Os testes de anticorpos COVID-19 são precisos? Pesagem do CDC, especialistas sugerem fazer dois

Até a metade de testes de anticorpos pois o novo coronavírus pode dar resultados incorretos, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças acabaram de anunciar em novas diretrizes de teste. Antes de desistir totalmente do teste, esse número se baseia em alguns cálculos matemáticos necessariamente aproximados. E você provavelmente pode contornar um resultado falso fazendo dois testes.

Os testes de anticorpos, também conhecidos como testes sorológicos, determinam se uma pessoa tem anticorpos para o novo coronavírus. Os anticorpos são parte da reação natural do corpo ao se infectar, e não há evidências suficientes para dizer se os anticorpos evitam a reinfecção pelo coronavírus. No entanto, muitos especialistas acreditam que eles oferecem imunidade de curto prazo, diz Dimitri Christakis, diretor do Centro de Saúde, Comportamento e Desenvolvimento Infantil do Instituto de Pesquisa Infantil de Seattle. Christakis espera que a imunidade dure cerca de um ano após a infecção.

Mas muitos resultados de testes de anticorpos podem estar incorretos, de acordo com o CDC. A maioria dos resultados incorretos são falsos positivos, que dizem incorretamente que alguém tem anticorpos contra o coronavírus, quando na verdade não os têm. Esses falsos positivos não estão surgindo porque os testes são extremamente imprecisos - embora alguns certamente sejam. Em vez de,

testes autorizados pelo FDA, incluindo aqueles com apenas uma pequena margem de erro, podem produzir resultados errados porque tão poucas pessoas tiveram COVID-19. É preciso um pouco de matemática para explicar o porquê.

O “valor preditivo positivo” é o número de pessoas que um teste de anticorpos diz ter anticorpos que realmente têm anticorpos. Se esse número for de 47 por cento - como é para um teste autorizado pela FDA - pouco mais da metade das pessoas com teste positivo podem não ter anticorpos. Em outro teste, cerca de 45% das pessoas identificadas como tendo anticorpos, na verdade não têm. No entanto, a maioria dos testes autorizados pela FDA tem um valor preditivo positivo em algum lugar entre 80 por cento e 100 por cento.

Uma advertência: esses números são fortemente afetados pela porcentagem de pessoas na população com anticorpos. Para os valores listados acima, o FDA presumiu que essa prevalência era de 5 por cento. Na maioria das comunidades, a porcentagem de pessoas com anticorpos é provavelmente algo em torno de 5% a 25%, de acordo com o CDC. Essa baixa prevalência pode levar a uma porcentagem maior de falsos positivos em uma comunidade.

Mesmo usando um dos melhores testes de anticorpos, o FDA alerta para não confiar em seus resultados. “Em populações de baixa prevalência, que constituirão grande parte da população geral assintomática, o resultado de um único teste de anticorpo não é provável que seja suficiente precisa para tomar uma decisão informada sobre se um indivíduo teve ou não uma infecção anterior ou realmente tem anticorpos contra o vírus ”, de acordo com o FDA. O CDC recomenda que, sob algumas condições, as pessoas façam dois tipos diferentes de testes de anticorpos para confirmar seus resultados.

Os americanos têm muita esperança no teste de anticorpos ou no teste de infecção anterior com COVID-19. No entanto, o CDC avisa contra o uso de anticorpos para tomar decisões sobre o retorno à esfera pública: “Os resultados dos testes sorológicos não devem ser usados ​​para fazer decisões sobre o agrupamento de pessoas que residem ou são admitidas em ambientes congregacionais, como escolas, dormitórios ou correcional instalações." Os gerentes também não devem usar os resultados do teste de anticorpos nas decisões sobre os funcionários que retornam ao local de trabalho, de acordo com o CDC.

Os anticorpos não fornecem invencibilidade, mas os resultados dos testes ajudarão os especialistas a determinar quantas pessoas tomaram COVID-19. E se o seu médico confiar muito nos seus resultados, ele também pode lhe dar um pouco de paz de espírito.

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