Quase metade do nascimentos nos Estados Unidos são para mães em Medicaid, plano de seguro público para pessoas de baixa renda. Mas essas mães são sumariamente expulsas do programa apenas seis semanas após o parto, um aspecto particularmente cruel de um sistema particularmente cruel que contribui para o crise de mortalidade materna. Mas é aquele que o Plano de Resgate Americano visa corrigir, embora de forma imperfeita.
Na segunda-feira, Illinois tornou-se o primeiro estado para tirar proveito de uma disposição na lei de alívio COVID-19 recentemente aprovada que dá aos estados a opção de estender a elegibilidade por um ano inteiro após o nascimento, 46 semanas a mais do que o status quo permite atualmente.
Por que a expansão do Medicaid é importante?
Como Dia 19aponta, essas 46 semanas fazem uma grande diferença. A maioria das mães não vai ao primeiro exame pós-parto até seis semanas após o parto. Isso significa que muitas vezes descobrem sobre um problema potencial no 4º trimestre, quando perdem a capacidade de pagar para tratá-lo. Isso não é ótimo - e leva a uma tonelada de mortes maternas desnecessárias.
Se mais estados aderirem a Illinois, esta nova regra pode salvar muitas vidas. No geral, um terço das mortes na gravidez ocorre entre 45 dias (logo após a marca de seis semanas) e um ano após o parto, também conhecido como 4º trimestre.
Novas mães nos EUA morrem dentro de um ano após o parto, duas vezes mais que mães em outras nações ricas.
Os números são ainda mais sombrios para muitas mulheres de cor, já que as mulheres negras e nativas americanas têm dois a três vezes mais probabilidade do que mulheres brancas, latinas e asiático-americanas de morrer em um ano de parto.
Claro, a expansão do Medicaid não é uma solução mágica que consertará a crise de mortalidade materna nos EUA ou corrigirá as desigualdades raciais no sistema de saúde. Mas quanto mais estados decidirem estender os benefícios do Medicaid para novas mães, melhor.
A grande questão, então, é se outros estados adotarão a política para ajudar a salvar vidas maternas.
Quantos estados vão tirar proveito da disposição da nova lei?
Doze estados ainda se recusam a expandir a elegibilidade do Medicaid 12 anos depois que a Lei de Cuidados Acessíveis deu a eles a opção, e se houver uma política semelhante A divisão sobre a extensão do Medicaid às mulheres no pós-parto reduzirá o impacto da nova provisão e aprofundará a divisão entre os estados quanto aos resultados relacionados ao parto.
O governo federal paga a maior parte da nova provisão, mas os estados são responsáveis por alguns fundos, que pode servir como uma desculpa para alguns funcionários do estado se recusarem a expandir o seguro saúde para alguns dos mais necessitados cidadãos.