Oitenta e sete por cento dos berçários pesquisados atrasaram o banho em pelo menos seis horas, o mínimo recomendado pelo Organização Mundial da Saúde. Mas mesmo nesse grupo, a hora do banho variava muito. Alguns hospitais esperavam até 24 horas após o nascimento para dar banho nos bebês, e 10% dos hospitais mandavam o bebê para casa sem banho.
A evidência atual sugere que atrasar o banho por mais de 12 horas está relacionado a uma melhor regulação da temperatura, redução da hipoglicemia e aumento amamentação cotações. As listas da OMS 24 horas como o tempo de espera ideal antes de dar banho em um recém-nascido. Mas as evidências de espera para tomar banho por 12 horas ou mais após o nascimento ainda são limitadas.
Dicas para o primeiro banho de um bebê:
Espere pelo menos seis horas após o nascimento para o primeiro banho.
Adiar o primeiro banho por mais de 12 horas pode trazer alguns benefícios. A OMS recomenda esperar 24 horas.
Quando se trata de produtos para bebês, menos é mais. Sabonetes suaves testados em recém-nascidos são os melhores.
Como dar banho a um recém-nascido
Quanto aos procedimentos e produtos, 85 por cento dos viveiros deram banhos de esponja e 96 por cento usaram sabonete (Johnson & Johnson era o nome de marca mais comumente usado, embora não haja evidências que sugiram que seja superior). Algum estudos sugerem que os sabonetes leves para bebês removem o sangue, a urina e as fezes melhor do que a água sozinha, ao mesmo tempo que reduzem favoravelmente o pH da pele. No entanto, também há dados emergentes que sugerem que sabonetes e detergentes podem romper a barreira da pele do recém-nascido, Kellams diz.
A educação dos pais sobre cuidados com a pele do recém-nascido foi igualmente inconsistente entre os hospitais. Os conselhos oferecidos pelos funcionários do berçário abrangem vários campos, desde banhos de imersão imediata quando a família está em casa até à espera até que o cordão umbilical caia, desde o uso de um sabonete neutro até nenhum sabão, de um banho completo a apenas passar espuma no couro cabeludo nos primeiros semanas. No final das contas, o conselho conflitante deixa os novos pais confusos.
Sem surpresa, as evidências que os hospitais citados para apoiar seus conselhos de abordagem de cuidados com a pele foram "escassas", escreveram os autores do estudo, porque simplesmente não há muita pesquisa em primeiro lugar. “Não temos evidências suficientes para informar os cuidados com a pele,” Kellams diz, ou para medir quais instituições têm melhores práticas do que outras.
Kellams diz que seu melhor conselho para os pais é "só porque está na loja com etiqueta para bebês não significa que é o melhor coisa." Apesar do que os rótulos de produtos fofos e fedorentos para bebês fariam você acreditar, "menos é mais com recém-nascidos", ela diz. Os médicos também avisam que “natural” nem sempre é melhor. Alguns produtos naturais ou à base de ervas que são seguros para adultos não foram testados em recém-nascidos e podem causar uma reação.
A seguir, Kellams afirma que a pesquisa examinará os horários dos banhos dos bebês. Sua hipótese é “que esperar mais tempo seria melhor”. Também é preciso haver mais pesquisas sobre os produtos que usamos. “Deveríamos usar sabão? Ou deveríamos usar limpeza à base de óleo ou apenas água? ” Kellams diz. “Nesse momento, só temos hipóteses. Nós só temos suposições. ”